一文看懂!兒童感染新冠居家照看要點
新冠病毒經過不斷變異,目前流行的主要毒株為(wei) 奧密克戎變異株,其主要特點是致病力和毒力明顯減弱,但傳(chuan) 染性更強,經常全家都會(hui) 被感染。今天,關(guan) 於(yu) 兒(er) 童感染新冠後應該如何處理,北京協和醫院兒(er) 科醫生為(wei) 你解答——
問
孩子發燒了要怎麽(me) 處理?
答
如果低熱,不影響孩子玩耍,無需過分處理,適當多喝水,注意觀察孩子的情況。如果體(ti) 溫超過38.5℃或者孩子有明顯的不適症狀時,最有效的處理方式是服用退熱藥,這時機體(ti) 便會(hui) 通過散熱(如出汗)使體(ti) 溫下降,緩解孩子的不適。
注意:口服退熱藥可能導致孩子大量出汗,更要注意補充水分,必要時還可以補充電解質;當發熱時,不要給孩子多穿衣服,也不要捂著厚厚的被子,這樣會(hui) 影響孩子身體(ti) 散熱,加重發燒的症狀;不要使用酒精浴,不僅(jin) 會(hui) 增加孩子不適,甚至還有酒精中毒的風險;發熱會(hui) 影響孩子食欲,並且讓孩子消耗的能量增多,建議鼓勵孩子進食,以碳水(粥、麵條、新鮮水果)為(wei) 基礎,補充優(you) 質蛋白(蛋、奶)。
問
退熱藥應選用哪種?
答
關(guan) 於(yu) 退熱藥,目前國際公認兒(er) 童可以使用的有兩(liang) 種——對乙酰氨基酚和布洛芬。在絕大多數情況下,二者無論是在有效性還是安全性方麵,都沒有實質性差別。
兩(liang) 次服用退熱藥的間隔不要小於(yu) 4小時,每24小時服用退熱藥的次數不要超過4次。
不建議兩(liang) 種退熱藥交替使用,這樣容易導致孩子吃更多的藥。服用退熱藥時不要同時服用含有退熱藥成分的複方感冒藥,這樣也會(hui) 造成藥物過量。
問
孩子咳嗽怎麽(me) 辦?
答
除發燒外,孩子可能還會(hui) 咳嗽,增加空氣的濕度可以減輕症狀。
如果孩子偶發咳嗽,不必口服藥物。不建議家長自行給孩子服用鎮咳藥物,因為(wei) 咳嗽是人體(ti) 的保護性反射,有助於(yu) 排出呼吸道分泌物。
如果孩子咳嗽伴有鼻塞,可以通過做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等,增加呼吸道舒適度。如果痰比較多,可以口服化痰藥物,如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽嚴(yan) 重影響日常生活或正常睡眠,此時應考慮帶孩子前往醫院,在醫生的指導下,服用止咳祛痰的藥物。
問
孩子咳嗽痰多還反複發燒,會(hui) 不會(hui) 導致肺炎?
答
肺炎不是發熱導致的,而是肺部發生了感染。目前流行的奧密克戎幾乎不會(hui) 直接引起肺部感染。
問
如果家裏沒有兒(er) 童劑型的藥物,可以用成人藥物替代嗎?
答
成人藥物很多是片劑或膠囊,不適合年齡小(尤其是6歲以下)的兒(er) 童吞服,可能會(hui) 造成氣道異物。成人的退熱藥每片劑量對於(yu) 年齡小的兒(er) 童而言較大,如果掰開服用,很難準確掌握劑量。
問
孩子反複發燒該怎麽(me) 辦?
答
孩子發病早期,反複發燒是很常見的。吃了藥後退燒,退了燒後馬上又發燒,動不動還會(hui) 燒到40℃, 這是常見的。隻要孩子體(ti) 溫下降後,精神狀態佳,就不必太擔心。
問
什麽(me) 時候需要去醫院就診?
答
如果孩子精神狀態好,可以在家對症處理。如果有以下表現,需要及時就醫:
精神反應差、嗜睡;
持續高熱超過3天;
呼吸明顯增快(小於(yu) 2 月齡,呼吸次數≥60 次/分;2~12月齡, 除外發熱和哭鬧的影響,呼吸次數≥50 次/分;1~5 歲,呼吸次數≥40 次/分;5 歲以上,呼吸次數≥30 次/分);
麵色蒼白、發灰或青紫;
出現驚厥;
拒食或喂養(yang) 困難、尿量明顯減少。
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