健康照護師：

　　讓健康照護更有溫度(新職·新知⑧)

　　本報記者 丁美棟

　　“早上好，昨晚睡得舒服嗎”“別著急，細嚼之後再把飯菜慢慢咽下”“來，把手給我，要測今天的血糖了”……在醫院、社區、家庭、養(yang) 老機構等場所，有這麽(me) 一群人，他們(men) 幾乎寸步不離地守護在照護對象身旁，細心地進行健康與(yu) 生活照料——他們(men) 就是健康照護師。

　　作為(wei) 新職業(ye) 之一，健康照護師通過運用基本醫學護理知識與(yu) 技能，觀察發現照護對象的健康問題，有針對性地對老人進行預防、康複及照護，或提出送醫建議等。隨著人口老齡化程度的不斷增加，社會(hui) 對健康照護師的人才需求越來越大。

　　寸步不離地陪伴身旁

　　——管得了日常健康，看得住吃喝睡眠，顧得上心情愉悅

　　上午9點不到，記者走進重慶市大足區中醫院康複科大樓，看到健康照護師簡道成正攙扶著照護對象老陸做肢體(ti) 康複訓練。

　　醫院裏，大家都親(qin) 切地叫簡道成“簡大哥”。今年3月，經朋友介紹，簡大哥開始擔任65歲的腦溢血後遺症患者老陸的健康照護師，負責看護老陸的日常起居。

　　“老陸，今天的飯菜香不？是你愛人做的喲，你看人家好關(guan) 心你喲！”中午，簡大哥細心地喂老陸吃著午飯，並不斷逗老陸開心。喂完飯，簡大哥拿起旁邊的水壺，幫助老陸喝水潤喉嚨。

　　作為(wei) 健康照護師，簡大哥除了洗漱、上廁所，其餘(yu) 所有時間幾乎都和老陸在一起。簡大哥向記者展示他的每日行程：早上6點半左右，簡大哥等老陸睡醒，需要給他喂水、喂藥，同時幫他洗漱和準備早餐。白天，會(hui) 將老陸帶到康複中心，幫助老陸改善肢體(ti) 功能。晚上，負責給老陸擦洗身體(ti) ，進行四肢按摩。就寢前，需要保證床上用品幹燥清潔。直到老陸安然入睡，簡大哥一天的健康照護工作才算結束。

　　除了日常起居的看護之外，簡大哥還要每天陪老陸談心、加強語言交流，做好心理疏導工作。簡大哥告訴記者，對於(yu) 健康照護師而言，會(hui) 遇到不少有基礎疾病的老齡看護對象，這些老人隨著年歲老去，智力和語言能力會(hui) 逐漸衰退。老人的情緒有時不穩定，會(hui) 哭、會(hui) 鬧、會(hui) 耍脾氣。健康照護師需要主動交流談心，從(cong) 心理層麵給予安慰，分散他們(men) 的注意力。

　　“比如在攙扶老陸進行康複訓練時，我會(hui) 說‘老陸，雄起’來鼓勵他。晚上睡前，我也會(hui) 和他聊天，告訴他‘有任何需要我都會(hui) 在身旁’。”簡大哥說。

　　管得了日常健康，看得住吃喝睡眠，顧得上心情愉悅。在簡大哥的精心照護下，老陸從(cong) 開顱手術後的臥床不起，到現在能在室外散步，身體(ti) 狀況有了明顯的改善。中秋期間，老陸的兒(er) 子從(cong) 深圳回到大足，專(zhuan) 程登門向簡大哥致謝。

　　“當老陸的兒(er) 子握著我的手，滿眼感激之時，我的心中美滋滋的，幹這份工作的成就感油然而生。”簡大哥笑著說。

　　像家人一樣傾(qing) 聽訴求

　　——將心比心、以心換心，照護對象也會(hui) 感受到你的暖意

　　做好健康照護師不是一件容易事。從(cong) 業(ye) 者在掌握康複護理知識的同時，還需要有心理觀察和細致溝通的能力，能夠有效回應服務對象的訴求。

　　曾統玉對此深有體(ti) 會(hui) ，50多歲的她有多年的健康照護經驗，至今已看護過十餘(yu) 位照護對象。據她介紹，她的照護對象平均年齡在80歲以上，多為(wei) 失能、半失能老人。“老人能夠感覺到自己的身體(ti) 不舒服，卻很難準確用語言反饋。在看護時，健康照護師需要多問多觀察，和老人聊天的過程其實是在給老人做‘體(ti) 檢’，能夠及時掌握照護對象的身體(ti) 狀況和需求特點。”

　　了解照護對象基本情況後，極致的細心和耐心是曾統玉做好照護工作的訣竅。以照護糖尿病患者為(wei) 例，光是吃飯這一項，就有很多講究：在食物類型上，避免高熱量、高脂肪和高糖類食物的攝入，防止患者血糖升高。喂飯時，需要讓失能、半失能患者保持身體(ti) 後仰45度的“半坐”態，便於(yu) 吞咽，又不容易被嗆住；飯前飯後還要測量患者血糖，做好記錄和數值對比……

　　“必須要把老人當作自己的家人來照顧，站在子女的角度去理解老人，你才能做好這份工作。”曾統玉曾遇到一位癌症晚期的照護對象，老人由於(yu) 疼痛，不分晝夜地發出叫喊和敲打聲。每當出現這種情況，曾統玉都會(hui) 拉著對方的手，像兒(er) 女般輕聲細語地安撫：“婆婆，不要鬧嘛，你要把心靜下來，身體(ti) 才會(hui) 好點。等你舒服了，我們(men) 明天就出去耍……”

　　“我們(men) 要多問多觀察，主動發現照護對象舉(ju) 手投足間透露出的健康信號和看護需求。給照護對象足夠的安全感，讓對方信任你、依賴你。將心比心、以心換心，你把照護對象當作家人，他們(men) 也會(hui) 感受到你的暖意。”曾統玉說。

　　曾統玉也曾照顧一位有認知障礙的老人。記得結束工作、向老人告別時，老人拉著曾統玉的衣角，叫出了她的名字，輕聲說“別走”。曾統玉眼眶濕潤：“老人困在時光裏，忘記了很多事情，卻還能在記憶碎片裏記住我。”

　　提升健康照護的業(ye) 務能力

　　——這份工作做得越久，自己的照護功夫也越來越“精”

　　中國老齡科學研究中心數據顯示，截至2022年末，我國60歲以上老年人達到2.8億(yi) ，其中失能、半失能老年人超過4000萬(wan) 。此外，還有大量慢性病患者、術後康複患者，他們(men) 不同程度需要醫療護理和長期照護服務。健康照護師的出現能夠滿足專(zhuan) 業(ye) 化、精細化的照護需求，幫助減輕家屬和醫護人員的看護壓力，有利於(yu) 我國長期照護服務體(ti) 係的建立。

　　隨著社會(hui) 對健康照護師的職業(ye) 認可度提高，隊伍建設要求也越來越規範。依照《健康照護師國家職業(ye) 技能標準(2022年版)》(以下簡稱《標準》)，健康照護師被分為(wei) 五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工、二級/技師、一級/高級技師5個(ge) 等級，業(ye) 內(nei) 稱為(wei) “一二三四五”，等級越高，工作年限及學時要求就越高，對於(yu) 同一照護項目的技能要求也越嚴(yan) 格。《標準》規定，健康照護師需要具備生活照護、基礎照護、活動與(yu) 康複、心理照護等能力，較高等級的健康照護師還需具備培訓指導、照護管理和技術改進等能力。

　　經驗豐(feng) 富的曾統玉已獲評為(wei) 高級技師，她依舊每天不斷學習(xi) 新知識，提升業(ye) 務能力。曾統玉介紹，除了參與(yu) 醫院科室的培訓外，她還報名參加健康照護的培訓，增加醫學多學科的知識和技能儲(chu) 備，讓自己有能力照護好更多類型的人。簡大哥如今是初級工，他也在積極參與(yu) 各類培訓，提升自己的工作技能和溝通水平，並準備參加健康照護師的升級考核，“更高等級的證書(shu) 代表你更專(zhuan) 業(ye) 嘛”。

　　廣闊的行業(ye) 前景和完善的評價(jia) 機製，也吸引了很多年輕人投身其中。在重慶市大足區聚足職業(ye) 技能培訓學校，記者見到了20多歲的大學畢業(ye) 生陳立梅，她表示：“健康照護師課程很有挑戰性，但想到能夠幫助照護對象減輕疾病痛苦，我願意在這個(ge) 行業(ye) 深耕。”

　　2021年起，在當地人力資源和社會(hui) 保障局政策扶持下，大足區聚足職業(ye) 技能培訓學校開展健康照護師補貼性職業(ye) 技能培訓，參加結業(ye) 考試通過後便能“持證上崗”。陳立梅已順利拿到合格證書(shu) ，即將迎來她的第一位照護對象。大足區人力社保局局長蔣仕惠告訴記者，當地將擴大健康照護師職業(ye) 技能培訓覆蓋麵，培育發展更多的高水平健康照護機構，為(wei) 相關(guan) 人才提供精準有效護航，讓失能、半失能老人得到更為(wei) 專(zhuan) 業(ye) 周到的照料。

　　“這份工作做得越久，自己的照護功夫也越來越‘精’。每當看到照護對象身體(ti) 狀況轉好，我心中都充滿成就感。”曾統玉幹勁十足，她正在總結多年的照護實踐經驗，希望今後能夠開設自己的健康照護機構，幫助更多需要幫助的失能、半失能老人。（人民日報海外版）