15歲初中生右眼模糊以為是近視 其實是“顱底腫瘤”作怪
“鼻子和眼睛的問題都是這個(ge) 鼻竇新生物引起的,現在患者視力很低了,如果不處理會(hui) 很危險。”日前,在成都仁品耳鼻喉專(zhuan) 科醫院劉翠主任的診室裏,父母始終無法接受自己15歲的孩子小棟右眼看不見的事實,不斷自責太大意了。
今年5月的一個(ge) 夜晚,小棟突然開始流鼻血,塞了許多紙進鼻腔,但仍無法止血。小棟爸媽連夜帶著孩子來到當地醫院進行處理,醫生行鼻腔填塞止血後,症狀稍有好轉,之後這樣的鼻出血再次出現。小棟稱,自己不僅(jin) 經常流鼻血,鼻子還總是堵的,特別是右邊更嚴(yan) 重一些。
考慮到小棟的身體(ti) 健康,一家人來到成都仁品耳鼻喉專(zhuan) 科醫院就診。鼻科劉翠主任在為(wei) 小棟檢查視力時,意外發現他右眼完全看不見,平時隻能靠左眼視物,這令小棟爸媽非常驚訝。據小棟介紹,小學時就出現了視物模糊,情況逐漸加重,自認為(wei) 是近視,因為(wei) 左眼未受影響,也就沒過多在意。
根據小棟的病情,劉翠主任為(wei) 其安排了相關(guan) 檢查。據CT報告顯示:頭顱、蝶鞍、頸椎,雙側(ce) 蝶竇區見一個(ge) 較大類圓形不規則囊實性腫塊,最大切麵約6.0*4.2*3.8cm,囊壁為(wei) 骨密度,實性部分可見不規則骨性分隔區內(nei) 混合密度軟組織影,CT值約16—55Hu,腫物向上凸起,累及蝶鞍、前顱底,雙側(ce) 後組篩竇,致其受壓、變形,向下突入右側(ce) 鼻腔,致其堵塞、變形。受壓區骨質吸收為(wei) 主,未見明顯骨質破壞征象。
根據小棟的症狀及檢查報告,劉翠主任初步診斷小棟鼻腔鼻竇中的新生物是“骨性瘤”,建議盡快手術。
由於(yu) 小棟鼻竇中的新生物累及顱底,手術較為(wei) 複雜,經過多科會(hui) 診製定了詳細的手術方案後,由仁品專(zhuan) 家團隊為(wei) 其實施了“經鼻竇腫瘤切除術+顱底腫瘤切除術+鼻竇開放術+鼻中隔矯正術 +視神經解壓術”,手術非常順利。
術後,醫生將術中取出的新生物送至病檢科進行病理檢測,病理檢查結果顯示:“鼻腔鼻竇新生物”,砂礫體(ti) 樣骨化性纖維瘤。與(yu) 術前初步診斷一致。
手術次日,醫生們(men) 到病房查看患者情況,小棟表示術後情況非常好,令他感到驚喜的是手術後右眼視力得到明顯提升。
“明明瘤子是良性的,為(wei) 什麽(me) 還會(hui) 導致眼睛無法視物呢?”對此,小棟媽媽表示不解。劉翠主任解釋:“鼻竇內(nei) 腫瘤如果體(ti) 積比較大,壓迫顱底視神經管就會(hui) 導致視力下降、眼部腫脹和疼痛,通過手術進行治療。”
出院前一日,小棟媽媽拿出提前準備好的錦旗贈送給劉翠主任及該院鼻科全體(ti) 醫生,說:“劉翠主任,我們(men) 也不會(hui) 表達,謝謝您們(men) 這段時間的照顧,也謝謝您治好小棟的病。”(黃立高)
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