陽曲縣製定實施“136”興(xing) 醫規劃，率先開展醫療集團醫保基金按人頭打包付費試點工作，“陽曲樣板”推陳出新、再立新標；

　　杏花嶺區積極探索人事薪酬製度改革，率先推出全員績效工分製管理，有效調動醫務人員積極性和創造性；

　　婁煩縣把健康婁煩建設與(yu) 鞏固拓展脫貧攻堅成果和鄉(xiang) 村振興(xing) 工作有效銜接，探索形成了“1+N”提能增效“婁煩路徑”。

　　“衛健工作是實打實的工作，來不得半點虛假。”11月13日，太原市縣域醫療衛生一體(ti) 化改革提檔升級暨公立醫院改革與(yu) 高質量發展示範項目建設推進會(hui) 在婁煩縣召開。會(hui) 上，太原市衛健委主任張澤如是說。

　　2017年，太原市啟動縣域醫療衛生一體(ti) 化改革，推動實施全市縣級醫療機構綜合能力提升三年行動和鄉(xiang) 村醫療衛生固本強基行動，突出“強基層”導向，10縣（市、區）全部成立了以縣（區）級醫院為(wei) 龍頭、整合區域醫療衛生資源的醫療集團，實現了行政、人員、資金、業(ye) 務、績效、藥械方麵“六統一”管理，建立起“人、財、物、責、權、利”一體(ti) 化的“一家人”新格局。

　　一切為(wei) 了人民健康，一切圍繞人民健康。本次會(hui) 議旨在貫徹落實全省醫改工作會(hui) 議和國家示範項目調度會(hui) 議精神，推動實施“建高地、兜網底、提能力”強醫工程，全麵推進全市縣域醫療衛生一體(ti) 化改革提檔升級、公立醫院改革與(yu) 高質量發展順利實施，更高質量保障全市人民群眾(zhong) 健康福祉。

　　“創造一切條件，提供一切便利，不添一絲(si) 麻煩，不拖一點後腿。這是婁煩縣為(wei) 紮實推進醫改發出的最強音，吹響的集結號，也是我們(men) 敢於(yu) 趟新路最大的底氣。”交流發言環節，婁煩縣委副書(shu) 記、縣長景博擲地有聲。

　　婁煩縣委縣政府把辦好人民放心的醫療作為(wei) 頭等大事，從(cong) 體(ti) 製機製、人才引進、財力保障等方麵，舉(ju) 全縣之力，集全縣之智，全方位、深層次推進醫藥衛生體(ti) 製綜合改革。該縣將醫改作為(wei) “一把手工程”推進，由書(shu) 記、縣長牽頭，當好施工隊長，將醫改的頂層設計轉化為(wei) 實實在在的執行力。

　　“放權授權，落實公立醫院內(nei) 部分配自主權；試點推進，多勞多得、優(you) 績優(you) 酬成為(wei) 導向；持續優(you) 化，不斷提升精細化管理水平。”杏花嶺區衛體(ti) 局局長韓玉拴介紹，2022年，杏花嶺區成為(wei) 太原市首個(ge) 人事薪酬製度改革試點城區，通過績效考核“工分製”的實行，實現了醫療集團運營管理的科學化、規範化、精細化。

　　讓縣域群眾(zhong) 都能享受到優(you) 質醫療資源，這是醫療服務同質化的核心要義(yi) ，也是醫改的基本要求。

　　為(wei) 推動衛生健康事業(ye) 邁出高質量發展新步伐，陽曲縣委、縣政府樹立清晰目標、明確改革路徑，提出“136興(xing) 醫規劃”努力為(wei) 基層群眾(zhong) 提供“全方位、全過程、全生命周期”的醫療與(yu) 健康服務。當前，該縣正在圍繞“醫保不穿底、醫護有激情”的目標，嚴(yan) 格臨(lin) 床路徑，規範醫療行為(wei) ，避免過度醫療，降低患者負擔，紮實推進醫保打包付費改革工作。

　　“我們(men) 要努力讓陽曲群眾(zhong) 享受一流醫療保健服務，讓‘預防為(wei) 主，防治結合的理念’在基層生根發芽，力爭(zheng) 在醫改進程中再立新功。”陽曲縣衛體(ti) 局局長頡曄表示。

　　民之所係，政之所向。太原市副市長陳博表示，要實施一體(ti) 化改革提檔升級行動，在“兜網底、提能力”方麵下功夫，全力打造深化醫改的“太原模式”。對標三級醫院，重點學科重點建，一般學科全麵建，打造縣區級龍頭；對標標準化建設，與(yu) 縣區級醫院錯位發展，建強鄉(xiang) 鎮衛生院樞紐；結合鞏固拓展脫貧攻堅成果，兜牢村衛生室“網底”。

　　——突出“縣級強”，著力提升服務能力。到2025年底，三縣一市縣級綜合醫院要全部達到二級甲等及以上水平，醫療服務能力評價(jia) 力爭(zheng) 達到國家推薦標準，並實現縣辦中醫醫院全覆蓋。。

　　——聚焦“鄉(xiang) 級活”，激發基層醫療機構內(nei) 生動力。建立健全二級醫院包鄉(xiang) 、鄉(xiang) 鎮衛生院包村工作機製，推進優(you) 質醫療資源下沉基層，形成分類發展、特色鮮明、功能清晰的鄉(xiang) 鎮衛生院，健全以覆蓋農(nong) 村地區10-20公裏為(wei) 服務半徑的縣鄉(xiang) 村三級農(nong) 村急救轉診網絡。

　　——聚焦“村級穩”，夯實基層服務網底。建立鄉(xiang) 村醫生服務補助動態增長機製，逐步提高鄉(xiang) 村醫生收入。加強對村衛生室的標準化建設，持續開展村衛生室能力評價(jia) 。到2025年，鄉(xiang) 村醫生中具備執業(ye) （助理）醫師資格的人員比例提高到45%左右，達到服務能力標準的村衛生室占比達到40%以上。

　　“要以千縣工程和高質量示範項目為(wei) 抓手，做強縣級醫院這個(ge) 龍頭，全麵提升縣級醫院的服務能力；以縣域醫療次中心建設和優(you) 質服務基層行為(wei) 抓手，舞好鄉(xiang) 鎮衛生院這個(ge) 龍身，提升鄉(xiang) 鎮衛生院的服務能力；以加強鄉(xiang) 村醫生隊伍建設和村衛生室標準化建設為(wei) 抓手，擺好村衛生室這個(ge) 龍尾，持續夯實基層基礎。”太原市衛健委主任張澤表示。

　　如今在太原，醫改工作正一步一個(ge) 腳印，通過各項政策的落實，使“讓人民群眾(zhong) 在改革中得到實惠”已成為(wei) 現實。