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北京發布新型冠狀病毒陽性感染者社區健康管理專家指引

發布時間:2022-12-08 09:31:00來源: 中國新聞網

  中新網12月8日電 北京衛健委8日在其官方微信發布新型冠狀病毒陽性感染者社區健康管理專(zhuan) 家指引(以下簡稱指引)。指引明確,已檢出陽性但無相關(guan) 臨(lin) 床症狀(如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨(lin) 床識別的症狀與(yu) 體(ti) 征),可給予健康宣教,包括如何通風、消毒、手衛生等健康宣教,以及起居調攝、飲食指導、運動指導、情誌調攝、中藥預防等中醫特色指導及幹預。

  附指引全文:

  新型冠狀病毒陽性感染者

  社區健康管理專(zhuan) 家指引

  (第一版)

  本指引用於(yu) 規範和指導社區衛生服務機構(含中心、站)對轄區內(nei) 新型冠狀病毒陽性感染者(含核酸陽性或抗原陽性,以下簡稱新冠病毒陽性感染者)及其同住人員的健康管理服務。各區衛生健康行政部門可根據本指引基本要求,結合實際情況製訂本地區相關(guan) 工作指引。

  一、信息管理

  在將新冠病毒陽性感染者納入管理時,需本人提供核酸陽性或抗原陽性檢測結果。為(wei) 新冠病毒陽性感染者及其同住人員建立居民健康檔案,了解其日常健康狀況,並按照要求補充填寫(xie) 新冠病毒感染相關(guan) 信息。建立工作台賬,掌握新冠病毒陽性感染者姓名、聯係方式、家庭住址、同住人等基本信息。對孤寡老人、兒(er) 童、孕產(chan) 婦、透析病人及基礎疾病較重的特殊患者給予重點關(guan) 注。

  二、健康評估

  1.評估人員

  對於(yu) 無症狀感染者、輕症患者由社區衛生服務機構的全科醫生進行評估。對於(yu) 重型精神病、孕產(chan) 婦、兒(er) 童由專(zhuan) 科(婦科、兒(er) 科)或保健科醫師進行評估。

  2.評估指導

  (1)無症狀感染者

  已檢出陽性但無相關(guan) 臨(lin) 床症狀(如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨(lin) 床識別的症狀與(yu) 體(ti) 征),可給予健康宣教,包括如何通風、消毒、手衛生等健康宣教,以及起居調攝、飲食指導、運動指導、情誌調攝、中藥預防等中醫特色指導及幹預。

  (2)輕症/普通型患者

  具有發熱、呼吸道等症狀,無呼吸困難、胸悶等表現。輕型/普通型患者一般不需要特殊處理,如出現發熱、呼吸道等症狀時可給予一般對症治療。建議感染初期臥床休息,多飲水,保證充分能量和營養(yang) 攝入。如出現發熱症狀可給予必要的退熱藥物,根據患者情況,可給予如布洛芬、對乙酰氨基酚等。出現咳嗽、咳痰症狀的可給予相關(guan) 藥物舒緩症狀。有慢性病的患者需按時服用日常慢病維持治療藥品,如存在緊張焦慮情緒,應加強心理疏導,必要時在醫生指導下輔以藥物治療同時可給予中醫幹預指導。

  針對兒(er) 童:除對症處置外,可以適當采取小兒(er) 推拿、穴位按摩、音樂(le) 療法等,幫助穩定情緒、保護心理健康。

  針對孕婦:隨時關(guan) 注身心狀態,同時在飲食、情緒心理方麵提供谘詢與(yu) 指導,必要時由專(zhuan) 業(ye) 醫師給予指導。

  針對老年人:除新冠症狀外,關(guan) 注老年人的基礎疾病情況,加強對基礎疾病的幹預與(yu) 健康指導,如指導慢病用藥、飲食習(xi) 慣、運動鍛煉等。

  針對精神疾病患者:隨時關(guan) 注精神狀態,由專(zhuan) 業(ye) 醫師給予針對性的心理疏導及對症處置。

  (3)重型/危重型患者

  呼吸頻率大於(yu) 30次/min,存在低氧血症,嚴(yan) 重者出現呼吸衰竭、休克。將新冠肺炎症狀為(wei) 主的重症人員及時轉運至定點醫院。

  (4)同住人員

  對於(yu) 新冠病毒陽性感染者的同住人員開展健康宣教,包括如何避免同時空暴露、通風、消毒、手衛生、起居調攝、飲食指導、運動指導、情誌調攝、中醫藥預防等防感染措施。

  三、宣傳(chuan) 告知

  通過紙質或電子告知書(shu) 等方式,告知新冠病毒陽性感染者自我健康管理相關(guan) 要求,推送抗原自測視頻、使用手冊(ce) 、健康防疫知識,指導新冠病毒陽性感染者規範開展自我檢測、症狀監測,提高防疫技能。告知新冠病毒陽性感染者日常就醫保障方式、就醫流程以及相關(guan) 工作聯係人及聯係方式。

  四、健康管理

  通過線上與(yu) 線下結合的方式,為(wei) 新冠病毒陽性感染者提供健康隨訪和遠程診療等服務。開展健康監測,隔日詢問和收集新冠陽性感染人員的體(ti) 溫、呼吸道症狀、精神狀態等信息,有無呼吸困難、胸悶等表現,直至新冠病毒陽性感染者自測抗原檢測或核酸檢測陰性。必要時可提供上門巡診,評估健康情況,根據評估情況及時處置。同步做好新冠病毒陽性感染者同住人員的健康監測,發現異常情況指導其及時就醫。

  五、轉診指導

  對於(yu) 新冠病毒陽性感染者出現持續發熱、呼吸困難等危急重症時,應指導患者或家屬通過自駕車、呼叫120急救車等方式按就近原則前往醫療機構救治。對於(yu) 非危急重症患者,因透析等特殊疾病就醫時,指導其優(you) 先前往轄區定點醫院就診,必要時,協助轉診。

  六、結案管理

  新冠病毒陽性感染者自測抗原檢測或核酸檢測陰性後,結束對患者的健康管理,納入社區衛生服務常規健康管理工作範疇。

(責編:李雨潼)

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