新華社北京11月12日電（記者林苗苗、俠(xia) 克）近期，兒(er) 童支原體(ti) 肺炎廣受關(guan) 注。患兒(er) 什麽(me) 時候具有傳(chuan) 染性？是否需要輸液、“洗肺”？擔心醫院人多能否自行用藥？記者在11月12日世界肺炎日到來之際，采訪了相關(guan) 醫學專(zhuan) 家。

　　“感染肺炎支原體(ti) 後，在開始發燒前有幾天的潛伏期，這時患者就具有一定的傳(chuan) 染性。”北京大學第三醫院兒(er) 科副主任醫師周薇表示，戴口罩能在一定程度上預防感染，但讓兒(er) 童一直嚴(yan) 格規範地佩戴口罩並不現實。少去人員密集的密閉公共場所、屋內(nei) 勤通風換氣、學校定期打掃消毒、增加戶外活動等，都對預防感染有所幫助。

　　得了支原體(ti) 肺炎是否最好輸液治療？周薇表示，有些家長認為(wei) 靜脈輸液優(you) 於(yu) 口服治療，實際上沒有這樣的結論。應根據患兒(er) 的病情選擇治療方式，重症肺炎的患兒(er) 可以選擇靜脈輸液，而大部分患兒(er) 屬於(yu) 輕症，可以口服藥物治療。

　　針對家長擔心的“洗肺”操作，周薇介紹，“今年支原體(ti) 肺炎的患兒(er) 進行肺灌洗治療的確實比較多。肺灌洗有嚴(yan) 格的操作指征，比如患兒(er) 出現了肺不張、局部實變，甚至有壞死和痰栓形成等非常嚴(yan) 重的炎症反應，這時可能需要在支氣管鏡下進行肺灌洗，讓氣道通暢，同時在鏡下也可以看到肺部病變的程度。”

　　除了支原體(ti) ，細菌、病毒也都可以導致肺炎。北京胸科醫院呼吸科主任葉寰提示，肺炎患者常有發燒、咳嗽、呼吸困難等典型症狀，低齡兒(er) 童和老年人尤其要注意防範。建議65歲以上老年人和兒(er) 童接種肺炎疫苗，盡管目前沒有針對肺炎支原體(ti) 的疫苗，但肺炎疫苗可對多種肺炎球菌起到預防作用。

　　專(zhuan) 家提示，針對不同病原體(ti) 引起的肺炎，用藥選擇也有所不同，比如對於(yu) 支原體(ti) 肺炎，青黴素和頭孢類抗生素沒有效果，最常用的是大環內(nei) 酯類的抗生素。懷疑感染肺炎的患者應及時到醫院就醫，確診後進行有針對性的治療，避免“自行服用抗生素”等盲目用藥情況。