江西:生育醫療費用報銷不設起付線
為(wei) 進一步加強生育醫療費用保障,減輕群眾(zhong) 生育負擔,1月1日起,江西省對參加生育保險的女職工和男職工的未就業(ye) 配偶,在定點醫療機構發生的政策範圍內(nei) 生育門診醫療費用及住院分娩醫療費用報銷均不設起付線,對城鄉(xiang) 居民參保人員住院分娩醫療費用報銷也不再設起付線。
江西省醫療保障局待遇保障處日前對新印發的有關(guan) 政策通知進行解讀時指出,江西省參保女職工及男職工未就業(ye) 配偶生育醫療費用報銷水平1日起將得到進一步提高。一是門診報銷水平提高了,生育門診醫療費用報銷不再設起付線,由統籌基金按照100%支付,最高支付限額由原800元左右提高到1200元。二是住院分娩報銷水平提高了,起付線由一級、二級、三級醫療機構的200元、500元、800元均調整為(wei) 不需要起付線;支付比例由一級、二級、三級醫療機構的95%、90%、85%分別調整為(wei) 100%、100%、90%,最高支付限額仍按照職工基本醫保和大病保險最高支付限額執行。
同時,對參加江西省城鄉(xiang) 居民醫保的產(chan) 婦在定點醫療機構住院分娩發生的政策範圍內(nei) 醫療費用報銷,起付線由一級、二級、三級醫療機構的100元、400元、600元均調整為(wei) 不需要起付線;支付比例由一級、二級、三級醫療機構的90%、80%、60%分別調整為(wei) 100%、100%、90%,最高支付限額仍然按照城鄉(xiang) 居民基本醫保和大病保險最高支付限額執行。(記者李美娟)
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