“小胖墩”日益增多 專家：兒童肥胖危害多 健康關口需前移

　　近年來一到暑假，各大兒(er) 童醫院的內(nei) 分泌科門診內(nei) ，前來問診的“小胖墩”家長大幅度提升。如今不少家長對孩子的營養(yang) 攝入給予極大關(guan) 注，但這種關(guan) 注有時會(hui) 演變成誤區。杭州市兒(er) 童醫院副院長、中華中醫藥學會(hui) 兒(er) 科分會(hui) 常委桑杲在接受采訪時表示，兒(er) 童肥胖的危害是多方麵的，除了身心健康方麵的影響，肥胖甚至可能導致注意力缺陷，引發智力方麵的問題。關(guan) 注體(ti) 重管理，健康關(guan) 口必須前移。

　　隨著經濟發展，當下兒(er) 童的生活條件有了極大提升。但隨之而來的是高糖食品、含糖飲料過多攝入，以及體(ti) 力活動的減少，這些都增加了兒(er) 童肥胖的發生風險。兒(er) 童肥胖率不斷攀升，已經成為(wei) 影響兒(er) 童身心健康的重要公共衛生問題。

　　今年6月，國家衛生健康委等16個(ge) 部門聯合印發《“體(ti) 重管理年”活動實施方案》，自2024年起，力爭(zheng) 通過三年左右時間，實現體(ti) 重管理支持性環境廣泛建立，全民體(ti) 重管理意識和技能顯著提升，部分人群體(ti) 重異常狀況得以改善。

　　如何判斷兒(er) 童是否肥胖？專(zhuan) 家表示，首先需要結合孩子的身高，bmi(身體(ti) 質量指數)是國際社會(hui) 推薦的評價(jia) 兒(er) 童超重和肥胖的首選指標。bmi＝體(ti) 重/身高的平方，目前多采用《ws/t586-2018學齡兒(er) 童青少年超重與(yu) 肥胖篩查》標準來評估兒(er) 童是否超重和肥胖。

　　桑杲提到，兒(er) 童肥胖的危害是多方麵的。首先，肥胖可能導致兒(er) 童在外觀上發生變化，這可能會(hui) 導致他們(men) 在學校中遭受孤立和嘲笑，從(cong) 而對他們(men) 的心理健康產(chan) 生負麵影響，進而間接影響其學習(xi) 積極性和自信心。

　　其次，肥胖可引發多種並發症，其中心血管係統是最常見的，例如高血壓和高血脂；呼吸係統也可能受到影響，許多肥胖兒(er) 童患有哮喘等呼吸係統疾病。此外，肥胖可能導致多動、注意力缺陷，甚至智力方麵的問題。

　　“在臨(lin) 床中，醫生會(hui) 根據肥胖程度和原因，采取中西醫結合的方案予以治療。對於(yu) 家族性肥胖，我們(men) 需要進行基因評估和分析，排除遺傳(chuan) 代謝疾病的可能性，並為(wei) 家長提供優(you) 生優(you) 育方麵的指導。”桑杲說。針對社會(hui) 廣泛關(guan) 注的兒(er) 童肥胖問題，杭州市兒(er) 童醫院特別開設生長發育障礙多學科聯合門診，該門診匯集了內(nei) 分泌科、中醫科以及營養(yang) 和運動領域的專(zhuan) 家，共同從(cong) 內(nei) 分泌學和遺傳(chuan) 基因角度出發，深入研究相關(guan) 機製。

　　專(zhuan) 家還表示，從(cong) 中醫角度出發，通過體(ti) 質辨識也可以預防肥胖，特別是對於(yu) 痰濕質和氣鬱質的孩子，家長應特別留意。“通過中西醫結合的治療方法，包括口服藥物和外治手段，我們(men) 希望為(wei) 家長提供全麵的營養(yang) 治療幹預方案和運動治療指導，為(wei) 每位肥胖或超重的兒(er) 童量身定製治療計劃。”桑杲說。

　　預防成為(wei) “小胖墩”，一飲一食十分關(guan) 鍵。在培養(yang) 健康生活習(xi) 慣方麵，專(zhuan) 家表示，除了確保營養(yang) 攝入均衡和豐(feng) 富外，家長更應關(guan) 注哪些食物不宜攝入。“我們(men) 建議避免高脂肪、高蛋白、難以消化的食物，以及燒烤、煎炸等重口味烹飪方式製作的食品。從(cong) 中醫角度出發，辛辣刺激性食物也不宜給兒(er) 童食用。”桑杲說，此外在飲食習(xi) 慣上，中醫提倡以白開水作為(wei) 兒(er) 童唯一的飲料選擇，尤其應避免攝入含糖和碳水化合物的飲品，以及汽水類飲料。

　　“在運動方麵，兒(er) 童在不同成長階段有不同的運動需求，包括運動類型、持續時間和頻率等也都不同。肥胖問題在學齡前和學齡期尤為(wei) 突出，因此我們(men) 建議學齡前的孩子每天累計運動三小時，而學齡期兒(er) 童則應保證每天至少一小時的運動，並且每周至少進行三次中高強度的鍛煉。”桑杲說。（張煜歡）