兒童近視發病形勢嚴峻 專家建議立法落實防控責任
一個(ge) 令人震驚的數字:國家衛生健康委員會(hui) 2019年公布的2018年全國兒(er) 童青少年近視調查結果顯示,我國兒(er) 童青少年總體(ti) 近視率為(wei) 53.6%,且呈高發和低齡化趨勢。
雖然造成近視有一定的先天遺傳(chuan) 性因素,但更多是不良用眼習(xi) 慣造成的,加之目前醫療技術條件下,一旦近視便無法治愈,因此社會(hui) 普遍認為(wei) ,應改變“重治輕防”的觀念,減少兒(er) 童青少年近視要從(cong) 預防著手。
2019年12月28日,十三屆全國人大常委會(hui) 第十五次會(hui) 議表決(jue) 通過《中華人民共和國基本醫療衛生與(yu) 健康促進法》。其中明確規定,學校應當利用多種形式實施健康教育,減少、改善學生近視狀況。
相關(guan) 專(zhuan) 家告訴《法製日報》記者,學校和家庭是預防兒(er) 童青少年近視的重點,基本醫療衛生與(yu) 健康促進法的相關(guan) 規定表明,減少改善學生近視已依法上升為(wei) 學校義(yi) 務和職責,下一步還要強化家庭和家長在孩子身心健康發展上所擔負的法律責任。
兒(er) 童近視發病形勢嚴(yan) 峻
本來打算放寒假時帶孩子去醫院好好看看,配一副近視眼鏡,但孩子最近連著說“看不清黑板”,配眼鏡的計劃隻能提前。這對於(yu) 家住河北省石家莊市的鄭晶來說,多少有點接受不了,畢竟她的女兒(er) 才剛上二年級。
現在,鄭晶的女兒(er) 左眼視力4.6,右眼視力4.5,而在女兒(er) 上幼兒(er) 園時,雙眼視力都還在5.1以上。“我不傾(qing) 向於(yu) 讓孩子過早地開始有負擔的學習(xi) ,因此在幼兒(er) 園時,雖然有一些作業(ye) ,但不影響孩子玩,課餘(yu) 各種興(xing) 趣班、輔導班我也沒報,就是想讓孩子健康成長。”鄭晶告訴記者,在女兒(er) 上幼兒(er) 園時,班上已經有小朋友開始戴眼鏡了,她心中還有些驕傲。
就在女兒(er) 上小學後,鄭晶讓孩子健康快樂(le) 成長的想法不得不有所“收斂”。由於(yu) 沒有上過幼小銜接班,女兒(er) 的課業(ye) 有些跟不上,學習(xi) 開始不適起來。為(wei) 此,鄭晶不得不給女兒(er) 報了校外培訓機構,因此,女兒(er) 的家庭作業(ye) 也就更多了。
相對於(yu) 自己年幼時坐在台燈下看課本、寫(xie) 作業(ye) ,鄭晶注意到,校外培訓機構布置的家庭作業(ye) 多為(wei) 網上作業(ye) ,讓孩子在手機或者平板電腦上完成。“課堂上的內(nei) 容要消化,輔導班的作業(ye) 要完成,你說我能不讓孩子刻苦學習(xi) 嗎?”鄭晶無奈地說,這種情況下,女兒(er) 不光伏案學習(xi) 的時間增加,每天近距離抱著手機的時間也要將近一個(ge) 小時。
“總是低頭寫(xie) 作業(ye) 、看手機,根本沒時間到戶外玩耍、運動,小孩不近視才怪。”鄭晶說,在這樣的狀態下過了一學期,女兒(er) 的視力就開始下降,上完一年級,已經確定為(wei) 近視了。
鄭晶還發現,女兒(er) 所在班級近視的孩子不少,在班級合影上,有6名孩子已經戴上眼鏡。看家長群裏的交流,雙眼視力低於(yu) 5.0的孩子差不多有一半。
鄭晶女兒(er) 的這種現象並非孤例。隨著青少年兒(er) 童學習(xi) 負擔的增加和使用電子設備時間的延長,近視發生率正在快速增長,兒(er) 童青少年總體(ti) 近視發病形勢嚴(yan) 峻。
國家體(ti) 育總局2010年發布的《國民體(ti) 質監測公報》顯示,我國小學生近視患病率為(wei) 31.67%,初中生為(wei) 58.07%,高中生為(wei) 76.02%。到了2014年,教育部全國學生體(ti) 質與(yu) 健康調研結果顯示,中國小學生視力不良檢出率達到45.71%,初中生達到74.36%,高中生達到83.28%。國家衛健委2019年4月通報,2018年全國兒(er) 童青少年總體(ti) 近視率為(wei) 53.6%,其中,6歲兒(er) 童為(wei) 14.5%,小學生為(wei) 36%,初中生為(wei) 71.6%,高中生為(wei) 81%。
健康第一理念未被執行
雖然大家對用眼衛生、預防近視的重視度都比較高,相關(guan) 措施也較為(wei) 普及,但我國青少年體(ti) 質健康持續下滑的趨勢卻並未得以根本改變,學生的近視率等指標仍在上升。
為(wei) 什麽(me) 會(hui) 這樣?在鄭晶看來,除了學習(xi) 任務外,電腦、手機、遊戲機等電子設備對孩子的視力影響巨大,網遊、手遊等娛樂(le) 方式在兒(er) 童青少年中普遍流行。
“在網絡時代,兒(er) 童的視力健康麵臨(lin) 前所未有的誘惑和威脅。但是,仔細反思一下,我作為(wei) 家長,有時候也沒有充分意識到這些電子設備對孩子視力的巨大威脅,缺乏必要的管教和約束。”鄭晶坦陳,女兒(er) 年幼淘氣時,她經常會(hui) 拿出手機進行安撫,把手機當成“電子保姆”,而自己也是個(ge) “低頭族”,給孩子做了很壞的榜樣。
值得注意的是,兒(er) 童青少年的視力健康並非隻關(guan) 乎孩子自身成長,如果近視人口持續增加,航空航天、精密製造、軍(jun) 事等領域將麵臨(lin) 巨大的勞動力缺口,如果不及時治理,將引發嚴(yan) 重的社會(hui) 問題,甚至會(hui) 直接威脅國家安全。
在前不久舉(ju) 辦的“中國好醫生、中國好護士”兒(er) 童青少年預防近視健康科普現場交流活動上,參會(hui) 專(zhuan) 家提出,日間戶外活動是預防近視的有效方法之一,兒(er) 童青少年時期應該保證每天兩(liang) 小時、每周10小時的戶外活動,減少長時間近距離用眼,少接觸手機電腦等方式預防、減緩和控製近視。
事實上,相關(guan) 部門對兒(er) 童青少年視力健康一直非常重視。2007年印發的《中共中央國務院關(guan) 於(yu) 加強青少年體(ti) 育增強青少年體(ti) 質的意見》就提出,要通過5年左右的時間,使我國青少年近視的發生率明顯下降。2008年,教育部製定《中小學學生近視眼防控工作方案》,就保護學生視力提出工作措施,包括保證睡眠、建立視力定期檢測製度、堅持每天一小時體(ti) 育鍛煉製度等。
在中國地質大學經濟管理學院法學教研室講師陳雪看來,由於(yu) 相關(guan) 政策僅(jin) 停留在理念引導層麵,缺乏詳細具體(ti) 的實施細則和評價(jia) 標準,在地方教育實踐中,健康第一的理念始終沒有得到很好的執行,健康教育尤其是視力健康教育要麽(me) 實施不力、流於(yu) 形式,要麽(me) 在教學任務麵前被迫讓渡。
立法明確學校護眼職責
麵對日益嚴(yan) 峻的兒(er) 童青少年視力健康現狀,諸多專(zhuan) 家將目光投向法治手段,建議把兒(er) 童青少年近視防控落實到法律法規層麵。
2019年兩(liang) 會(hui) 期間,全國人大代表、山東(dong) 中醫藥大學附屬眼科醫院院長畢宏生提出關(guan) 於(yu) 出台《全國兒(er) 童青少年近視防控條例》的建議。他認為(wei) ,條例規定要明確家庭、學校、醫療機構、行政部門等全社會(hui) 的責任,落實責任不得推諉,並將近視防控工作提質細化,並把兒(er) 童青少年近視防控工作、總體(ti) 近視率和體(ti) 質健康狀況納入政府績效考核。
此外,對於(yu) 製定基本醫療衛生與(yu) 健康促進法、家庭教育法,修訂《學校衛生工作條例》等法律法規,也一直是相關(guan) 人士在保障兒(er) 童青少年遠離近視目標實現方麵呼籲的重點。
基本醫療衛生與(yu) 健康促進法將於(yu) 2020年6月1日起實施。其中第六十八條明確,國家將健康教育納入國民教育體(ti) 係。學校應當利用多種形式實施健康教育,普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能,提高學生主動防病的意識,培養(yang) 學生良好的衛生習(xi) 慣和健康的行為(wei) 習(xi) 慣,減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況。學校應當按照規定開設體(ti) 育與(yu) 健康課程,組織學生開展廣播體(ti) 操、眼保健操、體(ti) 能鍛煉等活動。縣級以上人民政府教育主管部門應當按照規定將學生體(ti) 質健康水平納入學校考核體(ti) 係。
陳雪表示,相關(guan) 政策規定越來越明確具體(ti) ,具有可操作性,立法之後的關(guan) 鍵是在地方政府和學校中落實責任人,把兒(er) 童青少年的視力健康情況納入對個(ge) 人和單位的考核指標裏,最好有相應的獎懲製度和問責機製,將法律規定落到實處。
“立法明確了政府和學校的職責,但防治和改善兒(er) 童青少年近視,家長、學校、政府等都應該貫徹執行國家有關(guan) 政策,也需要社會(hui) 相關(guan) 各方積極參與(yu) 。”陳雪說。
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