新華解碼丨摘掉“小眼鏡”　杜絕“小胖墩”　挺直“小背脊”——學生常見病如何“多病共防”?

　　學生群體(ti) 的健康總是格外牽動公眾(zhong) 的心。近日，國家疾控局發布《學生常見病多病共防技術指南》，首次明確學生常見病“多病共防”的概念，並提出監測和幹預措施。新華社記者專(zhuan) 訪參與(yu) 起草該指南的疾控專(zhuan) 家，一起來看這份指南的要點。

　　看點一：這些常見病正在影響學生健康

　　指南提出，包括近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、傳(chuan) 染病、齲齒、心理健康問題等，是當前在學生群體(ti) 中經常發生、患病較高的疾病或健康問題，對個(ge) 體(ti) 健康與(yu) 社會(hui) 適應產(chan) 生較大影響。

　　“隨著我國社會(hui) 經濟發展，兒(er) 童青少年主要健康問題也在發生演變。”安徽醫科大學教授陶芳標介紹，國家疾控局監測數據顯示，2022年我國兒(er) 童青少年總體(ti) 近視率為(wei) 51.9%，其中，小學36.7%，初中71.4%，高中81.2%。

　　學生超重肥胖患病人數和患病率也在迅速攀升，2020年《中國居民營養(yang) 與(yu) 慢性病狀況報告》顯示，6至17歲學生超重肥胖率為(wei) 19%。2019年全國學生常見病和健康影響因素監測與(yu) 幹預數據顯示，中小學生脊柱彎曲異常檢出率為(wei) 2.8%，脊柱彎曲異常患病率在初中、高中階段增長更快。此外，兒(er) 童青少年心理健康問題也需要加以關(guan) 注。

　　陶芳標說，我國學生群體(ti) 單一疾病或健康問題的流行值得重視，特別是同一個(ge) 體(ti) 存在2種及以上疾病的情況亟待改觀。

　　看點二：“多病共防”可以通過行為(wei) 與(yu) 環境幹預實現

　　指南首次明確了學生常見病“多病共防”的概念，即“多病中病因相同或具有共同的風險因素時，可采取多病共防策略。”

　　比如日間戶外活動和體(ti) 育鍛煉缺乏、靜態行為(wei) 、睡眠節律紊亂(luan) 、夜間接觸光源刺激時間過長、營養(yang) 失衡、親(qin) 子交流缺乏等往往是學生群體(ti) 近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常和心理健康問題的共同風險因素，通過增加體(ti) 育鍛煉和戶外活動、充足睡眠和早睡早起、規律生活、均衡營養(yang) 、加強親(qin) 子交流等，可同時預防多種疾病或健康問題，達到多病共防的目標。

　　陶芳標認為(wei) ，必須要高度關(guan) 注和重視學生身心健康問題，通過綜合幹預和多方協作，實施科學的預防和幹預措施，將進一步提高學生常見病防控水平，全麵保障學生健康。

　　看點三：構建學生常見病三級幹預體(ti) 係

　　中國疾控中心兒(er) 少/學校衛生中心研究員宋逸介紹，指南提出要構建三級幹預體(ti) 係，包括一級幹預、二級幹預和三級幹預。

　　其中，一級幹預主要側(ce) 重於(yu) 推廣簡單易行、效果可靠的幹預技術，創新性提出“6個(ge) 1”健康生活方式；二級幹預注重早期發現高危群體(ti) ，及時發現遠視儲(chu) 備量不足、體(ti) 重持續增加、情緒變化大的學生，加強監測隨訪，實施有針對性的幹預措施，防止單一健康問題向多病共患進一步發展；三級幹預針對已出現多病共患的學生，指導學生到專(zhuan) 業(ye) 機構確診和治療。

　　什麽(me) 是“6個(ge) 1”健康生活方式?陶芳標表示，“6個(ge) 1”可視作日常生活幹預技術的高度凝練和全麵指導。即保障每天體(ti) 育鍛煉1小時、校內(nei) 和校外日間戶外活動各1小時；久坐1小時需要起身活動10分鍾；以娛樂(le) 為(wei) 目的的視屏時間每天小於(yu) 1小時；三餐就餐時間相對固定，相差不超過1小時；早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時；每天親(qin) 子交流1小時和互動15分鍾。

　　看點四：“五位一體(ti) ”多方協作才能為(wei) 學生保駕護航

　　多方協作在護航學生健康方麵起著至關(guan) 重要的作用，指南明確將動員各方力量，共同加強健康教育。

　　“學校能為(wei) 學生提供優(you) 質的學習(xi) 生活環境和科學的健康教育知識，政府和疾控機構能夠提供政策指導和技術支持，社區和家庭則可以在日常生活中引導學生養(yang) 成健康的習(xi) 慣。”宋逸說，為(wei) 了確保多病共防的效果，需要政府、專(zhuan) 業(ye) 機構、學校、家庭和社區等多方麵的緊密協作，共同構建一個(ge) 全麵而立體(ti) 的防護網絡。

　　實現多方協作，專(zhuan) 家認為(wei) ，關(guan) 鍵在三方麵，首先要確保幹預策略的執行具有連續性和一致性，確保過程有組織；其次，必須建立有效的監測和評估機製，實現快速反饋幹預效果，並根據反饋結果不斷調整和優(you) 化幹預策略；最後，需要考慮地區間的差異，因地製宜，使各個(ge) 區域根據實際情況落實協作模式，確保每位學生都能獲得適當的健康服務。

　　下一步，有關(guan) 部門將積極探索並實踐“政府－專(zhuan) 業(ye) 機構－學校－家庭－社區”五位一體(ti) 的協作模式，以期積累更多具有可操作性的具體(ti) 措施。