拉薩市151家定點醫藥機構現場簽約

　　為(wei) 進一步明確定點醫藥機構服務要求，規範定點醫藥機構服務行為(wei) ，督促定點醫藥機構切實履行“服務協議”，有效防範打擊欺詐騙保行為(wei) ，全力維護醫保基金安全，1月14日上午，2021年度基本醫療保險定點醫藥機構服務協議簽訂會(hui) 在拉薩市醫保局召開。

　　1月14日上午，拉薩市30家醫療機構、121家零售藥店法人代表、相關(guan) 負責人齊聚拉薩市醫保局，簽訂2021年度基本醫療保險定點醫藥機構服務協議。會(hui) 上，拉薩市醫保局醫保中心負責人就未來如何規範醫療行為(wei) 、保障基金安全、提高服務質量和水平等方麵向定點醫藥機構提出明確要求。

　　拉薩市各定點醫藥機構要進一步完善學習(xi) 和管理製度，嚴(yan) 格按規章製度辦事。要組織全體(ti) 醫務人員認真學習(xi) 基本醫療保險相關(guan) 政策規定，熟悉掌握醫保政策，加強住院管理，規範病曆書(shu) 寫(xie) ，嚴(yan) 格審核流程，嚴(yan) 把基金支付的關(guan) 口，提高全體(ti) 醫務人員對基本醫療保險政策的知曉率。要牢固樹立法治意識、誠信意識，自覺築牢思想防線，嚴(yan) 格遵守法律法規、政策規定和協議約定，堅守法律底線、政策紅線，遠離違法違規的高壓線。

　　拉薩市各級醫保部門要持續關(guan) 注醫保民生焦點，結合打擊欺詐騙取醫保基金飛行檢查、日常檢查、年終考核等工作，進一步加大對定點醫藥機構醫保服務協議執行情況的監管，切實規範醫保服務行為(wei) ，確保醫保基金安全運行。要進一步加強部門間的聯合檢查和監管力度，對醫保違法行為(wei) 實行“零容忍”，重拳出擊，嚴(yan) 厲打擊，通過懲處違約、行政處罰、司法打擊等多種手段，維護基金安全。

　　要強化服務意識，做好“一站式”結算服務工作，安排熟悉政策業(ye) 務的工作人員隨時接受參保群眾(zhong) 的政策谘詢。對參保群眾(zhong) 從(cong) 收治住院、治療環節到出院結算嚴(yan) 格執行公開透明製度，讓參保群眾(zhong) 明明白白地消費，保證群眾(zhong) 的參與(yu) 權、知情權和監督權，為(wei) 患者營造良好的就醫、購藥環境，為(wei) 提高全市廣大人民群眾(zhong) 的健康水平作出應有的貢獻。

　　會(hui) 上，拉薩市醫保局相關(guan) 負責人通報了定點醫藥機構2020年年終考核情況。結合定點醫療機構的自查總結及飛行檢查及年終考核情況，考核小組認為(wei) 定點醫療機構在2020年執行醫保政策、履行醫保協議、規範醫療服務上，都有了進一步的提高。

　　拉薩市各定點醫療機構建立了一套完備的醫保管理機構，建立健全了各項醫保管理製度，製定了關(guan) 於(yu) 醫療保險工作管理的規定。認真及時完成各類醫療文書(shu) 、書(shu) 寫(xie) 病曆、護理病曆及病程記錄，大多數醫院根據病人病情“合理檢查、合理用藥”，較好地把握了“因病施治”原則，隨著醫保政策的調整和醫保管理信息係統的更新，及時充實了醫保工作力量，加強基礎管理工作，建立醫保辦深入病房查房製度，了解病人情況，較好地把握和執行了醫保政策。大多數醫院對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yan) 格把關(guan) ，堅決(jue) 杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。

　　各定點零售藥店藥品經營許可證、工商營業(ye) 執照、衛生許可證、定點零售藥店標牌等證照齊全，多數定點零售藥店經營場地符合要求，有相應的醫保管理製度和醫保培訓台賬，有執業(ye) 藥師配藥，營業(ye) 人員服務態度良好。