近日,一名患有先天性食管閉鎖的新生兒(er) 成功從(cong) 拉薩市人民醫院出院。患兒(er) 剛出生不久便出現了呼吸增快、口唇青紫、口吐白沫等症狀,當即到林芝市人民醫院就診。經過詳細檢查,醫生確診該新生兒(er) 患有先天性食管閉鎖,也就是食管分成了互不相通兩(liang) 段,上半段是“死胡同”,完全被鎖死;下半段與(yu) 氣管相通,胃液持續反流引發嚴(yan) 重的肺部感染、呼吸困難,命懸一線。
10月14日,該患兒(er) 由林芝市人民醫院轉入拉薩市人民醫院新生兒(er) 科就診,經檢查確診為(wei) 食道閉鎖(IIIb型)。因該患兒(er) 雙肺感染較為(wei) 嚴(yan) 重,新生兒(er) 科優(you) 先予以治療肺部感染後,小兒(er) 外科、麻醉科、新生兒(er) 科充分準備,於(yu) 10月21日成功為(wei) 該患兒(er) 行“胸內(nei) 食管吻合重建+食管氣管瘺修補”術,術後安全返回新生兒(er) 重症監護室。在小兒(er) 外科及新生兒(er) 科醫護人員的共同努力下,該患兒(er) 先後順利脫機、進食,並於(yu) 術後複查食道造影,提示食管無狹窄及瘺口,患兒(er) 病情逐漸轉平穩,逐步恢複喂養(yang) ,耐受情況均良好,最終完全經口喂養(yang) ,於(yu) 近日痊愈出院。
據拉薩市人民醫院小兒(er) 外科主任普布次仁介紹,先天性食管閉鎖是因食管連續性中斷閉鎖所致的一種新生兒(er) 期嚴(yan) 重消化道畸形,該病多伴發食管氣管瘺,並出現相應臨(lin) 床表現。該病發病率約1/2500至1/4000,是一種極為(wei) 罕見的新生兒(er) 先天性疾病,產(chan) 前診斷率低,出生後容易誤診,不經治療的患兒(er) 常會(hui) 出現吸入性肺炎、嗆咳窒息、腹脹、消化道穿孔等嚴(yan) 重並發症,最終導致死亡。
“該手術是西藏首例在新生兒(er) 科及麻醉科的全力配合下由小兒(er) 外科醫生團隊獨立完成的‘胸內(nei) 食管吻合重建+食管氣管瘺修補’術,此次手術的成功體(ti) 現了拉薩市人民醫院小兒(er) 外科的整體(ti) 實力邁上一個(ge) 新的台階。今後,我們(men) 小兒(er) 外科團隊將不斷學習(xi) 不斷進步,更好造福人民群眾(zhong) 。”普布次仁說。
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