西藏拉薩市醫保局多舉措消除“因病”返貧致貧風險

　　近日，西藏自治區醫療保障局向各市（地）反饋了防止返貧監測對象中存在“因病”返貧致貧風險戶花名冊(ce) 。其中，拉薩市有101戶、389人存在“因病”返貧致貧風險隱患，要求采取有效幫扶措施，積極消除“因病”造成的返貧致貧風險。接到反饋後，拉薩市醫療保障局第一時間結合工作實際，提出“篩、查、議、保”工作措施，開展鞏固拓展醫保脫貧成果同鄉(xiang) 村振興(xing) 有效銜接督幫工作，全麵提高困難群眾(zhong) 醫保綜合保障服務水平，防止發生規模性因病返貧致貧。

　　仔細“篩”，在監測重點人群上下功夫。拉薩市醫療保障局繼續監測“統籌基本醫保、大病保險、醫療救助”三重製度保障後醫療費用負擔仍較重的人群，及時將患者費用信息反饋至防“因病”返貧致貧動態預警監測係統，瞄準脫貧人口、監測對象個(ge) 人醫療費用負擔較重的人群，及時啟用防止返貧保障性政策舉(ju) 措，堅決(jue) 守牢防止規模性因病返貧致貧底線。

　　嚴(yan) 格“查”，在存在“因病”返貧致貧風險的核查工作上下功夫。針對“因病”返貧致貧風險389人的待遇落實、身份信息標識進行摸排，堅持基本醫保公平普惠，對特殊人群“三重保障”醫療費用報銷情況進行全麵對比篩查，確保大病保險、醫療救助等傾(qing) 斜政策落實到位。

　　認真“議”，在具體(ti) 落實工作上下功夫。針對核查問題，與(yu) 各縣（區）醫保鄉(xiang) 村振興(xing) 專(zhuan) 幹主要圍繞醫保助力鄉(xiang) 村振興(xing) 工作進行研判，密切關(guan) 注監測對象、脫貧人口的參保情況、住院待遇享受情況、門診綜合保障情況等風險點進行調度和督辦，確保風險及時預警、問題限時清零。

　　守牢“保”，在政策精準幫扶上下功夫。拉薩市醫療保障局建立各類特殊人群參保數據台賬，做好農(nong) 村低收入人口和脫貧人口參保繳費工作，確保低收入人口和脫貧人口參保率達到99％以上。同時，建立了防範化解因病返貧致貧的主動發現機製、動態監測機製、信息共享機製、精準幫扶機製。民政、鄉(xiang) 村振興(xing) 等部門每月新認定特殊人員身份定期向同級醫保部門共享，醫保部門及時在係統中標識身份，確保實現直接醫療救助和“一站式結算”；醫保部門也將定期因病個(ge) 人負擔較重的監測人員信息共享給同級民政和鄉(xiang) 村振興(xing) 部門，部門間充分發揮職能作用，實時采取幫扶措施，符合條件的實施依申請救助、臨(lin) 時救助，確保各類幫扶措施落實到位，合力防範“因病”返貧致貧風險，助推鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果同鄉(xiang) 村振興(xing) 有效銜接工作。