“新時代要有新氣象，更要有新作為(wei) 。” 這是新一屆中央政治局常委同中外記者見麵時，習(xi) 近平總書(shu) 記的宣示。黨(dang) 的十九大召開一周年之際，網友紛紛圍繞身邊新變化展開熱議。光明網輿情中心分析發現，改革開放、從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 、大國外交、環境保護、鄉(xiang) 村振興(xing) 、健康中國等話題備受熱議。深化改革緊扣民生、反腐愈向深行、環保新政有新效、扶貧格局轉變等成為(wei) 網友感受最深的變化。

圖1：十九大一周年新變化話題熱度情況

監測時間：（9月29日0時-10月29日0時）

圖2：網友對十九大一周年新變化感受的熱詞熱句

變化一：新時代改革持續深化 便民服務得民心

資料來源：新華社、國際在線

在改革開放40周年的曆史節點上，我國堅定不移探索如何用好改革開放“關(guan) 鍵一招”，不斷在深化改革、擴大開放上做文章。對內(nei) 改革方麵，積極構建係統完備、科學規範、運行高效的機構職能體(ti) 係，強化政府公共服務、社會(hui) 管理職能。從(cong) 《深化黨(dang) 和國家機構改革方案》發布，到多省區市機構改革方案獲批並有序推進，網友認為(wei) 國務院機構減少切實提高了政府效率及管理水平，真正實現了簡政放權，中央給予地方政府一定的設置自主權，有利於(yu) 滿足地方治理中的個(ge) 性化訴求，使地方機構的設置更為(wei) 高效、適用，真正踐行了“為(wei) 人民服務”的宗旨。如較多網友關(guan) 注浙江省掛“最多跑一次”改革辦公室牌，直言是“放管服”改革的顯著進步，也是行政服務模式的創新，為(wei) 民眾(zhong) 帶來實實在在的便利，呼籲在全國範圍內(nei) 推廣“浙江經驗”。又如全國金融工作會(hui) 議確認監管模式為(wei) “功能監管、行為(wei) 監管”，被讚是對過往資本市場“父愛”式監管的重大修正。

對外開放方麵，海南、上海、遼寧等多地自由貿易試驗區建成和港珠澳大橋正式通車等一係列開放發展成果，使得對外開放“窗口效應”凸顯。這一年，國家發展改革委、商務部發布《自由貿易試驗區外商投資準入特別管理措施（負麵清單）（2018年版）》，海南全域成為(wei) 自由貿易試驗區，我國積極籌辦首屆中國國際進口博覽會(hui) ，中國擴大開放步子穩、措施實。網友認為(wei) ，從(cong) 靠優(you) 惠政策吸引外資，到更注重改善營商環境；從(cong) 促進出口，到擴大進口推動貿易更加平衡發展，中國以更積極的姿態向世界敞開懷抱，跑出更高水平、更高層次的開放“加速度”。同時，撤銷深圳特區管理線、港珠澳大橋通車，被讚釋放出全麵開放、推進粵港澳一體(ti) 化的積極信號，網友認為(wei) 各城市間的障礙會(hui) 越來越少。

變化二：“打虎”“拍蠅”發力精準 反腐愈發向深行

資料來源：中央紀委國家監委網站、新華網

2018年是貫徹黨(dang) 的十九大精神的開局之年，全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 繼續向深向精推進。一方麵，從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 頂層設計愈發完善，逐步覆蓋有行使公權力公職人員，不敢腐、不能腐、不想腐的約束機製漸漸深入黨(dang) 員幹部內(nei) 心，網民讚反腐實現“常態化”，新時代從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 愈發科學、有效。其一，國家監察體(ti) 製改革全麵推進，從(cong) 《中華人民共和國監察法》頒布實施、到中央紀委國家監委及各級紀檢監察機關(guan) 的陸續成立，網友認為(wei) ，監察體(ti) 製改革是真正利好舉(ju) 措，意味著國家反腐工作正進入常態而非“颶風式”過程。其二，“四風”整頓一直在路上，從(cong) 習(xi) 近平總書(shu) 記多次就加強作風建設作出重要指示，到中共中央政治局審議《中國共產(chan) 黨(dang) 紀律處分條例》，網友直言這是推動全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 向縱深發展的又一利器，著力提高了黨(dang) 的紀律建設的政治性、時代性、針對性，使全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 的思路舉(ju) 措更加科學、更加嚴(yan) 密、更加有效。另一方麵，黨(dang) 中央持續保持反腐高壓態勢，十九大一年落馬的省部級及以上官員已有24人，全國各級紀檢監察機關(guan) 把懲治基層腐敗同掃黑除惡結合起來，堅決(jue) 查處涉黑涉惡“保護傘(san) ”“關(guan) 係網”，群眾(zhong) 無不拍手稱快，“打虎”“拍蠅”深得民心。據《反腐倡廉藍皮書(shu) ：中國反腐倡廉建設報告NO.8》顯示，80.4%的城鄉(xiang) 居民認為(wei) 最近一年腐敗現象與(yu) 之前相比“大幅減少”和“有所減少”。83.7%的城鄉(xiang) 居民認為(wei) 目前的“腐敗得到有效遏製”和“腐敗在一定範圍內(nei) 遏製”。

與(yu) 此同時，群眾(zhong) 身邊腐敗和四風問題出現新變種，給黨(dang) 的反腐工作帶來新考驗，也獲得了新反饋。如中央和地方各級紀律檢查委員會(hui) 正在著力解決(jue) 地方精準扶貧中出現的“虛報冒領、截留挪用、優(you) 親(qin) 厚友”等“微腐敗”問題，獲得民眾(zhong) 普遍點讚。輿論認為(wei) ，應繼續加強脫貧攻堅專(zhuan) 項巡視巡察，深入基層、深入群眾(zhong) ，精準發現問題、精準解決(jue) 問題，讓黨(dang) 中央的好政策真正落地見效，讓人民群眾(zhong) 有更多的獲得感。

變化三：中國特色大國外交開拓宏大格局 “中國方案”引共鳴

資料來源：中國一帶一路網、中國網、海外網

深化合作是大勢所趨。自2013年中國首次在國際場合提出構建人類命運共同體(ti) 倡議以來，習(xi) 近平在不同場合多次深刻闡釋這一理念,凸顯新時代下我國繼續堅持和平發展、分享中國機遇的深遠意義(yi) 。網友認為(wei) ,“人類命運共同體(ti) ”的理念是當前全球治理體(ti) 係與(yu) 國際秩序變革加速推進、世界不穩定性和不確定性突出大格局下的現實選擇，契合國際社會(hui) 求和平、謀發展、促合作的共同願望，為(wei) 各國共同應對眾(zhong) 多全球性挑戰提出了“中國方案”。

這一年，區域發展、對外交往、大國關(guan) 係等也發生了新變化，引發網友的廣泛熱議。其一，朝核問題取得重要進展，迎來了地區合作難得的機遇期。網友肯定一年來東(dong) 北亞(ya) 局勢向好發展，認為(wei) 中國在本地區的“不戰、不亂(luan) 、不核”的“三不”政策，對半島局勢有巨大的震懾和穩定作用，是東(dong) 北亞(ya) 問題的“穩定器”，呼籲繼續保持外交定力，創造一種多邊對話協商機製，讓半島走向穩定發展。其二，中美貿易摩擦持續引發輿論對兩(liang) 國關(guan) 係走向的高度關(guan) 注，呼籲對外繼續擴大開放，努力開拓美國之外的其他海外市場；對內(nei) 堅定不移推動改革，培育廣大的國內(nei) 市場。其三，“一帶一路”倡議五年來取得的成就普遍受到國際社會(hui) 好評，網友肯定“一帶一路”已形成了各國共商共建共享的合作局麵，為(wei) 更多國家帶來了拉動經濟的“福音”。中非關(guan) 係在輿論場中屢被提及，較多網友認為(wei) 中非在政策溝通、設施聯通、貿易暢通、資金融通及民心相通等各方麵都取得了顯著成果，並呼籲共築更加緊密的中非命運共同體(ti) ，期待“中國夢”“非洲夢”早日實現。

變化四：生態文明建設成效初顯 新政刮出新效果

資料來源：國家統計局網站、央視網、中國新聞網

習(xi) 近平總書(shu) 記在全國生態環境保護大會(hui) 上指出，加大力度推進生態文明建設、解決(jue) 生態環境問題，堅決(jue) 打好汙染防治攻堅戰，推動中國生態文明建設邁上新台階。一年來，地方各級政府結合實際陸續發布關(guan) 於(yu) 推進生態文明建設的政策，中央環保督察“回頭看”不停歇，生態文明建設成效初顯。

一方麵，針對目前存在的生態文明製度體(ti) 係建設不完善、建設資金投入不足、人才隊伍缺乏等問題，山西省先後出台多項政策推進生態修複、綠色消費、防止汙染等方麵工作，重慶發布綠色金融規劃等。在網民眼中，一年來各地環保領域新政頻出，“風暴”刮出了效果，“藍天白雲(yun) ”重現，生態優(you) 美的“綠水青山”漸漸形成。另一方麵，中央環保督察對河北等10省環保“回頭看”，也揭開了部分地方“另辟蹊徑”的整改“假動作”和“新花樣”，以鐵腕手段治汙整改，打破了環保違法“保護傘(san) ”。

變化五：鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略落地生根 農(nong) 民切身感到新變化

資料來源：中國扶貧在線、人民日報

農(nong) 村工作，千頭萬(wan) 緒。黨(dang) 的十九大提出實施鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略，順應了億(yi) 萬(wan) 農(nong) 民對美好生活的向往。從(cong) 關(guan) 係“三農(nong) 問題”的中央一號文件，到《鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略規劃（2018-2022年）》，國家對產(chan) 業(ye) 興(xing) 旺、生態宜居、鄉(xiang) 風文明、治理有效、生活富裕等提升農(nong) 業(ye) 農(nong) 村發展質量做出一係列具體(ti) 部署。網友點讚戰略製定、係列文件為(wei) 新時代鄉(xiang) 村振興(xing) 指明方向，認可放活農(nong) 村宅基地使用權和嚴(yan) 格禁止下鄉(xiang) 利用農(nong) 村宅基地建設別墅大院和私人會(hui) 館，是對農(nong) 民利好的政策。

精準扶貧、農(nong) 業(ye) 發展、美麗(li) 鄉(xiang) 村建設、農(nong) 村生活成為(wei) 網民最為(wei) 關(guan) 切的問題。一是各地根據自身實際深耕農(nong) 產(chan) 品、旅遊業(ye) 等發展，並實現扶貧格局從(cong) 政府“單打獨鬥”向政府、社會(hui) 和百姓“協同作戰”轉變，農(nong) 民網友稱感受到了扶貧為(wei) 農(nong) 村帶來新變化，還讓自己的“錢袋子”鼓了起來。二是2018年上半年我國農(nong) 產(chan) 品產(chan) 量整體(ti) 保持增長態勢，但也存在傳(chuan) 統務農(nong) 方式麵臨(lin) “增產(chan) 未必增收”的情況，具體(ti) 怎麽(me) 轉型是農(nong) 民網友的困惑所在，以調整轉型促收入增長是普遍期待。三是在網友看來，農(nong) 村環境改善明顯，垃圾處理、廁所建設等改觀不少，農(nong) 村人文生活也愈發豐(feng) 富。不過，有網友也反映，鄉(xiang) 間基礎設施、社會(hui) 保障與(yu) 城市仍有差距，建設和改革的步伐還需加快加碼。

變化六：深化醫改改善就醫環境 醫療服務向高質量邁進

資料來源：國家衛生健康委員會(hui) 官方微信、光明日報

黨(dang) 的十九大將健康中國上升為(wei) 國家戰略, 一年來，中央和地方各級黨(dang) 委、政府將衛生健康工作放到經濟社會(hui) 全局之中統籌謀劃，堅定不移深化醫藥衛生體(ti) 製改革，持續改善醫療服務質量等，不斷增進人民健康福祉。一方麵，“十三五”深化醫改規劃中期評估顯示，2017年的主要目標已基本實現，到2020年的部分指標已提前達到規劃目標要求，分級診療、全民醫療保障、藥品供應保障、綜合監管等醫改重點任務穩步推進。部分網友表示，切身感受到了醫改帶來的醫藥費用下降、異地就醫報銷不再“跑斷腿”，但也認為(wei) “看病難”“看病貴”等問題仍一定程度存在，推進基本醫療衛生製度建設、著力解決(jue) 群眾(zhong) 看病就醫問題成為(wei) 大眾(zhong) 訴求。另一方麵，從(cong) 《進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）》印發，到《關(guan) 於(yu) 促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》發布，醫療服務不斷向高質量發展，互聯網與(yu) 醫療健康逐漸實現深度融合發展。在網友看來，互聯網技術與(yu) 醫療服務的結合給就醫帶來了更多便利，大數據與(yu) 人工智能結合可以提高診斷的準確性，給患者帶來更好的治療效果，也有助於(yu) 協調好基層醫療服務供給不平衡、不充分問題。

同時，“藥價(jia) 虛高”“醫養(yang) 結合”等醫療熱點話題引發網友較多討論。《關(guan) 於(yu) 完善國家基本藥物製度的意見》、抗癌藥零關(guan) 稅等醫藥新政頻出惠民生，有網友留意表示切實感受到了藥價(jia) 下降，但不同城市間藥價(jia) 不一及部分藥品價(jia) 格仍虛高，基本藥物“有效不貴”還待進一步集中發力。同時，各地力推養(yang) 老事業(ye) ，“醫養(yang) 結合”新型養(yang) 老模式已在全國開始普及，在網友眼中，“醫養(yang) 結合”的實施正在逐漸解決(jue) “養(yang) 老院看不了病，醫院養(yang) 不了老”這對矛盾，後續養(yang) 老機構與(yu) 醫療機構資源如能融合將帶來新的福音。