作者：朱昌俊

　　產(chan) 前篩查關(guan) 係著胎兒(er) 和整個(ge) 家庭的命運。為(wei) 進一步降低基因缺陷嬰兒(er) 出生率，無創DNA產(chan) 前篩查成為(wei) 不少孕婦的選擇。然而，多位知情人士反映，山西省兒(er) 童醫院（婦幼保健院）無創DNA產(chan) 前篩查存在諸多“怪象”。新華每日電訊記者多次前往醫院暗訪發現，該醫院在開展無創DNA（普通版）產(chan) 前篩查的同時，向孕婦“推銷”無創DNA-PLUS（升級版），這一項目不僅(jin) 收費高，並且費用竟打到了個(ge) 人二維碼賬戶。院方在接受記者采訪時卻表示，醫院從(cong) 未開展過這一項目。

　　產(chan) 前無創DNA篩查是降低基因缺陷嬰兒(er) 出生率的一個(ge) 重要途徑，近些年在全國各地都開始流行起來，這本來是一件好事。但這起事件中，一家地方三甲兒(er) 童醫院向孕婦“推銷”的無創DNA-PLUS（升級版）卻透露著種種蹊蹺，不僅(jin) 收費高、費用打進個(ge) 人賬戶，而且麵對患者的疑問，院方對這個(ge) 存在多年的“服務”卻顯得諱莫如深。這不得不讓人想象其中可能存在的貓膩。

　　按照媒體(ti) 目前所報道的內(nei) 容來看，這家專(zhuan) 門負責給孕婦做無創DNA-PLUS（升級版）的機構，應該是一家“掛靠”在醫院的第三方基因檢測公司。正常情況下，院方與(yu) 第三方公司合作，給患者提供更多元的服務選擇，這是很正常的操作。但問題在於(yu) ，過程應該明明白白。比如，院方和這家第三方公司的合作，有沒有走正式的采購流程？這家公司到底是通過什麽(me) 樣的途徑進駐醫院的？醫生在向患者作出“推薦”時，有沒有向後者告知這家機構的性質？要知道，在很多情況下，患者都默認醫生推薦的服務是“最優(you) ”的，並認為(wei) 就是醫院直接提供的服務。而涉事醫院目前這種不明不白的操作，實在與(yu) 公立醫院的“公共角色”和社會(hui) 信任相背離。

　　根據媒體(ti) 估算，這樣的項目一年收費金額就達到約600萬(wan) 元，其中的利益空間可想而知。但在正常情況下，涉及的利益越大，醫院本該越“潔身自好”，撇清不當的利益糾葛。但實際操作中，這家醫院的多種表現，想不讓人往“逐利”的方向聯想都難。比如，該項服務雖然是由醫生向患者推薦，但費用卻是直接打入個(ge) 人賬戶。而該醫院一位內(nei) 部人士向記者透露，醫院正在撕毀無創DNA-PLUS產(chan) 前篩查項目檢測申請單，並叮囑醫護人員，在任何單位的調查中，都要矢口否認這項開展了至少4年、為(wei) 眾(zhong) 多孕婦完成產(chan) 前篩查的項目。如果是完全正常的服務，院方為(wei) 何要“此地無銀三百兩(liang) ”式的否認？

　　目前，山西省兒(er) 童醫院（婦幼保健院）已表示，將對無創DNA-PLUS項目亂(luan) 象開展自查，並盡快啟動對無創DNA項目的招標程序。這番回應，基本坐實了無創DNA-PLUS項目至少是不規範的。但事情發展到這一步，僅(jin) 僅(jin) 是院方來“自查”，顯然難以服眾(zhong) ，當地監管部門很有必要介入調查。這些疑問必須有一個(ge) 清晰的答案：院方與(yu) 第三方基因檢測公司的“合作模式”到底是什麽(me) ？這家機構是如何被選中的，是誰拍的板？過程中，有無涉及不當的利益輸送？高達2500元每人的定價(jia) ，是否合規？

　　隨著社會(hui) 醫療服務需求的多元化，傳(chuan) 統醫療機構與(yu) 第三方機構的合作，將會(hui) 變得越來越常態化。但是，這個(ge) 過程中，必須要有足夠的規範。就以基因檢測為(wei) 例，它一方麵涉及機構的技術實力，以及對個(ge) 人隱私的保護，因此必須要有明確的資質把關(guan) ；另一方麵，院方與(yu) 第三方機構的合作，必須要建立在公開透明的基礎上，既要體(ti) 現公平公正，也要防止院方的不當牟利。此次事件作為(wei) 個(ge) 案被曝光，實際也是提醒這方麵的工作，應該有一個(ge) 更係統的製度規範了。（朱昌俊）