作者：曾凡林（華東(dong) 師範大學教育學部特殊教育係副教授、華東(dong) 師範大學心理測量研究中心主任）

　　當一個(ge) 學齡兒(er) 童的學業(ye) 成績沒有達到其年齡（或就讀年級）和一般智力水平預期的平均水平時，這個(ge) 兒(er) 童有時被家長或老師認為(wei) 存在“學習(xi) 困難”。家長求助“學習(xi) 困難”門診的理由，主要是基於(yu) 孩子的不良學業(ye) 表現。家長選擇及時就診，對於(yu) 發現和評估兒(er) 童學習(xi) 困難的性質、原因及其對學業(ye) 的影響，采取針對性的治療、幹預和教育措施，是非常重要的。

　　在教育實踐和兒(er) 童臨(lin) 床心理門診中，學習(xi) 困難是一個(ge) 比較寬泛的概念，通常是根據兒(er) 童的學業(ye) 成績不良這個(ge) 功能性後果來界定的，是多種臨(lin) 床障礙和一般問題的集合，而不是一個(ge) 獨立的臨(lin) 床障礙類別。學習(xi) 困難不僅(jin) 包括狹義(yi) 的學習(xi) 障礙，也包括多種因素造成的學業(ye) 成績不良或低於(yu) 預期。

　　從(cong) 兒(er) 童發展的視角來看，學習(xi) 困難是由生物學因素、心理學因素和社會(hui) 因素等因素造成的，可以是其中一種因素導致，也可能是多種因素綜合所致。從(cong) 教育的視角來看，學齡兒(er) 童的學業(ye) 成績不良或“學習(xi) 困難”的原因可以分為(wei) 兩(liang) 個(ge) 方麵：兒(er) 童個(ge) 人的不能（認知能力或學習(xi) 技能不足）或不願（動機不足）；教育的缺失或不當。學習(xi) 困難具體(ti) 可以分成六種情況：學習(xi) 障礙；智力障礙；神經或運動障礙；感覺障礙（視力或聽力）；其他情緒與(yu) 行為(wei) 障礙（如焦慮、抑鬱、遊戲成癮等）；缺乏教育（沒有進入學校接受係統教育）、教育不當（學業(ye) 指導的語言熟練性不足）、社會(hui) 心理困境（如學習(xi) 動機不足）。

　　無論孩子的發展起點如何以及最後達到的教育水平如何，教育的基本原則是因材施教。因材施教或個(ge) 別化教育強調的是，根據孩子的實際能力和潛在能力、學習(xi) 風格、個(ge) 性特點，在德、智、體(ti) 、美、勞“五育並舉(ju) ”的原則下，設定適當的學習(xi) 目標，選擇適當的教學內(nei) 容和教學方法，滿足每一個(ge) 兒(er) 童的學習(xi) 和發展需要。理解和評估每一類“學習(xi) 困難”兒(er) 童在學習(xi) 和發展方麵的特殊需要，需要家長積極與(yu) 教師和醫生等專(zhuan) 業(ye) 人員合作，為(wei) 兒(er) 童進行科學的評估、谘詢和治療，在學校和家庭環境為(wei) 兒(er) 童提供充分的學習(xi) 支持，並采取有效的教學策略。

　　在各種“學習(xi) 困難”兒(er) 童的教育實踐中，家校合作是基礎。老師和家長根據兒(er) 童的學業(ye) 成績表現，發現兒(er) 童存在某種學習(xi) 困難時，可以參照以下三個(ge) 步驟采取教育策略：家長和任課教師調整教育和教學，包括改進親(qin) 子互動和師生互動、選擇有效的教學策略、提高學習(xi) 的積極性或課堂參與(yu) ；當教學調整不起作用的時候，考慮下一步，即與(yu) 學校心理老師和其他學科老師合作，為(wei) 兒(er) 童提供積極行為(wei) 支持，包括預防行為(wei) 問題的發生、問題行為(wei) 的課堂幹預、增加和維持良好的課堂行為(wei) ；當前兩(liang) 步仍然不能有效地改變兒(er) 童的問題行為(wei) ，也不能明顯地改善其學業(ye) 成績的時候，考慮轉介幹預，包括轉介到醫療機構、采取藥物治療和心理治療、其他幹預等。