【解碼十年】

　　作者：房連泉（中國社會(hui) 科學院習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想研究中心特約研究員、社會(hui) 發展戰略研究院研究員）

　　黨(dang) 的十八大以來，在以習(xi) 近平同誌為(wei) 核心的黨(dang) 中央堅強領導下，黨(dang) 和政府積極推動社會(hui) 保障事業(ye) 高質量可持續發展，在實現製度全覆蓋的基礎上，待遇保障水平明顯提升，城鄉(xiang) 一體(ti) 化進程加速，多層次保障體(ti) 係日益健全，基本公共服務更加便捷高效，社保製度與(yu) 經濟社會(hui) 領域的改革協同高效推進，在多個(ge) 領域取得重大成就。

　　全民覆蓋，織就世界最大社會(hui) 安全網。圍繞全民覆蓋、人人享有社會(hui) 保障的目標，大力實施全民參保計劃，精準推進重點群體(ti) 參保，實現提質擴麵。至2022年6月，基本養(yang) 老保險覆蓋10.4億(yi) 人口，較十年前增長2.5億(yi) 。基本醫療保險覆蓋13.6億(yi) 人口，參保率維持在95%以上。2016年，長期護理保險製度試點啟動，兩(liang) 批試點城市已覆蓋1.45億(yi) 參保人口，百萬(wan) 失能老年群體(ti) 享受到照護服務。加強就業(ye) 形態勞動者權益保護，新型職業(ye) 傷(shang) 害保障製度在各地試行推開，越來越多的靈活就業(ye) 人員納入保障。在打贏全麵脫貧攻堅戰中，社保發揮重要的兜底保障作用。2020年末全國有近1億(yi) 貧困人口享有社會(hui) 醫療保險資助，6098萬(wan) 建檔立卡貧困人口參加基本養(yang) 老保險。

　　調整待遇，保障水平持續提升。連續十年調整退休職工養(yang) 老金待遇，建立健全基本養(yang) 老金待遇確定和合理調整機製。十年期間，全國先後四次統一提高城鄉(xiang) 居民養(yang) 老保險基礎養(yang) 老金標準。居民醫療保險人均財政補助標準由240元提高至610元，惠及10億(yi) 城鄉(xiang) 參保群體(ti) ，報銷比例持續提高。社會(hui) 救助體(ti) 係進一步健全，針對城鄉(xiang) 低保對象、特殊困難人員和低收入家庭等群體(ti) ，做到應保盡保，保障標準顯著提升。

　　補足短板，多層次社保體(ti) 係更加健全。在第二層次年金製度上，2017年出台《企業(ye) 年金辦法》，完善年金市場化投資運營體(ti) 係。2019年職業(ye) 年金基金投資全麵啟動。2018年，個(ge) 人稅收遞延型商業(ye) 養(yang) 老保險開始試點。2022年《國務院關(guan) 於(yu) 推動個(ge) 人養(yang) 老金發展的意見》出台，醞釀多年的第三支柱養(yang) 老金正式落地。在商業(ye) 健康險方麵，2016年開始試點稅優(you) 型健康險。城市定製型“惠民保”在各地快速推開，發揮了重要的補充保障作用。

　　統籌城鄉(xiang) ，社保一體(ti) 化整合進程明顯加速。2014年，新農(nong) 保和城鎮居保兩(liang) 項製度合並為(wei) 城鄉(xiang) 居民基本養(yang) 老保險製度。2016年，新農(nong) 合和城鎮居民醫保整合成城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度。2014年末，機關(guan) 事業(ye) 單位與(yu) 企業(ye) 養(yang) 老保險實行並軌，製度公平性獲得實質提升。2016年，生育保險與(yu) 職工基本醫療保險合並，提升了綜合管理效能。2018年國家醫保局掛牌成立，建立起基本醫保、大病保險、醫療救助三位一體(ti) 的綜合管理體(ti) 係，推動醫保支付方式、藥品集中采購和基金監管等重大改革，為(wei) 滿足人民群眾(zhong) 全方位的健康需求提供體(ti) 製機製保障。

　　頂層設計，重大體(ti) 製機製改革獲得關(guan) 鍵突破。過去十年，隨著社保改革向縱深挺進，改革步入深水區，體(ti) 製機製中的痛點、難點成為(wei) “最難啃的骨頭”。新形勢下黨(dang) 中央審時度勢，對全麵深化社保改革作出頂層設計。黨(dang) 的十八屆三中全會(hui) 開啟了社保改革攻堅戰的帷幕，明確了改革的重大任務清單。“十三五”以來，社保降費、征收體(ti) 製改革、提高統籌層次和國有資產(chan) 劃撥社保等多個(ge) 改革難題獲得突破。城鎮企業(ye) 職工基本養(yang) 老保險製度頂層設計方案得以完善，出台中央調劑製度，在實現省級統籌的基礎上，全國統籌製度於(yu) 2022年正式實施。2020年，國務院出台《關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》，在醫保籌資、基金支付、個(ge) 人賬戶製度調整和健全門診共濟保障機製等方麵，提出重大改革舉(ju) 措。

　　互聯互通，社保經辦服務網絡更加便捷高效。全國建立起5400多個(ge) 縣級以上社保經辦機構，形成統籌城鄉(xiang) 的五級經辦服務網絡體(ti) 係。推行社保經辦“不見麵”服務，保障群眾(zhong) 社保事務就近辦、線上辦、快速辦。在社保待遇資格認證上，實施網上信息核對機製。全國醫保異地就醫結算網基本建成，實施異地就醫報銷跨省通辦。

　　協同推進，社保降費與(yu) 經濟發展同頻共振。新時代下社保製度改革進入係統集成、協同高效的階段，與(yu) 其他領域的改革聯動越來越密切。十年期間黨(dang) 中央先後7次部署降低社保費率，大幅降低企業(ye) 稅費負擔。尤其是在新冠肺炎疫情期間，社保製度充分發揮經濟“減震器”、民生“安全閥”的基礎支撐作用。2020年以來出台多項助企紓困措施，實施力度空前的“減免緩降返補”政策，擴大支出保障範圍，提高穩崗返還標準，幫助企業(ye) 複工複產(chan) ，對穩增長、促就業(ye) 、保民生作出重大貢獻。