新利平台 > 即時新聞 > 文化

“智慧醫保”帶來的美好服務體驗正“加速飛入百姓家”

發布時間:2022-11-11 10:46:00來源: 央視網

  央視網消息:近年來,我國在醫保信息化、數字化方麵已經取得了長足發展,尤其是在跨省異地就醫結算、醫保電子憑證、電子化的辦公係統等方麵,讓參保人快速完成醫保報銷的審批,拿到報銷費用,減少經濟壓力。

  前不久,年近七旬的北京醫保參保人舒大爺在海南居住時突發疾病,病情危及生命,在海南當地的醫保定點醫院急診住院搶救,前後花了98萬(wan) 餘(yu) 元。老人在海南住院時並沒有開通異地就醫直接結算,98萬(wan) 元的醫療費用全部自家墊付,造成了嚴(yan) 重的經濟負擔。回到北京後,帶著600多頁費用明細來到海澱區醫保局進行報銷。

  北京市海澱區退休職工 孫強民:600多頁資料,光是費用的明細單就有幾十頁。一來了以後就馬上錄入,一筆一筆地往係統裏錄,很快就解決(jue) 了,我都沒想到,反正差不多十天左右就把醫保報銷款打到我們(men) 賬上了。

  通過智能審核係統開展電子審核後,由係統先進行電子比對,再由審核人員將比對不成功的項目再進行人工比對。複核完畢後進行數據結果係統錄入、結算、打印等後續流程,實現檔案電子化、單據審核智能化、錄入數據自動化,從(cong) 而縮短報銷周期,簡化辦事流程。

  目前,海澱區醫保局的智能審核係統的異名庫量已達6萬(wan) 多條,電子審核正確率已經達到98%以上,如果報銷項目名稱與(yu) 北京一致的話,正確率可達100%。讓數據多跑路,群眾(zhong) 少跑腿,“智慧醫保”帶來的美好服務體(ti) 驗正“加速飛入百姓家”。

  北京市海澱區醫保中心主任 張華珍:除了本地的患者,其實現在更多的是異地來京就醫的患者,他們(men) 遇到的問題更難解決(jue) ,首先出現異地備案會(hui) 遇到問題,另外一個(ge) 最難的是跟異地的經辦和異地的醫療機構進行聯係,這方麵我們(men) 下了不少的工夫。所以,現在海澱醫保跟全國各地統籌的地區基本上保(持)了一個(ge) 比較常態的聯係,要依靠智慧醫保來促進和提升我們(men) 的醫保服務。

(責編:常邦麗)

版權聲明:凡注明“來源:新利平台”或“新利平台文”的所有作品,版權歸高原(北京)文化傳(chuan) 播有限公司。任何媒體(ti) 轉載、摘編、引用,須注明來源新利平台和署著作者名,否則將追究相關(guan) 法律責任。