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當前疫情最新熱點十問十答

發布時間:2023-01-09 16:04:00來源: 新華網

  新華社北京1月9日電 題:當前疫情最新熱點十問十答

  新華社“新華視點”記者張泉、溫競華

  XBB係列變異株會(hui) 引發大規模流行嗎?農(nong) 村地區醫療資源如何保障?抗病毒藥物、球蛋白有必要囤嗎?……針對當前公眾(zhong) 關(guan) 切的諸多疫情熱點問題,“新華視點”記者采訪了國務院聯防聯控機製專(zhuan) 家進行解答。

  一問:XBB係列變異株會(hui) 引發大規模流行嗎?

  中國疾控中心病毒病所所長許文波表示,近三個(ge) 月以來,我國已監測到BF.7、BQ.1、XBB傳(chuan) 入,但BQ.1和XBB在我國尚未形成優(you) 勢傳(chuan) 播。

  中國疾控中心發布的信息顯示,我國目前本土流行的新冠病毒絕對優(you) 勢毒株是BA.5.2和BF.7,個(ge) 體(ti) 在感染後產(chan) 生的中和抗體(ti) ,在短期內(nei) (3個(ge) 月)會(hui) 維持相對較高水平,預期對其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護作用。我國短期內(nei) 由XBB係列變異株引發大規模流行的可能性低。

  針對網傳(chuan) XBB毒株會(hui) 引發嘔吐和腹瀉症狀,首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與(yu) 感染性疾病科主任醫師李侗曾表示,一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉症狀,通常1至3天可以自行緩解,沒有發現XBB毒株更容易侵犯心腦血管係統和消化係統。

  專(zhuan) 家建議,在防護方麵,和預防其他奧密克戎亞(ya) 型病毒感染一樣,個(ge) 人還是要做好自身健康的第一責任人,堅持規律作息,經常開窗通風,保障健康飲食,提高機體(ti) 免疫力,做好自我健康監測,適量儲(chu) 備家庭常用藥。

  二問:感染後還有沒有必要接種新冠疫苗?

  中國疾控中心免疫規劃首席專(zhuan) 家王華慶說,目前來看,單純感染產(chan) 生的免疫保護力,不如感染加上接種疫苗產(chan) 生的混合免疫力保護作用強,所以後期如果需要接種疫苗的話,建議還是要接種疫苗。

  按照目前的新冠病毒疫苗接種技術指南規定,如果感染了新冠病毒,感染時間和接種新冠病毒疫苗時間應間隔6個(ge) 月以上。

  王華慶說,研究表明,通過接種加強針,可以喚起機體(ti) 的免疫記憶細胞,也會(hui) 提升抗體(ti) 水平,進一步鞏固對重症和死亡的預防作用。所以,沒有完成加強免疫的人群,隻要符合接種條件,應盡快按照免疫程序的規定完成加強免疫,以起到更好的保護效果。

  三問:布洛芬等藥物如何科學使用?

  一些人在治療新冠病毒感染過程中,因用藥不當導致損傷(shang) 。安全科學用藥事關(guan) 群眾(zhong) 生命安全和身體(ti) 健康。

  北京協和醫院藥劑科主任張波介紹,解熱鎮痛類藥物,比如常用的布洛芬、對乙酰氨基酚,是對症治療的藥物。一般來講,患者用1至2天就能退熱,加上患者身體(ti) 疼痛控製住後,就可以停藥了,不需要長期服用。

  一般而言,選擇一種解熱鎮痛藥就可以。很多解熱鎮痛藥含有的成分相同或類似,如果選擇多種解熱鎮痛藥聯用,可能會(hui) 導致藥物過量。患者在使用前一定要認真閱讀說明書(shu) 。

  張波介紹,通常講的抗生素一般指抗菌藥物,是隻針對細菌引起感染的治療藥物,對於(yu) 治療病毒引起的感染是無效的。在臨(lin) 床中,有些患者合並一些細菌感染,或者是新冠病毒感染後引起繼發性細菌感染;這種情況下,可以合理選擇抗生素,但要經過血常規檢查等嚴(yan) 格評估。

  四問:抗病毒藥物、球蛋白有必要囤嗎?

  近來,一些用於(yu) 治療新冠病毒感染的抗病毒藥物被冠以“特效藥”之名,引發不少網民關(guan) 注和搶購。

  首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉說,目前沒有針對新冠病毒的特效藥。一些抗病毒藥物能夠抑製、幹擾新冠病毒複製,但在使用時存在很多注意事項,一定要在醫生的指導下規範使用,不建議公眾(zhong) 囤藥並自行在家使用。

  童朝暉介紹,對於(yu) 重型、危重型高危人群,如高齡有基礎疾病的人群,這些抗病毒藥物可以有效降低重症率,但在青壯年等沒有高危因素的人群身上使用是無效的。而且這些藥物需要在病程早期使用,發病5天內(nei) 特別是48小時內(nei) 使用效果更好。

  針對網民求購的另一種藥物靜脈用丙種球蛋白,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹,靜脈用丙種球蛋白能夠減少炎症反應,但隻建議在治療重症病人時使用,而且要在出現炎症因子風暴等特定情況下使用才有效果,不適合在家裏使用,也沒有預防新冠感染的作用,同樣不建議在家裏儲(chu) 備。

  五問:如何科學做好血氧監測?

  王貴強說,老年人、有基礎病人群等高危人群要特別注意血氧指標,建議有這類人群的家庭配備指夾式脈搏血氧儀(yi) ,如果監測數值低於(yu) 93%,要及時就醫檢查。在居家環境中,如果血氧飽和度降低,有條件的可以在家裏吸氧,避免低氧誘發一係列基礎病的加重。

  北京協和醫院呼吸與(yu) 危重症醫學科副主任徐凱峰提醒,有呼吸係統疾病的患者,應特別注意觀察血氧飽和度是否明顯下降;尤其是降到90%以下時,可能已出現嚴(yan) 重肺部受損,一定要及時就診。

  目前,多地正組織為(wei) 老年人等高風險人群發放指夾式脈搏血氧儀(yi) ,指導居家自測血氧飽和度。

  針對價(jia) 格相對昂貴的製氧機等氧療設備,國務院聯防聯控機製綜合組1月3日印發《關(guan) 於(yu) 做好新冠重點人群動態服務和“關(guan) 口前移”工作的通知》,要求各地要為(wei) 基層醫療衛生機構、養(yang) 老機構配備數量適宜的氧氣袋、氧氣瓶以及製氧機等設備,確保能夠及時為(wei) 門診患者、居家治療患者及養(yang) 老機構老年人提供氧療或氧氣灌裝服務。

  六問:為(wei) 什麽(me) 一些感染者康複後會(hui) “複陽”?

  “複陽”是指感染者在同一感染周期中兩(liang) 次出現陽性結果,與(yu) 二次感染不同。

  王貴強介紹,“複陽”應該叫再檢出,實際上病毒核酸還持續存在,隻是因為(wei) 檢測方法和采樣方法及排毒的間歇性,導致“時陽時陰”的情況,是否“複陽”應該用核酸檢測作為(wei) 標準。

  王貴強說,從(cong) 傳(chuan) 染性來看,既往大量研究並沒有在“複陽”的病人體(ti) 內(nei) 分離到病毒,也沒有發現其導致病毒進一步傳(chuan) 播。從(cong) 危害性來看,“複陽”的人群基本沒有症狀,隻是核酸陽性,個(ge) 別患者會(hui) 出現咳嗽等殘留症狀。

  七問:轉陰後久咳不止如何緩解?

  “近期,大多數感染者表現為(wei) 發熱、咽痛、咳嗽等急性上呼吸道感染症狀,很多人轉陰後咳嗽仍會(hui) 遷延較長時間。我們(men) 一般認為(wei) ,超過三周以上的就是亞(ya) 急性咳嗽,其中,最常見的是感染後咳嗽。”中日友好醫院呼吸中心副主任林江濤說。

  林江濤介紹,感染後咳嗽的成因,是上呼吸道感染時造成支氣管黏膜的損傷(shang) 或感覺神經裸露,從(cong) 而對外界各種刺激的敏感性增高。因此,氣溫的降低、吸煙的煙霧、廚房油煙等物理和化學性刺激都有可能引起劇烈咳嗽。

  “轉陰後的咳嗽敏感性增高並不是感染,這個(ge) 時候既不需要抗病毒,也不需要抗菌藥物治療,可以自行恢複。”林江濤說,感染後咳嗽的患者要避免各種對呼吸道的刺激性因素。如果症狀重,影響到工作、學習(xi) 和休息,可以到醫院就診,醫生一般會(hui) 對症采用止咳藥物進行治療,一些中成藥的效果也非常理想。

  八問:康複期有哪些注意事項?

  首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉介紹,新冠病毒感染者進入康複期或者康複末期,要保持平和心態,飲食以清淡、易消化的為(wei) 主;同時,注意休息,保證充足睡眠。

  北京安貞醫院常務副院長周玉傑表示,更好度過康複期,不能突然劇烈運動。有氧運動會(hui) 導致心率加快,耗氧量增加,過度的無氧運動也會(hui) 造成乳酸堆積。同時,也要“動靜結合”,不能躺著一點也不動,防止出現血栓等栓塞性疾病。可以將運動標準下降到低於(yu) 原體(ti) 能的1/3。

  與(yu) 此同時,要避免熬夜,戒煙戒酒,做好生活方式管理。

  九問:農(nong) 村地區醫療資源如何保障?

  農(nong) 村地區群眾(zhong) 用藥和就醫保障問題牽動人心。

  國務院聯防聯控機製、中央農(nong) 村工作領導小組近日印發《加強當前農(nong) 村地區新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》,要求各地重點抓好農(nong) 村地區防疫體(ti) 係運轉、藥品供應、重症治療、老人兒(er) 童防護等方麵工作,加強日常健康服務,突出重點人群管理,有序疏導診療需求,提供分級分類醫療衛生服務,最大程度保護農(nong) 村居民生命安全和身體(ti) 健康。

  國家衛生健康委基層衛生健康司司長聶春雷介紹,國務院聯防聯控機製物資保障組建立了日調度製度,堅持全國一盤棋,每天統籌調度藥品和其他重點醫療物資。根據疫情的發展,現階段優(you) 先保障農(nong) 村地區特別是農(nong) 村醫療衛生機構用藥。

  “相關(guan) 部門製定了很多政策,支持有關(guan) 企業(ye) 擴大產(chan) 能,加班加點生產(chan) 相關(guan) 藥品。同時,加強供需對接,鼓勵地方政府集中采購,加快藥品配送;堅持中西醫結合,發揮農(nong) 村地區特色,充分利用中藥,減輕基層就醫壓力。”聶春雷說。

  十問:春節人員流動高峰會(hui) 否導致疫情大規模傳(chuan) 播?

  “當前,‘小地方’的疫情傳(chuan) 播不像大城市這麽(me) 迅猛,但傳(chuan) 播的持續時間比較長。隨著春節人員的返流,可能會(hui) 在當地引起一波輸入性高峰。”國家傳(chuan) 染病醫學中心主任、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏說。

  農(nong) 業(ye) 農(nong) 村部農(nong) 村合作經濟指導司副司長毛德智說,返鄉(xiang) 人員在路途中一定要做好個(ge) 人防護,回鄉(xiang) 後,剛開始幾天跟老人、孩子接觸時,一定要戴好口罩,同時要勤洗手,盡量少聚集、少聚餐。要隨時關(guan) 注自己的健康狀況,出現感染症狀時,要及時到村衛生室、鄉(xiang) 鎮衛生院就醫或谘詢,如果症狀比較重或有高燒等情況,千萬(wan) 不要硬扛,一定要及時就醫。

  “廣大父老鄉(xiang) 親(qin) 、農(nong) 民朋友在做好個(ge) 人防護的基礎上,還要積極參與(yu) 村裏的防疫工作,盡最大努力把基層的防疫網絡建好建強。在有需要的情況下,如果有富餘(yu) 的藥品或者醫療物資,可以及時向鄰裏鄉(xiang) 親(qin) 們(men) 提供幫助。”毛德智說。

(責編:常邦麗)

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