近視可防可控不可逆!十條防控兒童青少年近視核心知識發布
中國青年報客戶端北京7月25日電(中青報·中青網記者 劉昶榮)今天下午,國家衛生健康委發布《防控兒(er) 童青少年近視核心知識十條》(以下簡稱《十條》)。《十條》中說,“當前,我國兒(er) 童青少年近視呈早發、高發態勢,已經成為(wei) 影響兒(er) 童健康和全麵發展的突出問題。近視可防可控不可逆,要做到早預防、早發現、早幹預。”
國家衛健委發布的數據顯示,2020年,我國兒(er) 童青少年總體(ti) 近視率為(wei) 52.7%,6歲兒(er) 童的近視率 14.3%,小學生近視率為(wei) 35.6%,初中生的近視率為(wei) 71.1%,高中生近視率為(wei) 80.5%。
國家衛生健康委婦幼健康司司長宋莉在今天下午的《十條》發布會(hui) 上說,當前我國兒(er) 童青少年近視早發、高發態勢尚未根本轉變,特別是不少家長對兒(er) 童眼保健及視力防控的重要性認識不夠,科學養(yang) 育知識和健康護養(yang) 技能不足,定期接受視力檢查的意識不強,兒(er) 童青少年戶外活動時間明顯不夠。“主要目的是利用暑期進一步加大向社會(hui) 和兒(er) 童家長普及兒(er) 童眼保健科學知識的力度,提高視力不良防控意識,形成從(cong) 小培養(yang) 兒(er) 童科學用眼的良好社會(hui) 氛圍。”宋莉說。
《十條》包括以下內(nei) 容:預防近視從(cong) 小從(cong) 早做起。兒(er) 童眼球和視力是逐步發育成熟的,新生兒(er) 的眼球較小、眼軸較短,此時雙眼處於(yu) 遠視狀態,這是生理性遠視,被稱為(wei) “遠視儲(chu) 備量”。隨著兒(er) 童生長發育,眼球逐漸長大,眼軸逐漸變長,遠視度數逐漸降低而趨於(yu) 正視。遠視儲(chu) 備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗光後屈光狀態雖未達到近視標準但遠視度數低於(yu) 相應年齡段生理值範圍。遠視儲(chu) 備量不足容易發展為(wei) 近視。兒(er) 童在1-3歲幼兒(er) 期、4-6歲學齡前期、7歲之後學齡期應當定期接受屈光篩查,監測遠視儲(chu) 備量。
每天日間戶外活動不少於(yu) 2小時。戶外活動接觸陽光,能增加眼內(nei) 多巴胺等活性物質釋放,促進眼球正常發育並抑製眼軸變長,是有效、經濟的防控近視方法。兒(er) 童青少年應堅持每天日間戶外活動不少於(yu) 2小時,或者每周累計達到14小時。戶外活動要避開午後高溫強曬時段。即使陰天,戶外活動也對近視有防護效果。
北京同仁醫院眼科主任、首屆國家兒(er) 童青少年視力健康管理專(zhuan) 家谘詢委員會(hui) 主任委員王寧利表示,“戶外”兩(liang) 字非常重要,如果把活動都放在室內(nei) ,隻能達到鍛煉身體(ti) 的作用,起不到防護近視的作用。落實戶外活動有學校和家庭兩(liang) 個(ge) 主戰場,現在學校的強製性戶外活動已做得非常好,但是當學生回家後,有的家長無法保障孩子的戶外活動。“我們(men) 希望通過今天的宣教,讓家長們(men) 也行動起來,給孩子多一些戶外活動,這也是為(wei) 嗬護孩子未來的光明做出的重要貢獻。”
長時間近距離用眼是誘導近視形成的關(guan) 鍵因素。兒(er) 童青少年要養(yang) 成良好的用眼習(xi) 慣,讀寫(xie) 做到“三個(ge) 一”,即"一尺一拳一寸",眼離書(shu) 本一尺,胸距書(shu) 桌一拳,手離筆尖一寸,不可平躺、側(ce) 躺或趴在床上看書(shu) ;不可邊走邊看書(shu) ,或者在移動的車廂內(nei) 看書(shu) 。還要堅持“20-20-20”原則,即近距離用眼20分鍾向20英尺外(約6米)遠眺20秒以上。此外,還要保持光線適度,白天充分利用自然光線進行照明,同時避免陽光直射;晚上除開啟台燈照明外,室內(nei) 還應使用適當的背景光源。
目前正值暑假,不少孩子使用電子產(chan) 品的時間變長。《十條》中指出,長時間近距離使用電子視屏類產(chan) 品,易消耗兒(er) 童遠視儲(chu) 備量,是兒(er) 童青少年近視早發、高發的重要原因。0~3歲嬰幼兒(er) 不使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chan) 品;3~6歲幼兒(er) 盡量避免其接觸和使用手機、平板、電腦等視屏類電子產(chan) 品;中小學生非學習(xi) 目的使用電子屏幕單次時長不宜超過15分鍾,每天累計時長不宜超過1小時。使用電子屏幕學習(xi) 時,屏幕中心位置應在眼睛視線下方10厘米左右,距離為(wei) 電子屏幕對角線長度的4-6倍,觀看30-40分鍾後,應休息遠眺放鬆10分鍾。
家長如果觀察到孩子有視物湊近、眯眼等異常情況或篩查發現視力變差,應及時到醫療機構進行眼科檢查。《十條》中還指出,散瞳驗光是診斷近視的“金標準”。散瞳藥物對健康的眼睛不會(hui) 產(chan) 生損傷(shang) ,用藥後可短期出現畏光、視近不清症狀,停藥後可恢複至正常狀態。家長應對散瞳驗光有正確的認知,遵醫囑進行檢查明確診斷。
一旦確診孩子近視後,應及時科學幹預。《十條》建議通過佩戴眼鏡等進行矯正,延緩近視進展。對於(yu) 戴鏡視力正常者,學齡前兒(er) 童及小學生每3-6個(ge) 月、初高中學生每6-12個(ge) 月進行複查,根據具體(ti) 情況決(jue) 定是否更換眼鏡。此外,耳穴壓丸等中醫適宜技術經循證醫學證實可控製近視進展,學生及家長應在專(zhuan) 業(ye) 醫師指導下規範應用。
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