原標題：“這是對我們(men) 創新藥的尊重”

　　企業(ye) 代表報出最後價(jia) 格，談判取得成功，這一國產(chan) 抗癌明星藥品順利續約國家醫保藥品目錄。1.9%！“成交”的一瞬，在場的談判專(zhuan) 家、記者不約而同地用計算器算出了這一藥品價(jia) 格的降幅。

　　自2018年國家醫保局成立以來，連續5年開展醫保藥品目錄準入談判，不算此次談判，已累計將341種藥品通過談判新增進入目錄，價(jia) 格平均降幅超過50%。對照這一比例，如此小的1.9%降幅，為(wei) 何能牽動這麽(me) 多人的目光？

　　2020年國家醫保藥品目錄談判中，這款癌症治療藥品成功入選，並在上一個(ge) 談判約期在中國市場醫保基金支付額達到12億(yi) 元，幾乎是協議期基金支出預算的200%。如果按照原有規則，續約中首先要降價(jia) 15%，且這一藥品在此次談判中要增加兩(liang) 個(ge) 新的適應症，這意味著適用人群擴大，價(jia) 格也應該下調。

　　今年夏天，國家醫保局調整完善《談判藥品續約規則》，允許一類創新藥實際支出超預算後申請通過重新談判確定價(jia) 格下調比例，但如談判失敗，藥品要調出目錄。也就是說，重新談判是機遇，也存在風險。

　　“感謝國家醫保局談判規則調整，給了我們(men) 這個(ge) 一類創新藥重新談判的機會(hui) ，這是對我們(men) 創新藥的尊重。”談判過程中，企業(ye) 談判代表希望以原價(jia) 留在醫保目錄內(nei) 。但是，“談判結果必須不高於(yu) 測算底價(jia) ”，這是基本的談判規則，無論哪個(ge) 企業(ye) 、哪款產(chan) 品，都必須符合調整規則。

　　在現場，談判氣氛緊張膠著，談判時間遠超規定的半小時。如果因為(wei) 角、分單位的價(jia) 差導致談判失敗，這一藥品將不能留在目錄，這不僅(jin) 是企業(ye) 的損失，也會(hui) 讓眾(zhong) 多癌症患者難以承受。談判成功，國家醫保談判專(zhuan) 家組、企業(ye) 代表都舒了一口氣。

　　“更多創新藥品納入醫保支付範圍，對人民群眾(zhong) 是有利的。但創新藥價(jia) 格相對較高，在精準測算的底價(jia) 範圍內(nei) ，我們(men) 帶著真心真情探尋真價(jia) ，並不是一味砍價(jia) 。”醫保談判專(zhuan) 家組第二組組長、雲(yun) 南省醫保局副局長金梅表示，談判組希望找準一個(ge) 平衡點，既有利於(yu) 醫藥產(chan) 業(ye) 創新，也要促進藥品價(jia) 格回歸到科學合理水平。“進入醫保藥品目錄後，藥品能夠得到廣泛使用，企業(ye) 將獲得更多回報、有更多創新動力。”金梅表示。

　　兩(liang) 次報價(jia) 都沒有進入信封價(jia) 的115%範圍，一家在糖尿病藥物劑型方麵有創新的企業(ye) 黯然離場。談判專(zhuan) 家告訴記者，信封價(jia) 沒有否定企業(ye) 的創新，但在競爭(zheng) 激烈、價(jia) 格基本透明的糖尿病治療藥物賽道，價(jia) 格期望值過高顯然不合理。

　　“醫保基金是參保群眾(zhong) 的‘保命錢’，醫保工作的目標就是努力讓每一分錢都花得更值。支持創新，一是必須以保障基本為(wei) 前提，二是必須以患者受益為(wei) 前提，三是必須以科學、客觀、規範的評估評價(jia) 為(wei) 前提。‘價(jia) 值購買(mai) ’是醫保談判的主題詞。”國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇表示，近年來，國家醫保局緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價(jia) 格水平，新準入藥品的性價(jia) 比顯著提高。同時，建立了一套符合我國實際的指標體(ti) 係，實現了藥品評審“從(cong) 主觀到客觀”“從(cong) 定性到定量”的跨越。