“普惠養(yang) 老”能破解養(yang) 老焦慮嗎

　　顧陽

　　中國的養(yang) 老需求是一個(ge) “棗核型”結構，處於(yu) 棗核中部的老年群體(ti) ，數量最多，處境也最為(wei) 尷尬。其根本原因是針對普通老年群體(ti) 的普惠型養(yang) 老服務有效供給不足。推動普惠養(yang) 老發展，一方麵要強調對普惠服務能力的建設，另一方麵要積極調動地方政府和企業(ye) 發揮作用。

　　人口老齡化帶來的中國式養(yang) 老難題，是社會(hui) 關(guan) 注度較高的一個(ge) 話題。特別是人口老齡化與(yu) 工業(ye) 化、城鎮化、現代化進程相伴隨，又疊加城鄉(xiang) 差距、區域差距和收入差距，使得當下的養(yang) 老問題變得格外複雜嚴(yan) 峻。

　　前不久發布的《“十四五”國家老齡事業(ye) 發展和養(yang) 老服務體(ti) 係規劃》明確提出，“十四五”時期推動全社會(hui) 積極應對人口老齡化格局初步形成，但這似乎並沒有從(cong) 根本上打消人們(men) 對未來養(yang) 老問題的焦慮，畢竟從(cong) 文字規劃到真正落地還存在著諸多不確定因素。總體(ti) 看，短期內(nei) 解決(jue) 好養(yang) 老服務“買(mai) 不到、買(mai) 不起、買(mai) 不好、買(mai) 不安心”的問題，並非易事。

　　與(yu) 其他國家相比，中國人口老齡化問題基數大、發展快，“未富先老”“未備先老”的特點，讓中國養(yang) 老服務的供需矛盾更為(wei) 突出。有數據顯示，發達國家是在人均GDP達到5000美元至10000美元時才進入老齡化階段，而我國則在人均GDP僅(jin) 為(wei) 1000美元時就已進入，這意味著，無論是養(yang) 老資金的投入還是基礎設施的供給，均滿足不了人口老齡化的需求。

　　對中國的養(yang) 老需求進行分析，不難發現這是一個(ge) “棗核型”結構，位於(yu) 兩(liang) 端的分別是富裕人群和困難人群：富裕人群的高端養(yang) 老需求，可通過市場化方式解決(jue) ；困難人群的養(yang) 老需求，可以由政府的基本公共服務加以兜底。恰恰是處於(yu) 棗核中部的老年群體(ti) ，數量最多，處境也最為(wei) 尷尬——高端養(yang) 老院住不起，低端養(yang) 老院不願住，公辦養(yang) 老院則需要很長的排隊周期。

　　之所以出現上述情形，根本原因仍是養(yang) 老服務有效供給不足，特別是針對普通老年群體(ti) 的普惠型養(yang) 老服務方麵，供給缺口更是龐大。對此，有關(guan) 部門早在2019年初就啟動了“城企聯動普惠養(yang) 老專(zhuan) 項行動”，當年下達中央預算內(nei) 資金14億(yi) 元，新增養(yang) 老床位7萬(wan) 張。從(cong) 數字上看，力度不可謂不大，但平攤到億(yi) 萬(wan) 級老年人口這個(ge) “分母”上，顯然有些力不從(cong) 心。

　　普惠養(yang) 老能否真正破解中國民眾(zhong) 的養(yang) 老焦慮，現在下結論還為(wei) 時過早，但從(cong) 發展方向上看，決(jue) 策層很重視，市場也有呼應。2021年11月發布的《中共中央 國務院關(guan) 於(yu) 加強新時代老齡工作的意見》明確指出，“大力發展普惠型養(yang) 老服務，促進資源均衡配置”；《“十四五”國家老齡事業(ye) 發展和養(yang) 老服務體(ti) 係規劃》強調，“要織牢兜底性養(yang) 老服務網，同時擴大普惠型養(yang) 老服務覆蓋麵”，這些都為(wei) 推廣普惠養(yang) 老夯實了基礎。

　　與(yu) 財政兜底的基本養(yang) 老、完全市場化的高端養(yang) 老相比，普惠養(yang) 老更加強調構建一種麵向社會(hui) 大眾(zhong) 、主要依靠市場供給且由政策引導的養(yang) 老服務體(ti) 係。它通過對養(yang) 老服務價(jia) 格的合理引導，最大程度地滿足普通老年群體(ti) 的養(yang) 老需求。同時，普惠養(yang) 老的另一大著力點是對社區養(yang) 老服務機構的扶持培育。比如，通過運營家庭養(yang) 老床位，將服務延伸至家庭；又如，推動鄉(xiang) 鎮、街道層麵的區域養(yang) 老服務中心與(yu) 社區機構功能互補，共同構建“一刻鍾”居家養(yang) 老服務圈等。

　　要看到，僅(jin) 靠公共財政唱“獨角戲”，難以解決(jue) 普惠養(yang) 老的資金缺口。受回報周期長、回報率偏低等因素影響，普惠養(yang) 老項目往往並不被產(chan) 業(ye) 資本青睞，而國內(nei) 普惠養(yang) 老金融市場也剛剛起步，尚未形成成熟的商業(ye) 模式。在此背景下，推動普惠養(yang) 老發展，一方麵要格外強調對普惠服務能力的建設，另一方麵要積極調動地方政府和企業(ye) 尤其是國有企業(ye) 發揮作用，努力在優(you) 質服務和合理價(jia) 格之間尋求最大公約數。