為(wei) 什麽(me) 有些療法對某些人有效，對其他人不起作用

　　免疫“指紋”揭示疾病更佳療法

　　科技日報北京4月11日電 (記者張夢然)據最新一期《科學》雜誌近日報道，一個(ge) 國際聯合團隊開展了一項迄今為(wei) 止最大的將致病基因與(yu) 特定類型的免疫細胞聯係起來的研究。這項研究有助於(yu) 理解為(wei) 什麽(me) 有些治療方法在某些患者中效果很好，但在其他患者中卻不起作用。

　　該研究通過前所未有的規模觀察個(ge) 體(ti) 免疫細胞中的基因，提供了獨特的見解。它分析了來自大約1000名健康個(ge) 體(ti) 的超過100萬(wan) 個(ge) 免疫細胞的基因組圖譜，以確定將遺傳(chuan) 標記與(yu) 多發性硬化症、類風濕性關(guan) 節炎、狼瘡、Ⅰ型糖尿病等疾病聯係起來的指紋，總共探索了14種不同類型的免疫細胞。

　　研究人員解釋說，批量RNA分析的問題是隻觀察到一個(ge) 平均信號。但是，允許身體(ti) 抵禦攻擊的細胞功能和細胞類型存在巨大差異，平均分析並不能反映各種免疫細胞中發生的情況。

　　這種單獨的方法，比以前分析血液樣本中的組合細胞更清晰地描繪了畫麵。

　　澳大利亞(ya) 加文醫學研究所約瑟夫·鮑威爾教授說，“我們(men) 能夠使用單細胞測序來做到這一點，這是一種新技術，能夠檢測單個(ge) 細胞的細微變化”。

　　該研究將特定基因和免疫細胞類型與(yu) 個(ge) 體(ti) 疾病聯係起來，這意味著個(ge) 人獨特的遺傳(chuan) 特征可用於(yu) 提供量身定製的治療，以精確“馴服”他們(men) 的免疫係統。

　　鮑威爾教授說：“由於(yu) 人體(ti) 免疫係統的複雜性，以及它因人而異的巨大差異，目前還不能很好地理解為(wei) 什麽(me) 治療對某些人有效，而對其他人卻不起作用。”

　　“這項研究的潛在健康和經濟影響是巨大的。”澳大利亞(ya) 塔斯馬尼亞(ya) 大學孟席斯醫學研究所的臨(lin) 床博士研究員亞(ya) 曆克斯·休伊特教授說，大多數罕見的遺傳(chuan) 疾病就像身體(ti) 發生的重大車禍，通常很容易識別和定位它們(men) 在基因組中的發生位置。但免疫疾病通常更像是交通擁堵，阻礙交通的基因變化更難具體(ti) 查明。

　　研究的共同第一作者塞伊汗·亞(ya) 紮說，某些藥物可能僅(jin) 對15%的患者非常有效，因此不建議將其作為(wei) 一線治療方案。“我們(men) 現在有一種方法可將治療反應與(yu) 個(ge) 體(ti) 的免疫遺傳(chuan) 學聯係起來，並有可能在臨(lin) 床醫生進行治療之前對這15%的患者進行篩查。”

　　研究人員表示，他們(men) 的數據可降低與(yu) 開發新療法相關(guan) 的風險。製藥公司可能有數百個(ge) 目標，必須決(jue) 定哪些可推進I期臨(lin) 床試驗，因為(wei) 他們(men) 知道90%的潛在候選藥物在臨(lin) 床開發過程中會(hui) 失敗，“了解哪些細胞類型與(yu) 特定疾病相關(guan) 是開發新藥的關(guan) 鍵”。

　　【總編輯圈點】

　　人的免疫係統具有免疫監視、防禦、調控的作用，它精巧、強大，是防衛病原體(ti) 入侵最有效的武器。但是，當這個(ge) 複雜的係統出現紊亂(luan) ，就會(hui) 對自身進行攻擊，導致臨(lin) 床疾病。這類疾病有時很難治療，即使是一線療法，也常常不能很好起到作用。為(wei) 了弄清楚不同免疫細胞與(yu) 不同自身免疫性疾病的關(guan) 係，科研人員搞了一個(ge) 大工程，分析了來自大約1000名健康個(ge) 體(ti) 的超過100萬(wan) 個(ge) 免疫細胞的基因組圖譜。這些數據也可助力新藥開發，讓藥物選擇的錨定範圍能夠更加精準。