編者按：古有神農(nong) 嚐百草、扁鵲“起死回生”的記載，今有屠呦呦憑借“青蒿素”獲得國家最高科學技術獎和諾貝爾醫學獎。中醫藥傳(chuan) 承發展數千年，在抗擊SARS、新冠肺炎疫情中譜寫(xie) 新篇，為(wei) 保障人民身體(ti) 健康生命安全發揮了重要作用。

　　2016年10月25日，中共中央、國務院印發並實施《“健康中國2030”規劃綱要》，將中醫藥融入健康中國建設各個(ge) 方麵。2022年3月29日，國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》，這是新中國成立以來，中醫藥行業(ye) 五年發展規劃首次由國務院辦公廳印發，標誌著中醫藥發展作為(wei) 一項重要戰略載入曆史進程。

　　在百年未有之大變局下，麵對存在的問題與(yu) 挑戰，中醫藥將如何薪火相傳(chuan) 、傳(chuan) 承創新？本報即日起推出係列報道，從(cong) 中藥種植、標準製定、醫養(yang) 服務、人才培養(yang) 、文化傳(chuan) 承等方麵，多角度探索中醫藥產(chan) 業(ye) 高質量發展之路徑。

　　本報記者 張 敏

　　見習(xi) 記者 李如是 張曉玉

　　藥材好，藥才好。

　　高品質的藥材質量已經成為(wei) 中醫藥行業(ye) 邁入黃金發展的關(guan) 鍵。

　　有升有降

　　中藥材質量總體(ti) 向好

　　中藥材的質量下降了嗎？麵對《證券日報》記者的提問，長期致力於(yu) 中藥材生態種植研究的中國中醫科學院中藥資源中心主任郭蘭(lan) 萍給出的回答是：“總體(ti) 向好，有升有降。”

　　“升”是合格率明顯提升。2013年至2020年，在全國各省年均抽檢53720批次中藥材及中藥飲片的情況下，抽檢合格率從(cong) 64%提升到了96%。“中藥材質量的核心問題是‘真偽(wei) 優(you) 劣’。過去產(chan) 地和市場上會(hui) 見到較多的中藥材偽(wei) 品，但現在已經很少見了。”郭蘭(lan) 萍表示。

　　“降”是部分藥性不足。“中藥材具有獨特的品質特征和生長特性，與(yu) 主要追求產(chan) 量的傳(chuan) 統農(nong) 業(ye) 作物不同，人們(men) 更重視中藥材的品質。”郭蘭(lan) 萍表示，藥性不足，與(yu) 中藥材的種植方式存在直接關(guan) 係。“決(jue) 定中藥材品質的通常是中藥材中所含的次生代謝產(chan) 物。植物次生代謝產(chan) 物與(yu) 藥材的年份、生長環境密不可分。中藥材追求高質適產(chan) ，前半程是產(chan) 量增長，後半程累積的是品質和藥性，需要時間。如果中藥材種植戶以產(chan) 量為(wei) 目標，缺乏相關(guan) 植保、環保等意識，在種植過程中濫用農(nong) 藥、不規範施肥，就會(hui) 導致藥材的有效成分和副作用問題較多，嚴(yan) 重影響藥品的質量和療效。”

　　生長環境的變化也在影響中藥材質量。在20世紀90年代前，大部分中藥材種在荒坡野地，僅(jin) 有不足1%的中藥材是在大田裏種植。隨著需求量逐步增加，90年代開始推行中藥現代化，原有的種植模式發生改變。“將中藥材種植從(cong) 荒坡野地、林緣林下移到大田，照搬大田的種植模式是引起中藥材質量下降的主要原因。”郭蘭(lan) 萍表示。

　　質量與(yu) 成本

　　中藥材種植麵臨(lin) 雙重挑戰

　　在關(guan) 注到中藥材種植問題的同時，其背後的經濟賬不可不算。

　　在需求端，2020年國內(nei) 中藥材市場成交額達到1665億(yi) 元，十年間年均增長率達到8.63%。“20世紀90年代以來，隨著市場需求量的增加，大量中藥材逐步從(cong) 野生走向栽培，許多種植戶模仿化學農(nong) 業(ye) 模式，在生產(chan) 中大量使用化肥、農(nong) 藥、植物膨大劑等達到不斷增產(chan) 的目的。”郭蘭(lan) 萍回顧道。

　　在種植端，“質量管理和成本控製，是影響中藥材種植產(chan) 業(ye) 能否健康持續發展的兩(liang) 大基本要素，沒有質量保障產(chan) 業(ye) 寸步難行，但成本控製不好產(chan) 業(ye) 將無以為(wei) 繼。”雲(yun) 南白藥集團中藥資源事業(ye) 部總監楊成金表示。

　　他以三七為(wei) 例進行說明，“三七一粒種子繁育一年成種苗，移栽後再種植兩(liang) 年成為(wei) 藥材，不能重茬連作，種植過的土地幾十年不能再種三七，因此藥材采收後要尋找沒有種過三七的土地才能開展新的種植。”

　　問題也由此產(chan) 生，其一，是適宜種植三七的土地越來越少，地租居高不下；其二，是三七種植基地以山地為(wei) 主，不適宜機械化耕種，需要大量的人工進行管理，人工成本逐年上升；其三，是異常天氣增多，寒潮冰凍、冰雹、大雪等均能導致三七出現不同程度的減產(chan) 。

　　“如果不製定合理規範對產(chan) 業(ye) 加以引導，農(nong) 民缺乏正確的種植技術和約束，也會(hui) 導致問題出現。”奇正集團董事長雷菊芳認為(wei) 。

　　在市場端，中藥材價(jia) 格的波動及采購也影響著上遊的種植。自2020年初開始，中藥材價(jia) 格進入“牛市”行情。據中藥材天地網數據統計，2021年我國1445個(ge) 中藥材品規中，近三成為(wei) 升價(jia) 品規，不少中藥材年內(nei) 漲幅超過100%。

　　“種植戶選擇種植中藥材作物而非農(nong) 業(ye) 作物，根本在於(yu) 經濟效益。中藥材價(jia) 格大起大落會(hui) 對種植產(chan) 生影響。漲幅過大，種植就可能會(hui) 一擁而上；跌幅過大，農(nong) 民不願意種植，市場就沒有原料。”一位種植戶在接受《證券日報》記者采訪時表示。

　　在雷菊芳看來，國家藥品集采對當下的中藥材種植亦帶來較大影響。2021年，湖北等19省聯盟中成藥集采引發關(guan) 注，此次集采涉及76個(ge) 大品種，采購規模近100億(yi) 元，最終97家企業(ye) 、111個(ge) 產(chan) 品中選，中選率為(wei) 62%，平均降幅為(wei) 42.27%，最大降幅達82.63%。

　　“藥品集采利國利民，但中藥的集采不能單看價(jia) 格而忽視品質。”雷菊芳建議，中成藥集采一定要采購“三無一全”(無硫黃、無黃曲黴素、無公害，包括無農(nong) 殘超標、無重金屬超標、無使用生長調節劑促進采收器官的生長，及全過程可追溯)藥材，否則就會(hui) 出現劣幣驅逐良幣的現象，當下企業(ye) 為(wei) 了提升規範化種植所付出的努力也會(hui) 付諸東(dong) 流。

　　對此，貴州百靈總經理牛民認為(wei) ，中成藥集采意味著企業(ye) 要控製成本，但是一定不能犧牲中藥材質量，這是一個(ge) 充滿挑戰的課題。

　　“道法自然”

　　提高中藥材質量的一劑良方

　　國家中醫藥管理局解讀《“十四五”中醫藥發展規劃》提出，加強中藥材種質源頭管理，推廣優(you) 良品種，將道地藥材作為(wei) 發展重點，開展中藥材林下種植、野生撫育和仿野生栽培等生態種植，構建中藥材綠色生態種植技術體(ti) 係，從(cong) 根本上穩定和提高中藥材質量。

　　隨著國家進一步支持中醫藥發展，多地發力中藥材尤其是道地藥材生產(chan) 。如何在種植端提升中藥材質量，解決(jue) 市場需求與(yu) 產(chan) 品供給的矛盾？中藥材種植領域的專(zhuan) 家及上市公司紛紛從(cong) 產(chan) 業(ye) 發展的源頭尋找解決(jue) 方案。

　　“道法自然”，這一古老的智慧非常適用於(yu) 當下的中藥材種植。在郭蘭(lan) 萍看來，“道法自然”就是尊重中藥材本身獨特的自然生長規律。“中藥資源本身有著獨特的生境要求，野生藥材的原生境90%以上都在林緣、林下、山坡、荒坡，長期對特定生境的適應是道地藥材品質形成的重要保障。”

　　由此，其團隊提出了“擬境栽培”策略。郭蘭(lan) 萍以霍山石斛為(wei) 例向記者解釋“擬境栽培”。《本草經集注》中所述，霍山石斛“形似蚱蜢髀者為(wei) 佳”。“石斛，其原始形態長在石頭上，形似螞蚱腿。如果種在林下或者大棚，就會(hui) 變得又細又長。而在模擬了野生霍山石斛的原始生境和立地環境後，霍山石斛的外形更接近於(yu) 野生型，主要藥用成分含量更高，經濟效益高且功效更優(you) 。”

　　在中科院地理科學與(yu) 資源研究所研究員、農(nong) 業(ye) 文化遺產(chan) 保護專(zhuan) 家閔慶文看來，“道法自然”還體(ti) 現在將中藥材品種的傳(chuan) 統種源、傳(chuan) 統生產(chan) 方式及所在區域進行係統、動態保護。

　　“我們(men) 希望能夠保留傳(chuan) 統的種植方法，尤其是考慮在遇到幹旱等惡劣天氣、遭遇病蟲害的時候，之前老百姓是怎麽(me) 做的。”閔慶文表示。

　　此外，“對中藥材種源及生產(chan) 技術的保護還需要劃定區域範圍，因為(wei) 當地的環境適合珍稀品種資源，並產(chan) 生了適宜於(yu) 當地的技術。”閔慶文表示，這也和當下所執行的道地藥材生產(chan) 存在相關(guan) 性，可謂橘生淮南則為(wei) 橘，生於(yu) 淮北則為(wei) 枳。

　　不過，閔慶文也補充說，“當下全球氣候變暖、降水帶北移，確實對動植物生長產(chan) 生了影響。當氣候條件發生變化後，我們(men) 原來所遵從(cong) 的道地藥材概念可能也會(hui) 發生改變。”

　　閔慶文介紹，借助先進的科技手段，可對原生產(chan) 地、原生品種和原生技術進行綜合評估。他建議，除了對道地藥材原產(chan) 地進行認證，還要對其標準化生產(chan) 進行認定，在此基礎上去推行中藥材尤其是道地藥材。“原產(chan) 地的藥材不一定就是最好的，就藥材質量而言，所需成分含量、藥效才是最後的評價(jia) 標準。”

　　文化、生態、經濟、社會(hui)

　　“四手聯彈”共奏和諧曲

　　位於(yu) 浙江省中南部的青田縣，其保留的傳(chuan) 統農(nong) 業(ye) 生產(chan) 方式“青田稻魚共生係統”有著1300年曆史，在2005年被聯合國糧農(nong) 組織列為(wei) 首批、中國第一個(ge) 世界農(nong) 業(ye) 文化遺產(chan) 。在保護中發展、在發展中保護，“青田稻魚共生係統”為(wei) 當地發展打開了新路徑。

　　“青田稻魚共生係統”能否給當下的中藥材種植以更多參考？中藥材種植能否實現文化傳(chuan) 承、生態效益、經濟效益、社會(hui) 效益的協同發展？

　　答案是肯定的。閔慶文建議，賦予中藥材更多文化內(nei) 涵，即參照農(nong) 業(ye) 文化遺產(chan) 的保護和發展路徑，以經濟、生物、技術、文化和景觀等5個(ge) 標準進行評價(jia) ，形成典型的社會(hui) -經濟-自然複合生態係統的可持續發展。“比如寧夏枸杞、文山三七等種植係統均已被列為(wei) 中國重要農(nong) 業(ye) 文化遺產(chan) ，將其做成有文化的生態中藥材，可形成和‘青田稻魚共生係統’類似的生態發展之路。文化產(chan) 品將帶來更高的附加價(jia) 值，也有利於(yu) 拓展農(nong) 業(ye) 的生態和文化功能，通過發展旅遊、康養(yang) 、研學，可以讓當地農(nong) 民獲得更多的就業(ye) 機會(hui) ，有更高的收入。”

　　郭蘭(lan) 萍認為(wei) ，中藥材生態種植模式不用或少用耕地，具有投入小、對環境無破壞、綜合收益高等優(you) 勢。“通過野生撫育、仿生栽培等‘擬境栽培’手段開展生態種植，可釋放大量耕地用於(yu) 糧食作物生產(chan) ，有效緩解中藥材種植與(yu) 農(nong) 田爭(zheng) 地的突出矛盾，為(wei) 守住耕地保護紅線、保障國家糧食安全提供空間。”

　　2018年，中國中醫科學院中藥生態農(nong) 業(ye) 創新團隊提出了“不向農(nong) 田搶地，不與(yu) 草蟲為(wei) 敵，不懼山高林密，不負山青水綠”的中藥生態農(nong) 業(ye) 宣言。2020年，全國農(nong) 業(ye) 技術推廣服務中心要求各省組織實施中藥材生態種植技術集成與(yu) 示範推廣。目前，陝西、雲(yun) 南、甘肅、福建等地陸續出台深化落實舉(ju) 措推進中藥材生態種植技術，全國中藥材生態種植麵積已超過500萬(wan) 畝(mu) 。

　　“生態種植不僅(jin) 可以保持生態係統穩態，減少病蟲害的發生，增加藥用植物的存活率，而且還可以通過‘擬境栽培’和逆境效應實現中藥材質量的提升。如將半夏與(yu) 玉米和大豆間作，半夏較單作增產(chan) 40%以上，同時還可以增收玉米、大豆等糧食，平均每畝(mu) 增收2000元以上，為(wei) 農(nong) 戶持續穩定增收脫貧奠定長效基礎。”郭蘭(lan) 萍向記者表示。

　　郭蘭(lan) 萍和閔慶文均向記者表示，高質量的中藥材是傳(chuan) 統技術與(yu) 現代科技相結合的產(chan) 物，優(you) 質帶來優(you) 價(jia) ，而實現優(you) 質優(you) 價(jia) 的途徑是形成品牌。當下多地正在發展道地藥材種植，通過標準化種植形成品牌，最終實現良性循環。

　　企業(ye) 的具體(ti) 實踐也給出了相同的答案。為(wei) 了解決(jue) 中藥材規模化生產(chan) 遇到的種源及生產(chan) 困境，貴州百靈自2010年上市以來就持續布局道地藥材種植。

　　“虎耳草是一種苗藥藥材，主要用於(yu) 貴州百靈兩(liang) 款藥品生產(chan) 。”牛民向記者介紹，虎耳草屬於(yu) 野生藥材，不同品種的藥性存在差異。“為(wei) 了解決(jue) 種源問題，必須要下功夫到大山深處尋找野生種源，進行馴化和繁殖。”

　　根據虎耳草喜陰涼、怕高溫等生長特點，貴州百靈選擇在海拔高度2000米的貴州省畢節市赫章縣建設百畝(mu) 大棚基地。“大棚種植采用的是立體(ti) 、無土栽培模式，主要用藥渣做有機質，並對大棚內(nei) 光照、溫濕度和水肥一體(ti) 化進行控製，給予其仿自然的生長環境。”牛民介紹，公司前後摸索投入近10年，實現了虎耳草的規模化生態化生產(chan) 。

　　問計長遠

　　專(zhuan) 家企業(ye) 家建言獻策

　　那麽(me) ，從(cong) 做優(you) 做強的角度，業(ye) 界會(hui) 對當下的中藥材種植提出哪些建議？

　　郭蘭(lan) 萍反複提及的是“生態種植”。“隻有守住藥材品質，才能更好實現中藥材治病救人的效果。為(wei) 更好地守住藥材品質，可以通過科技手段研究中藥材的發育規律及生物學特性，明確影響藥材品質形成的生態主導因子以及最適宜的生態特征，然後效仿藥材的自然生長環境，充分利用山地、荒坡地等開展中藥材‘擬境栽培’。”

　　閔慶文不斷強調的是不要照搬工業(ye) 化的思維。中藥材的種植不僅(jin) 關(guan) 乎經濟效益，更關(guan) 乎生態發展、社會(hui) 穩定、文化傳(chuan) 承等諸多方麵。借用農(nong) 業(ye) 文化遺產(chan) 保護的理念，要對中藥材種植進行動態保護、適應性管理，不僅(jin) 要保護好傳(chuan) 統的種源、生產(chan) 技術，更要結合現代生產(chan) 技術，走精準農(nong) 業(ye) 發展之路。

　　楊成金認為(wei) ，傳(chuan) 承與(yu) 創新是中藥材種植的關(guan) 鍵，“堅持道地藥材的基本指導原則，選擇最佳的種植環境，參照GAP要求開展中藥材的種植生產(chan) ；同時，根據道地藥材的產(chan) 地變遷和實際產(chan) 出數量、質量優(you) 勢，加強道地藥材的基礎研究，追蹤溯源找到形成道地藥材的確切因素，在藥材生長適宜區培育打造新的道地藥材產(chan) 區；培育優(you) 良種源，提高藥材的內(nei) 在指標成分和畝(mu) 產(chan) 效益。”

　　石家莊以嶺藥業(ye) 股份有限公司董事、董事會(hui) 秘書(shu) 吳瑞給出的方案是“技術”和“保護”，要搭建瀕危中藥材人工繁育技術創新平台，設立專(zhuan) 項基金，引導科研院所、高校聯合企業(ye) 成立瀕危中藥材工程技術研發中心，推動瀕危中藥材優(you) 質種源培育技術及科學化、規範化的種養(yang) 殖技術盡快突破。

　　牛民則提出“差異化發展”。“道地藥材是在特殊的氣候地理環境下生產(chan) 出的藥材，例如貴州的天麻、杜仲、半夏、太子參等，形成了很好的長期種植曆史，包括種植管理、田間管理等經驗。差異化發展中藥材種植尤其是道地藥材種植，要避免過去粗放式、同質化的競爭(zheng) 。”

　　在雷菊芳看來，立足長遠發展，需要政策的頂層設計者、落地實踐者都有著長遠的心態，著眼未來發展，迎難而上做正確的事。將改善中藥材種植問題納入規劃很重要，但同時一定要從(cong) 二十年、三十年的發展角度做規劃，做好這樣的心理準備，才能盡可能徹底地解決(jue) 問題。（證券日報）