中新網上海3月14日電 (陳靜 劉燕)一位花季女孩小虹(化名)的腦內(nei) 長了巨大的畸胎瘤，壓迫下丘腦和腦幹這兩(liang) 個(ge) 生命中樞。巨大腫瘤內(nei) 含十幾個(ge) 囊腫，像石榴籽一樣“擠”成一團，占滿整個(ge) 腦深部的中央區域。

　　記者14日獲悉，這位18歲的高三女生生命垂危，國家神經疾病醫學中心，複旦大學附屬華山醫院下丘腦-垂體(ti) 腫瘤多學科融合診治中心專(zhuan) 家們(men) 經過三個(ge) 月多輪不懈嚐試和努力，最終經過9個(ge) 小時驚心動魄的手術，從(cong) “死神”手中奪回了寶貴的生命。手術次日，女孩醒了過來。

　　“華山·金垂體(ti) ”團隊的負責人趙曜教授14日告訴記者，麵容清秀的年輕姑娘剛入院時，已無法交流和對話。媽媽介紹，發病時，孩子剛升入高三，女兒(er) 連續幾周整日頭疼、時不時陷入昏睡，情況越來越糟糕。

　　趙曜教授說，直徑超過4厘米的腫瘤，生長在如此“險要”的位置，不僅(jin) 會(hui) 梗阻腦脊液循環、引起顱內(nei) 壓增高，還會(hui) 直接壓迫周邊的神經和血管，引起昏迷、失明、大小便失禁和多髒器功能代謝紊亂(luan) 等症狀，危及生命。但是，如果手術同時在下丘腦和腦幹這兩(liang) 個(ge) 手術禁區“耍刀”，無異於(yu) 虎口拔牙，任何醫生都難有十足把握。這位專(zhuan) 家坦率地說，治療的難度和風險均突破了團隊心理極限。可是看著年輕的生命，專(zhuan) 家們(men) 毅然決(jue) 定試一試。

　　開始，按照國際最新指南，腫瘤科黃若凡副教授定出了化療的方案，希望用藥物為(wei) 女孩“搏”到一線機會(hui) 。可是，這次治療並沒有取得想象中的效果。長大的腫瘤完全堵死了腦脊液循環，小虹陷入昏迷。醫療團隊突破常規，在患者左右兩(liang) 邊的顱骨上各鑽開一洞，將兩(liang) 邊腦脊液同時引流。此後，第二輪化療亦以失敗告終。麵對奄奄一息的女孩，專(zhuan) 家們(men) 麵前隻剩下了“開刀”一個(ge) 選項。

　　趙曜教授說，手術的核心挑戰是如何在下丘腦和腦幹這兩(liang) 個(ge) “手術禁區”裏施展手腳：既要爭(zheng) 取全切除腫瘤，又要防止下丘腦和腦幹的損傷(shang) 。這兩(liang) 處都是生命中樞，密布無數的神經核團，掌管人的呼吸、心跳、意識、大小便等一切生理活動和肢體(ti) 活動，處處是“惹不得”的“重地”。

　　專(zhuan) 家團隊盡可能做了最周全準備，考慮每一種可能發生的情況及應對，最終決(jue) 定，采用內(nei) 鏡經鼻腔微創手術。手術組還預留了開顱手術的備用方案，以備進行搶救等。趙曜教授坦言，這種預備的“上下聯合入路”手術方案，是目前國際最先進的處理複雜腦腫瘤的手術方法之一，隻是對手術團隊技術有極高的要求。

　　手術中，醫生們(men) 發現，腫瘤占據著整個(ge) 下丘腦，不僅(jin) 體(ti) 積巨大，且質地很韌，還混有堅硬的骨質成分；常規的吸引器無法將腫瘤分塊吸除，醫生們(men) 不僅(jin) 用鋒利手術剪刀將腫瘤一塊一塊剪下來，還動用超聲刀將最硬的腫瘤超聲粉碎後再吸除。最終，醫生一點點地將腫瘤內(nei) 部掏空，最後將其周邊從(cong) 下丘腦小心剝離。

　　但處理完腫瘤“主體(ti) ”，眼前一幕讓手術團隊愕然了：腫瘤下方還有一小部分，完全嵌入腦幹內(nei) 部，且緊貼住位於(yu) 腦幹前方的基底大動脈及其分支大腦後動脈的血管壁！醫生們(men) 說，“腫瘤就像牙齒咬住肉”一樣，緊咬著腦幹和大動脈，拔出腫瘤時稍有不慎就導致腦幹受損或血管破裂，就好像“礦井裏瓦斯爆炸”，導致死亡。

　　此時，如果此時醫生停手就意味著，女孩生命開始“倒計時”，因為(wei) 短則數月，長則若幹年，這部分殘留腫瘤一定還會(hui) 繼續生長，但手術創麵結疤後，醫生無法再為(wei) 她手術。如何抉擇？趙曜教授團隊選擇了“搏一把”。花費1個(ge) 多小時的抽絲(si) 剝繭，手術團隊終於(yu) 將這剩餘(yu) 的5%腫瘤全部剝離，腦幹和大動脈壁毫發無損。驚險程度，堪比拆彈！切除腫瘤的病理檢查提示：成熟畸胎瘤。

　　當日，記者了解到，在專(zhuan) 家們(men) 的齊心合作下，女孩身體(ti) 逐漸恢複，能夠下地行走，正常交流，並開始接受康複治療。(完)