央視網消息：繼心髒冠脈支架集采後，國家組織集采的第二批高值醫用耗材人工關(guan) 節的落地工作近期在各省份陸續執行。

　　2021年9月，第二批國家組織高值醫用耗材集采公布結果，人工髖關(guan) 節平均價(jia) 格從(cong) 3.5萬(wan) 元下降至7000元左右，人工膝關(guan) 節平均價(jia) 格從(cong) 3.2萬(wan) 元下降至5000元左右，平均降價(jia) 82%。國家組織集采的人工關(guan) 節，包括人工髖關(guan) 節和人工膝關(guan) 節，首年意向采購量達到54萬(wan) 套，預計節約費用160億(yi) 元。此前，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室曾發文，要求於(yu) 2022年3月至4月執行集采中選結果，具體(ti) 執行日期由各地區確定。目前，海南省、廣東(dong) 省、陝西省、浙江省已經公布執行日期。

　　海南省已落地實施 患者付費少八成

　　由於(yu) 我國老齡化社會(hui) 程度不斷加深，對人工髖關(guan) 節和膝關(guan) 節的需求量將持續增大，此次高值醫用耗材的集采陸續落地實施，將進一步減輕患者的就醫負擔，提高百姓的生活質量。

　　3月30日9時，在海南海口的上海市第六人民醫院海口醫院，一名患有右側(ce) 股骨頭缺血性壞死的患者被推進手術室。據醫生介紹，此次接受更換人工全髖關(guan) 節手術的患者是一名女性，今年70歲，來自海南省澄邁縣。大約在5年前，她發現自己右腿出現行動不便和疼痛的現象，醫生給出最好的解決(jue) 方法就是更換人工髖關(guan) 節。可是，患者和老伴都是漁民，收入有限，人工關(guan) 節耗材的高昂費用讓老兩(liang) 口犯了難，不得已隻能忍著疼痛，手術一拖再拖。

　　患者家屬 蔡正堯 ：醫院說，去除報銷你要準備在3萬(wan) 元以上，負擔也比較重。

　　3月25日，海南省率先在全國開始執行集采後的人工關(guan) 節價(jia) 格，老人家自己隻要出5000多塊錢就成功置換了髖關(guan) 節，自付費用降低了80%。據了解，僅(jin) 在上海市第六人民醫院海口醫院，每年更換人工髖關(guan) 節的手術大約有100多台，需要置換髖關(guan) 節的大部分是60歲以上人群，人工關(guan) 節集采政策將極大減輕患者的就醫負擔，提高生活質量。

　　上海市第六人民醫院海口醫院骨科主任 王挺：尤其是從(cong) 農(nong) 村來的病人，這些病人往往因為(wei) 價(jia) 格的因素會(hui) 導致他無法接受手術，這個(ge) 就很遺憾。所以，從(cong) 我們(men) 醫生的初心來說，我們(men) 也是希望更多的病人能夠接受到有效的、正規的治療。

　　海南省共有35家醫療機構參與(yu) 人工關(guan) 節集采工作，包括公立醫院和民營醫院，采購產(chan) 品範圍為(wei) ，人工髖關(guan) 節、人工膝關(guan) 節。海南省首年采購總量3356套，預計年節約采購資金7000萬(wan) 元。

　　記者在上海市第六人民醫院海口醫院的醫療事業(ye) 部對同品同類人工關(guan) 節國家集采前後的價(jia) 格進行了對照，兩(liang) 種人工髖關(guan) 節價(jia) 格由之前的45000多元和41000多元分別下降到了6900多元和6300多元，三種人工膝關(guan) 節的價(jia) 格也由之前的29000多元到19000多元下降到了5400多元。

　　海南省醫改辦副主任 朱永峰：過去的醫院自己單個(ge) 買(mai) ，議價(jia) 能力很弱；現在全國統一買(mai) ，議價(jia) 能力很強，（因為(wei) ）中國市場很大。第二，個(ge) 體(ti) 企業(ye) 沒有合理的預期，現在我明確告訴你，這個(ge) 產(chan) 品就能用多少，這樣企業(ye) 就省了很多臨(lin) 床的推廣費用、市場營銷費用，就把價(jia) 格降下來，讓老百姓得到實實在在的利益。

　　集采配套措施更細 更加尊重臨(lin) 床使用原則

　　3月30日，國家醫保局、國家衛生健康委發布《關(guan) 於(yu) 國家組織高值醫用耗材人工關(guan) 節集中帶量采購和使用配套措施的意見》。《意見》要求，緊密結合人工關(guan) 節采購、配送、使用及伴隨服務特點，發揮醫保基金戰略性購買(mai) 作用，運用多種政策措施，推動人工關(guan) 節集采中選結果平穩實施。

　　《意見》要求， 人工關(guan) 節集采中選產(chan) 品按“含伴隨服務費”和“不含伴隨服務費”的中選價(jia) 格在各省級醫藥集中采購平台掛網，配送、手術專(zhuan) 用工具等相關(guan) 費用包含在中選價(jia) 格內(nei) 。各地醫保部門要及時組織醫療機構與(yu) 中選企業(ye) 簽訂采購協議。按照醫療服務價(jia) 格動態調整機製，2022年經評估符合條件觸發調價(jia) 的地區，調價(jia) 總量可向人工關(guan) 節置換相關(guan) 手術項目傾(qing) 斜。各地要壓實中選企業(ye) 和配送企業(ye) 供應配送責任，加強供需雙方對接，保障臨(lin) 床使用。

　　海南省醫改辦副主任 朱永峰：我們(men) 現在跟藥監部門密切配合，所有進入集采的產(chan) 品作為(wei) 重點監管的範疇，加強監管，保證質量安全。