黨(dang) 的十八大以來，我國健康扶貧工作取得積極成效：全麵實現農(nong) 村貧困人口基本醫療有保障，累計幫助近1000萬(wan) 個(ge) 因病致貧返貧家庭成功擺脫貧困；建立了全國防止因病返貧動態監測係統，對易返貧致貧人口開展動態監測；開展多項對口幫扶措施，持續加大政策、資金、項目的支持力度，全麵提升貧困地區醫療衛生服務能力。

　　脫貧攻堅是我國實現全麵建成小康社會(hui) 目標的重大任務，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的關(guan) 鍵戰役。24日，國家衛健委舉(ju) 行新聞發布會(hui) ，介紹黨(dang) 的十八大以來健康扶貧工作成效以及與(yu) 鄉(xiang) 村振興(xing) 有效銜接工作進展，並答記者問。

　　幫助近1000萬(wan) 個(ge) 因病致貧返貧家庭脫貧

　　國家衛健委鄉(xiang) 村振興(xing) 辦主任、財務司司長何錦國介紹，黨(dang) 的十八大以來，國家衛健委深入實施健康扶貧工程，全麵實現農(nong) 村貧困人口基本醫療有保障，累計幫助近1000萬(wan) 個(ge) 因病致貧返貧家庭成功擺脫貧困，取得顯著成效。

　　一是全麵消除鄉(xiang) 村醫療衛生機構和人員“空白點”，基本實現農(nong) 村群眾(zhong) 公平享有基本醫療衛生服務。明確基本醫療有保障目標標準，曆史性解決(jue) 了部分地區的基層缺機構、缺醫生問題，實現農(nong) 村群眾(zhong) 有地方看病、有醫生看病，常見病、慢性病基本能夠就近獲得及時治療。

　　二是脫貧地區縣級醫院服務能力實現跨越式提升，城鄉(xiang) 醫療服務能力差距不斷縮小。將加強縣醫院能力建設作為(wei) 主攻方向，實現每個(ge) 脫貧縣至少有1家公立醫院，98%的脫貧縣至少有1所二級及以上醫院，脫貧地區縣醫院收治病種的中位數已達到全國縣級醫院整體(ti) 水平的90%，越來越多的大病在縣域內(nei) 就可以得到有效救治。

　　三是因戶因人因病精準施策，幫扶措施落實到人、精準到病。建立全國健康扶貧動態管理信息係統，對貧困患者實行精準分類救治。截至2020年底，累計救治2000多萬(wan) 人。

　　四是重點地區重點疾病防控取得曆史性成效。堅持預防為(wei) 主，實施重大傳(chuan) 染病、地方病防治攻堅行動，長期影響人民群眾(zhong) 健康的艾滋病、包蟲病和地方病等重大疾病得到有效控製，為(wei) 全麵推進健康中國建設奠定基礎。

　　建立全國防止因病返貧動態監測係統

　　防止規模性返貧是鞏固脫貧攻堅成果的底線性任務。中國人口與(yu) 發展研究中心副主任張許穎表示，通過健康扶貧動態管理係統發現，在農(nong) 村貧困家庭中有1000萬(wan) 貧困家庭是因病返貧、因病致貧，占整個(ge) 家庭貧困戶的40%。

　　張許穎說，健康扶貧動態管理係統將人、病、診療過程、費用變化等信息及時推送給基層村醫和健康扶貧工作人員，逐一跟蹤，把政策落到實處。另外通過大數據監測農(nong) 村基層醫療空白點、農(nong) 村醫療衛生力量的薄弱處，組織了10萬(wan) 人次的農(nong) 村基層衛生人員下沉服務。

　　如何防止脫貧人口再次因病返貧？何錦國表示，在原來全國健康扶貧動態管理信息係統的基礎上，與(yu) 國家防止返貧動態監測網絡進行對接，與(yu) 有關(guan) 部門數據進行比對，我國建立了全國防止因病返貧動態監測係統，針對脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴(yan) 重困難戶等易返貧致貧人口開展動態監測。

　　“監測和幫扶機製正在發揮作用。”何錦國說，河北省阜平縣的馬大娘去年6月確診了尿毒症，需要持續透析治療。但她是獨居老人，對於(yu) 怎樣看病、找誰看病、費用誰出完全不清楚。通過摸排發現馬大娘的困難後，她被及時納入突發嚴(yan) 重困難戶，立即落實幫扶政策，村醫經常上門服務，目前馬大娘病情穩定。

　　地方正積極探索動態監測、及時預警、精準幫扶的工作機製。河南省對新納入係統的重點監測對象要求一周之內(nei) 要入戶核實基本信息，一個(ge) 月內(nei) 落實健康幫扶措施。同時每周都與(yu) 鄉(xiang) 村振興(xing) 局同步更新數據，每季度通報一次健康幫扶措施的落實情況，督促地方市縣一級政府落實幫扶措施；甘肅省建立了基本醫療有保障動態監測平台，建立動態監測信息反饋和異常數據督辦製度，每月向市縣反饋基本醫療和健康幫扶政策落實方麵的監測信息，向各市縣反饋有關(guan) 信息。

　　增強貧困地區醫療衛生服務能力

　　針對貧困地區醫療服務能力薄弱問題，我國開展了多項對口幫扶措施。譬如，自2016年以來，北京大學第一醫院累計向河南省蘭(lan) 考縣中心醫院、安徽省臨(lin) 泉縣人民醫院、山西省永和縣人民醫院派出300多名專(zhuan) 家，幫扶當地開展了150多項新技術、新項目，幫扶手術約2000台次。

　　“如果說過去主要在‘輸血’方麵下功夫，鄉(xiang) 村振興(xing) 階段我們(men) 要著力在‘造血’方麵下功夫。”北京大學第一醫院黨(dang) 委書(shu) 記薑輝表示，將爭(zheng) 取幫助受援醫院建強一批臨(lin) 床專(zhuan) 科、帶出一批臨(lin) 床骨幹、填補一批技術空白、完善一批管理製度，切切實實提高其服務能力和水平。

　　增強貧困地區醫療衛生服務供給能力是健康扶貧的重點任務之一。脫貧攻堅以來，我國持續加大政策、資金、項目的支持力度，補短板、強弱項，全麵改善貧困地區醫療衛生機構設施條件，全麵提升服務能力。

　　據了解，脫貧攻堅期間，中央財政累計投入資金1.4萬(wan) 億(yi) 元，支持脫貧任務重的25個(ge) 省份衛生健康事業(ye) 發展，同口徑年均增長11.6%，專(zhuan) 門設立了832個(ge) 貧困縣醫療服務能力提升項目。此外，在衛生健康專(zhuan) 業(ye) 人才的培養(yang) 、招聘、使用和激勵保障各個(ge) 環節，持續增加政策供給。

　　推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉，農(nong) 村衛生事業(ye) 取得了積極進展和成效。截至2021年底，全國共有縣級醫療衛生機構2.3萬(wan) 個(ge) ，鄉(xiang) 鎮衛生院3.5萬(wan) 個(ge) ，村衛生室59.9萬(wan) 個(ge) ，實現了縣鄉(xiang) 村全覆蓋。很多基層醫療衛生機構麵貌得到改善。目前居民縣域內(nei) 就診率超過90%，鄉(xiang) 村兩(liang) 級診療量縣域內(nei) 占比長期保持2/3以上。

　　推進健康鄉(xiang) 村建設過程中，家庭醫生簽約服務是重要組成部分。國家衛生健康委基層司副司長、一級巡視員諸宏明介紹，脫貧攻堅期間，建檔立卡的慢病貧困人口基本實現了家庭醫生簽約服務的“應簽盡簽”。截至2021年底，全國共有143.5萬(wan) 家庭醫生，組建了43.1萬(wan) 個(ge) 團隊為(wei) 居民提供簽約服務。（本報記者 楊彥帆）