鄉村醫生 走過疫情寒冬
2023年春節剛過,在河北省平泉市小寺溝鎮黑山口社區南倉(cang) 子村,52歲的村醫林玉才正忙著在村裏進行每個(ge) 季度一次的慢性病重點人群走訪。我國對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”以後,他的工作重心逐漸回到對村民的診療服務中。此前,他的工作很大一部分是為(wei) 村民做核酸檢測采樣,為(wei) 了配合一些村民早晨7點進大棚工作的時間,他經常需要淩晨5點出門。
隨著我國疫情防控政策的優(you) 化調整,新冠疫情防控工作的重心從(cong) 防控轉為(wei) 醫療救治。鄉(xiang) 村醫生是最基層的衛生健康工作者,作為(wei) 鄉(xiang) 村“健康守門人”,麵對近期洶湧來襲的新冠病毒,他們(men) 築起了最前線的抗疫“哨點”。
1月7日,剛過早晨7點,南倉(cang) 子村的村衛生室就陸續來了人。村中300多戶,1300多人,目前已實現了家庭醫生簽約服務全覆蓋,被林玉才重點關(guan) 照的慢性病患者中,患高血壓的約130人,患糖尿病的有40餘(yu) 人。“血壓高了睡不好覺”“感染後一幹活就覺得很累”,村民們(men) 圍著林玉才,念叨著自己的症狀,他耐心解答。每天早晨這一時間段,他都約部分患有慢性病的村民前來,免費為(wei) 他們(men) 測量血壓和空腹血糖,保證所有的慢性病患者都能管理到位。
天光越過山丘照亮村莊,村衛生室門口的大喇叭響了起來,循環播放著疫情防護知識,村衛生室裏更擁擠了,催促著林玉才的腳步越來越快——在診室做了檢查,又跑去藥房配藥,一邊盯著鍋中熬製的中草藥,轉而又奔入理療室給患者針灸理療。林玉才說,為(wei) 了減輕新冠病毒感染症狀,他根據不同體(ti) 質,熬製了多種湯藥,分裝在專(zhuan) 用的藥劑袋中。患者來了,他會(hui) 根據症狀仔細甄別,再對症推薦。
上午9點多,林玉才背著藥箱、提溜著大號手提袋出門走訪村戶。64歲的李秀琴看到步履匆匆的醫生,上前表達感謝。她發現自己“陽了”後發熱到38.5℃,還伴有咳嗽,按照林醫生的診斷喝了3天中藥,後來病情很快好轉,現在已經不影響正常生活。
99歲的管恩臣坐在家中炕頭,陽光下的他麵色紅潤。他是前些日子林玉才在村中見到的第一個(ge) 新冠病毒試劑盒檢測結果“兩(liang) 道杠”的患者。感染前,老人還能騎自行車出門,常在家中用兩(liang) 枚磁壺鍛煉身體(ti) 。感染後,家屬考慮老人年紀大了禁不起折騰,想在家治療,林玉才采取中西醫結合的方式,短短幾天,老人逐漸恢複了精神頭。96歲的林桂雲(yun) 摔了一跤,又感染了新冠病毒,目前仍然臥床不起。林玉才聯係了小寺溝中心衛生院,兩(liang) 名家庭醫生團隊成員很快帶來了便攜式心電圖機。確定老人各項指標基本正常,身體(ti) 也在逐漸恢複,他才放下心來。如今,衛生院對轄區村衛生室進行“一體(ti) 化”管理,衛生院醫務人員和鄉(xiang) 村醫生的緊密聯動,為(wei) 鄉(xiang) 村醫療增強了保障。
小寺溝中心衛生院院長李國安坦言,目前衛生院接診壓力很大,鄉(xiang) 村醫生在基層發揮了很大作用。“我們(men) 一直在為(wei) 鄉(xiang) 村醫生進行培訓。近期他們(men) 不僅(jin) 對新政策、新指南等進行了學習(xi) ,還根據當前情況調整鄉(xiang) 村的防控措施。我們(men) 要求鄉(xiang) 村醫生加強對村中感染患者的隨訪,一旦有緊急情況及時反饋。”
在湖北省黃岡(gang) 市黃梅縣孔壟鎮邢圩村,村衛生室有兩(liang) 層樓。1月11日清晨7點剛過,各式小轎車、三輪車、電瓶車紛紛停在門前,很快這裏就變成了全村最擁擠的地方。2022年12月下旬,由於(yu) 附近的新冠病毒感染者增多,這兒(er) 的就診高峰曾達到一日236人次。
50歲的鄉(xiang) 村醫生邢錦輝和家人們(men) 一起撐起了村衛生室的高效運轉。哥哥邢久紅主要負責全科診療,近期他所在的一樓診間常常水泄不通。女兒(er) 楊進文,外甥女陳瑛、王培負責輔助診療。在一樓的治療室,堂弟媳王慧國小步快跑,發藥、打針、輸液、理療都需要她。在二樓中藥房,外甥女婿黃阿根按照規範管理中藥材,並進行熬製、包裝。村衛生室不收取掛號費、複診費,患者半個(ge) 月的煎藥費僅(jin) 需30元。
黃梅縣第二人民醫院(孔壟鎮衛生院)大內(nei) 科主任楊盛權和邢錦輝是夫妻。午飯後利用休息時間,夫妻倆(lia) 和女兒(er) 要去村中幾個(ge) 重點家庭巡診。68歲的錢阿姨感染新冠病毒以後,始終覺得渾身乏力,去醫院做了CT檢查,發現肺結節後憂心忡忡,楊盛權來幫忙進行了會(hui) 診,消除了患者疑慮;85歲的沈大爺常年臥病在床,又感染了新冠病毒,目前正在恢複中,家人想讓老人住院調養(yang) 。近期醫院床位緊張,楊盛權和老人家屬交換了電話號碼,約定下一步入院治療的細節。
春節前後,返鄉(xiang) 的居民多起來了,要提前預備各類藥物,保障鄉(xiang) 親(qin) 們(men) 能夠健康團圓。尤其是對老年人、兒(er) 童、孕婦等重點人群的關(guan) 注,不能有一絲(si) 鬆懈……村醫們(men) 就這樣,和村民一起走過了這個(ge) 冬天。作者:孫韌
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