今年3月27日至4月2日是 “中國麻醉周”，今年活動的主題為(wei) “敬畏生命，醫患同行”。隨著臨(lin) 床外科技術的日新月異，麻醉技術與(yu) 人們(men) 健康的聯係也越來越緊密。日前，國家衛生健康委印發了《疼痛綜合管理試點工作方案》，以提升疼痛綜合管理醫療服務質量和安全。

　　簡單說，麻醉技術就是可以讓患者在進行手術的時候感受不到疼痛或者是痛苦感減弱。麻醉是一項專(zhuan) 業(ye) 性要求很高的工作，由專(zhuan) 門的麻醉醫生來完成，幾乎每一台手術都需要麻醉醫生全程參與(yu) ，包括手術前、手術中以及手術後。

　　中華醫學會(hui) 麻醉學分會(hui) 主任委員黃宇光：我們(men) 人有五大生命體(ti) 征，血壓、脈搏、呼吸、體(ti) 溫，包括疼痛。麻醉要幹什麽(me) 呢？不是說打一針就結束了，它是整個(ge) 的把病人的生命指標掌控在自己手裏。這樣首先要確保安全，再一個(ge) 醫療的治療要有效，第三個(ge) 病人得舒適。所以從(cong) 這個(ge) 角度來說，麻醉專(zhuan) 科是從(cong) 這個(ge) 方麵讓我們(men) 的患者更加安全，然後臨(lin) 床治療更加有效，更多的是讓我們(men) 的患者在醫療的整個(ge) 過程當中能夠有尊嚴(yan) ，能夠有一個(ge) 舒適化的感受。

　　無痛胃腸鏡術前評估不可少

　　胃腸鏡很多人都做過，它是診斷消化道疾病的主要手段之一。隨著無痛胃腸鏡的普及，不僅(jin) 大大降低了患者的痛苦，而且也縮短了檢查的時間，與(yu) 普通胃腸鏡相比，無痛胃腸鏡最大的區別就是有麻醉醫生的參與(yu) 。

　　無痛胃腸鏡檢查，就是在內(nei) 鏡檢查的過程中，通過全麻的方式，讓患者在無意識的狀態下完成檢查。一般檢查結束後，患者很快就會(hui) 蘇醒，整個(ge) 過程大約隻需要5至15分鍾。盡管無痛胃腸鏡有種種的優(you) 點，但因麻醉本身存在一定的風險，並不是每個(ge) 人都適合。因此檢查前需要麻醉醫生評估患者的身體(ti) 情況，以判定是否耐受麻醉。

　　中華醫學會(hui) 麻醉學分會(hui) 主任委員黃宇光：這個(ge) (評估)檢查一個(ge) 是看他的年齡，一個(ge) 是他有既往的病史。如果他既往的病史就在心血管方麵，有心絞痛，有高血壓，有糖尿病，那麽(me) (要做)常規的心電圖、超聲心動圖和一些抽血相關(guan) 指標的檢查。還有如果你這個(ge) 病人有老年人慢性支氣管炎，有支氣管哮喘，長期抽煙，肺功能不好(病史)，那麽(me) 要針對肺的情況，是不是要做一個(ge) 肺功能(檢查)。每個(ge) 人的情況不一樣。全身狀況的評估都是為(wei) 了保障麻醉醫療過程安全的一個(ge) 重要環節。

　　麻醉醫生會(hui) 關(guan) 注患者心理應激反應

　　很多患者在手術麻醉前都會(hui) 緊張、害怕，甚至出現心理應激反應。此時，麻醉醫生就會(hui) 對患者進行幹預，緩解焦慮，幫助患者平穩進入麻醉。

　　中國中西醫結合學會(hui) 麻醉專(zhuan) 業(ye) 委員會(hui) 主任委員李天佐：作為(wei) 麻醉醫生來講，第一個(ge) 就是如何能夠在與(yu) 患者術前短暫的接觸當中，和患者構建起這種相互信任的關(guan) 係，並使患者能夠知道進入手術室有麻醉科醫生的保駕護航，它是一個(ge) 非常安全，非常可控，很快能恢複的這麽(me) 一個(ge) 過程。同時針對一些特殊的病人，我們(men) 也可以采取一些藥物的幹預，比如說幫助他睡眠，減輕他焦慮。還有一個(ge) 就是進到手術間以後，在患者還沒有睡著的這段時間內(nei) 進行安慰，進行講解，同時幫助病人完成術前的準備，平順平穩進入麻醉誘導。這都是我們(men) 能夠做的。

　　分娩鎮痛認知度有待提升

　　2018年，國家衛健委發布了《關(guan) 於(yu) 開展分娩鎮痛試點工作的通知》，要求提升分娩鎮痛條件下的自然分娩醫療，5年多來，我國912家分娩鎮痛試點醫院平均分娩鎮痛率達到了53.2%。分娩鎮痛提高了分娩質量及產(chan) 婦舒適度，保證了母嬰安全。但根據《2022世界鎮痛日調研報告》數據顯示，公眾(zhong) 對於(yu) 分娩鎮痛的認知還存在著一些誤區。

　　“分娩鎮痛”即通常人們(men) 所說的“無痛分娩”，其目的在於(yu) 減輕女性自然分娩時的疼痛感，提高分娩質量及產(chan) 婦舒適度。但根據《2022世界鎮痛日調研報告》數據顯示，我國約36%的人對無痛分娩並不了解或隻是聽說過，還有的受訪者認為(wei) 無痛分娩會(hui) 給孕婦留下後遺症。對此專(zhuan) 家表示，這些都是誤區，公眾(zhong) 對於(yu) 分娩鎮痛的認知度還有待提升。

　　中華醫學會(hui) 麻醉學分會(hui) 副主任委員米衛東(dong) ：其實已經有大量的臨(lin) 床證據顯示，目前我們(men) 采用的椎管內(nei) 的分娩鎮痛這些技術，包括用藥，不會(hui) 給母親(qin) 和新生兒(er) 帶來不良的影響，在正常的過程中不出現其他的一些特殊的意外情況。所以說利是遠大於(yu) 弊的，因為(wei) 充分的鎮痛不但利於(yu) 母親(qin) 整個(ge) 生產(chan) 過程，應激反應的控製，能把10分的疼痛、9分的疼痛控製在3分或者以下，可以改善母親(qin) 本身生產(chan) 過程中帶來的不良影響。

　　(總台央視記者 李斌)