強直性脊柱炎說通俗點就是僵硬的脊柱。脊柱本身具備的活動功能包括前屈、後伸、左右側(ce) 彎以及旋轉動作，對強直性脊柱炎患者來說全部受限。強直性脊柱炎的發病原因是什麽(me) ？日常生活中要注意哪些細節呢？聽聽醫生怎麽(me) 說。

　　韌帶變骨頭 脊柱炎先是這裏疼

　　從(cong) 醫學專(zhuan) 業(ye) 角度來說，強直性脊柱炎是一種主要累及中軸骨骼（脊柱）的慢性炎症性疾病，特點是骶髂關(guan) 節炎。強直性脊柱炎有自己獨特的病理和實驗室檢查結果，可以簡單理解為(wei) “肌腱端炎”，即發生在肌腱兩(liang) 端附著處的炎症，最終導致的結果是韌帶變成骨頭。大家聽說過的“折疊人”，就是嚴(yan) 重的強直性脊柱炎。

　　最早期的症狀是骶髂關(guan) 節炎，說骶髂太專(zhuan) 業(ye) ，那麽(me) 具體(ti) 位置在哪呢？

　　很簡單的一個(ge) 位置判斷方法：腰窩附近的疼痛，很可能就是骶髂關(guan) 節的疼痛。同時可能伴有乏力、低熱、食欲減退等免疫力下降的非典型症狀。再往後發展就可能出現腰椎、胸椎，甚至頸椎的疼痛等相關(guan) 症狀。

　　這個(ge) 病會(hui) 遺傳(chuan) 急性期不要動

　　總覺得後背僵直，累得不成，難道自己是得了強直性脊柱炎？別緊張，未必！強直性脊柱炎的發病原因主要包括兩(liang) 方麵：一是遺傳(chuan) ，二是自身免疫環境。既然是遺傳(chuan) 來的，有朋友就要問了，表姐家的孩子診斷為(wei) 強直性脊柱炎，我的孩子也會(hui) 發病嗎？其實，強直性脊柱炎大部分隻在直係親(qin) 屬中遺傳(chuan) ，不會(hui) 有明顯的跨係遺傳(chuan) 能力。

　　強直性脊柱炎在發病的急性期，疼痛是身體(ti) 會(hui) 發出信號——“不要動，這裏有問題！”我們(men) 可以把身體(ti) 看作一個(ge) 完整的生態整體(ti) ，疼痛是一種規避風險的主觀信號，是一種保護機製。比如我們(men) 的手被刀切了個(ge) 傷(shang) 口，傷(shang) 口處的疼痛就是在反饋給大腦：“不要再使用手啦，我在自我修複。”急性期要做的就是保證充足的睡眠，加強飲食營養(yang) ，多吃高蛋白、新鮮水果蔬菜等食物。

　　想改善症狀先改掉不良坐姿

　　前文我們(men) 提到，強直性脊柱炎是一種“肌腱端炎”，整體(ti) 的病理過程就是韌帶/肌腱慢慢變成骨頭的過程。當我們(men) 經常保持彎腰駝背或者斜靠沙發等不良動作時，進展的疾病就會(hui) 在這個(ge) “錯誤”的姿勢上發展，進而把我們(men) 的脊柱固定在這個(ge) 姿勢上，這是我們(men) 都不願看到的。因此，首先需要改善的就是不良坐姿。

　　那麽(me) ，睡姿該如何改善呢？強直性脊柱炎患者記住不要睡軟床，硬板床能夠幫助患者把脊柱維持在一個(ge) 相對良好、健康的姿勢上。

　　此外，度過急性期後，強直性脊柱炎患者應注重功能鍛煉。加強肌肉鍛煉，維持脊柱直立姿態也很重要。我們(men) 通常認為(wei) 主要依靠骨骼、韌帶、肌腱等骨和結締組織來維持姿勢。事實上，肌肉也承擔了很大一部分維持姿勢的責任。

　　作為(wei) 軟組織，肌肉的作用經常被大家忽略。強直性脊柱炎患者度過急性期後，應加強大腿、腰椎及頸椎的力量訓練，每天兩(liang) 次，每次10-20分鍾即可。推薦大家遊泳，對於(yu) 脊柱病患來說，遊泳不僅(jin) 是最佳的運動方式，也是最佳的功能康複方式。

　　文/宋繼鵬（北京世紀壇醫院）