秋季正值呼吸道感染高發季。近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸與(yu) 危重症醫學科副主任醫師李世紅向《經濟參考報》“新華健康”記者表示，隨著秋季天氣逐漸轉涼，空氣愈加幹燥，呼吸道感染疾病呈現高發態勢，應警惕空氣汙染物對呼吸係統健康的侵害。

　　李世紅說，空氣中的汙染物主要通過呼吸道直接進入人體(ti) ，大氣汙染暴露和呼吸係統疾病的發生和發展密切相關(guan) 。大氣汙染物的種類主要可分為(wei) 兩(liang) 類：顆粒物（PM）和氣體(ti) （O3、CO、CO2、NO、NOx、SO2），其中顆粒物（PM）是大氣中漂浮的主要的氣態或液態混合顆粒汙染物，是衡量大氣是否遭受汙染的重要標誌。

　　從(cong) 最新臨(lin) 床研究來看，李世紅向記者介紹，當前大氣汙染對呼吸係統疾病常見疾病的影響主要有如下方麵。

　　首先是特發性肺纖維化（IPF）疾病出現多發態勢。IPF是一種病因不明的慢性、進行性、纖維化性肺部疾病，臨(lin) 床表現為(wei) 勞力性呼吸困難和肺功能障礙。近年來IPF的發病率呈上升趨勢。IPF預後不良，診斷後未經治療的IPF患者中位生存時間為(wei) 3.8年，且隨著診斷年齡增加，生存時間下降。

　　李世紅表示，IPF的發病和病情進展與(yu) 職業(ye) 和環境暴露密切相關(guan) 。研究表明，10%至40%的IPF患者有“職業(ye) 暴露”，且IPF患病與(yu) 特定的職業(ye) 和環境暴露之間存在明顯的關(guan) 聯，包括職業(ye) 性金屬粉塵、木屑、有機粉塵、礦物質粉塵，以及吸煙、空氣汙染等。空氣汙染暴露可能會(hui) 加速IPF疾病進展的過程。

　　其次，肺癌發生幾率呈現升高趨勢。肺癌是起源於(yu) 肺部支氣管黏膜或腺體(ti) 的惡性腫瘤，發病率和死亡率增長最快。肺癌是對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。李世紅說，空氣汙染是導致肺癌的主要危險因素之一。空氣中的顆粒物、有機化合物和其他汙染物質會(hui) 沉積在肺部，並在長期暴露後導致肺部細胞發生變異，從(cong) 而形成腫瘤。

　　李世紅還指出，越來越多肺癌患者是沒有吸煙習(xi) 慣的人。最新發表在《自然》期刊的研究對此作出解釋，空氣汙染會(hui) 喚醒休眠細胞，導致肺癌，且隻要短短三年吸入汽車和公共汽車噴出的有毒空氣，就足以使沉默的突變細胞發生反應。

　　據了解，人體(ti) 本來就帶有突變細胞。隨著年齡增長，帶有致癌突變的細胞會(hui) 自然積累，它們(men) 通常是不活躍的，而空氣汙染會(hui) 喚醒肺部的這些細胞。空氣汙染導致發炎反應，促進突變組織中的腫瘤生長。正是這種持續的炎症變成慢性炎症，讓潛在的突變細胞長成腫瘤。如果能夠阻止細胞因空氣汙染而生長，就可以降低從(cong) 不吸煙者患肺癌的風險。

　　再次，哮喘出現多發趨勢。哮喘是呼吸係統常見病，多發於(yu) 青少年和兒(er) 童，如防治不當，易反複發病。哮喘嚴(yan) 重發作可造成生命危險。對哮喘產(chan) 生影響的空氣汙染物主要是PM和O3。世界上大城市空氣汙染物中的PM的90%來源於(yu) 柴油廢氣顆粒。而O3急性暴露和哮喘急性發作有關(guan) 。

　　李世紅告訴記者，除了上述疾病，空氣汙染還會(hui) 導致慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）等呼吸係統的多發病。PM2.5急性暴露可不同程度引起慢阻肺患者發生咳痰、喘息等症狀。

　　從(cong) 全球來看，大氣汙染正日益損害人類的健康。世界衛生組織（WHO）空氣質量數據庫的2022年更新首次引入了二氧化氮（NO2）年平均濃度的地麵測量結果，二氧化氮是一種常見的城市汙染物，也是顆粒物和臭氧的前體(ti) 。世界衛生組織發現，空氣汙染對人體(ti) 造成損害的證據基礎一直在快速增長，證據表明許多空氣汙染物即使水平很低也會(hui) 造成嚴(yan) 重的危害。顆粒物，尤其是PM2.5，能夠深入肺部並進入血液，對心血管、腦血管（中風）和呼吸係統造成影響。有新的證據表明，顆粒物會(hui) 影響其他器官，也會(hui) 導致其他疾病。

　　大氣汙染對我們(men) 呼吸係統造成了嚴(yan) 重影響，我們(men) 如何預防呼吸係統疾病呢？

　　李世紅建議，盡量減少暴露在大氣汙染環境中的時間，特別是在空氣汙染最嚴(yan) 重的早晨和傍晚的時段；戴口罩是減少吸入汙染物質的一種簡單有效的方法；選擇符合標準的空氣淨化器也可以幫助淨化室內(nei) 空氣。

　　此外，李世紅還提醒說，預防呼吸係統疾病需要增強體(ti) 質，積極鍛煉，養(yang) 成健康的生活方式，如戒煙、適度運動、保持健康的飲食習(xi) 慣，從(cong) 而提高身體(ti) 的免疫力，減少患病的可能性。在出現不適情況的時候，要及時治療。（記者 曾德金 北京報道）