如果這段時間你的睡眠習(xi) 慣突然改變，經常出現難以入睡或睡過頭的情況，就需要檢查一下自己正在服用的藥物。今天，就來為(wei) 大家盤點一下九類服用後可以幹擾正常睡眠模式或入睡能力的藥物。

　　β受體(ti) 阻滯劑

　　β受體(ti) 阻滯劑的作用原理是降低心率，減少血液在體(ti) 內(nei) 循環的作用力。它們(men) 通常被用於(yu) 治療心血管疾病，包括心力衰竭、心律失常和高血壓。

　　這類藥物幹擾睡眠的原因與(yu) 特定的β受體(ti) 阻滯劑穿過血腦屏障的效果有關(guan) 。德國柏林查理特醫科大學的臨(lin) 床藥理學家發表在《高血壓雜誌》上的一篇綜述發現，β受體(ti) 阻滯劑增加了人們(men) 發生異常夢境、失眠和睡眠障礙的風險。

　　β受體(ti) 阻滯劑還減少了褪黑素的生成數量，而褪黑素在睡眠-覺醒周期中起著重要作用。睡眠是由兩(liang) 種基本機製調節的。第一種是生物鍾，第二種是睡眠穩態。β受體(ti) 阻滯劑不僅(jin) 影響睡眠穩態，還影響了生物鍾。

　　抗抑鬱藥

　　選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRIs），如百憂解、西酞普蘭(lan) 和舍曲林，通過增加大腦中的血清素水平來治療抑鬱症。血清素是一種神經遞質，它在調節情緒、記憶、食欲、睡眠和其他功能方麵起著重要作用。

　　當談及這類藥物時，它對睡眠的影響因人而異，而且每種藥物對同一個(ge) 人的影響也有所差別。不過研究表明，一些抗抑鬱藥會(hui) 擾亂(luan) 睡眠，而另一些抗抑鬱藥則有鎮靜作用，雖然後者能在短期內(nei) 改善睡眠質量，但會(hui) 導致過度鎮靜等問題。

　　SSRIs還可能導致或加重睡眠障礙，如不寧腿綜合征、失眠、噩夢、快速眼動睡眠行為(wei) 障礙和睡眠呼吸暫停。這類藥物既會(hui) 導致嗜睡，也會(hui) 造成失眠，其表現因人而異。因此，對於(yu) 每一個(ge) 人和每一種藥物，其效果是不確定的。有些人服藥後會(hui) 經曆睡眠中斷，而另一些人則睡得很好，因為(wei) 藥物治療了他們(men) 的焦慮和抑鬱。

　　皮質類固醇藥物

　　皮質類固醇藥物通過減少炎症和減少免疫係統活性來發揮作用，它通常用於(yu) 治療類風濕關(guan) 節炎、炎症性腸病（IBD）、哮喘和過敏等疾病。

　　一些常見的皮質類固醇藥物，如可的鬆、潑尼鬆、甲基潑尼鬆龍和地塞米鬆，會(hui) 讓人在夜間保持清醒，擾亂(luan) 自然的睡眠-覺醒周期，特別是如果這些藥物在一天中的晚些時候服用。盡管醫生們(men) 並不確定兩(liang) 者之間有什麽(me) 聯係，但有證據表明類固醇會(hui) 影響褪黑素的水平。

　　另一種可能的解釋與(yu) 皮質類固醇是應激激素皮質醇的人造產(chan) 物有關(guan) ，它有助於(yu) 調節人體(ti) 的睡眠-覺醒周期。人們(men) 通常在晚上準備睡覺時的皮質醇水平較低，而在早上醒來時的皮質醇水平較高。晚上服用類固醇會(hui) 顛覆這種常規模式。這類藥物絕對會(hui) 造成失眠。

　　治療多動症的藥物

　　多動症是注意力缺陷多動障礙（ADHD）的簡稱。雖然不同類型的ADHD藥物以不同的方式發揮作用，但一般來說，它們(men) 都通過增加大腦中某些神經遞質的水平來幫助提高注意力，增加注意力持續時間，減少活動過度。這類常見的藥物包括利他林、苯丙胺和阿得拉等。

　　這類藥物對睡眠的影響是複雜的。首先，許多多動症患者也患有焦慮、抑鬱或藥物濫用，這些都會(hui) 影響睡眠習(xi) 慣和睡眠質量。

　　此外，這類藥物對每個(ge) 人的影響是不同的。研究表明，一些人會(hui) 發現特定的藥物能阻止他們(men) 入睡，而對其他人來說，這種藥物會(hui) 產(chan) 生相反的效果。治療ADHD的藥物當然會(hui) 導致失眠。然而，對於(yu) 嚴(yan) 重的ADHD患者，有時這些藥物反而能幫助患者放鬆並入睡。

　　膽堿酯酶抑製劑

　　膽堿酯酶抑製劑，如多奈呱齊、加蘭(lan) 他敏和卡巴拉汀，通常用於(yu) 治療阿爾茨海默病患者，以改善他們(men) 的認知功能，如記憶力、思維和語言。這類藥物可以防止乙酰膽堿被破壞，而乙酰膽堿是一種對記憶和學習(xi) 很重要的神經遞質。

　　土耳其加茲(zi) 大學的藥理學家發表在《氧化醫學與(yu) 細胞長壽》上的研究成果顯示，服用膽堿酯酶抑製劑的人可能會(hui) 經曆時間更長的快速眼動睡眠，並增加出現失眠和做噩夢等睡眠問題的風險。例如，多奈呱齊的一個(ge) 典型副作用就是做噩夢，在早上服藥能解決(jue) 這個(ge) 問題。

　　減充血劑

　　減充血劑（包括偽(wei) 麻黃堿）可以通過減少鼻通道中血管的腫脹來暫時緩解鼻竇充血和壓力。

　　這類藥物會(hui) 升高血壓和加快心率，並有刺激作用，這會(hui) 導致睡眠問題，尤其是當經常使用時。人們(men) 認為(wei) 自己買(mai) 到的是一種普通的抗組胺藥，但他們(men) 真正買(mai) 到的是一種含有強效興(xing) 奮劑的抗組胺藥。在睡前吃後一種藥會(hui) 幹擾睡眠。

　　部分治療頭痛的藥物

　　一些治療頭痛的藥物，如埃克塞德林偏頭痛止痛片和安諾星，含有咖啡因。咖啡因會(hui) 影響腺苷的活性，腺苷是一種在偏頭痛發作時在血液中含量較高的神經遞質。波蘭(lan) 哥白尼醫科大學的耳鼻喉科與(yu) 頭頸外科學家發現，咖啡因可以阻斷腺苷，從(cong) 而降低人們(men) 對疼痛的感知。

　　腺苷也會(hui) 影響睡眠-覺醒周期。清醒的時候，它在大腦中生成，它積累得越多，就感到越困。然而，當你攝入咖啡因時，這一自然的過程就會(hui) 被打亂(luan) ，使人無法入睡。

　　一些草藥

　　人參作為(wei) 一種補品能提升健康和免疫功能，提高注意力和記憶功能。聖約翰草（貫葉連翹）也是一樣，它已經被證明可能對抑鬱症、更年期症狀和其他疾病有益。局部使用聖約翰草可用於(yu) 各種皮膚問題，包括傷(shang) 口、淤傷(shang) 和肌肉疼痛。

　　雖然從(cong) 技術層麵上來看，草藥補充劑並不是藥物，而且被吹捧為(wei) “天然”的替代品，但它對健康也有負麵影響，包括睡眠問題。聖約翰草和人參都可能造成失眠。

　　戒煙貼

　　使用者可能沒意識到戒煙貼中含有的尼古丁是一種興(xing) 奮劑。因此，如果你打算用它來戒煙，在睡前貼服的效果並不理想。

　　文/劉春華（順義(yi) 區馬坡鎮衛生院）

　　刨根問底

　　藥物究竟對身體(ti) 做了什麽(me) ？

　　一般來說，這些藥物中的大多數要麽(me) 增加了大腦中促進清醒的化學物質（神經遞質），要麽(me) 含有阻斷入睡的咖啡因。它們(men) 對睡眠的影響並不僅(jin) 局限於(yu) 失眠。這些藥物可以延長入睡起始時間、中斷睡眠或抑製快速眼動睡眠。

　　它們(men) 會(hui) 導致睡眠時間的改變——將睡眠階段轉移到一天中的錯誤時間。