記者從(cong) 國家醫保局了解到，近期，全國大部分地區已經完成城鄉(xiang) 居民醫保費用集中征繳工作，基本醫保參保覆蓋麵穩定在95%以上。2023年我國城鄉(xiang) 居民醫保個(ge) 人繳費標準為(wei) 每人380元。和2003年“新農(nong) 合”建立時每人10元的繳費標準相比，增長了370元。當前的繳費標準是否合理？醫保報銷的含金量究竟如何呢？

　　從(cong) 藥品領域來說，“新農(nong) 合”建立初期，參保人能報銷的藥品隻有300餘(yu) 種，治療癌症、罕見病等的用藥幾乎不能報銷。目前，我國醫保藥品目錄內(nei) 包含藥品已達3088種，其中包含74種腫瘤靶向藥、80餘(yu) 種罕見病用藥。特別是許多新藥好藥在國內(nei) 上市後不久就可以按規定納入醫保目錄。

　　國家醫保局規財法規司副司長趙欣：可以看到越來越多的醫院核磁、CT、彩超設備得到了普及。原來我們(men) 很多技術包括無痛手術、微創手術也都越來越多地納入醫療保險的報銷範圍，我們(men) 醫保報銷的含金量也越來越高。

　　從(cong) 報銷比例來說，我國居民醫保在政策範圍內(nei) 的住院費用報銷比例，從(cong) “新農(nong) 合”製度建立之初的30%到40%左右，提高至目前的70%左右。高血壓、糖尿病門診用藥保障機製從(cong) 無到有，幫助約1.8億(yi) 患者減輕用藥負擔799億(yi) 元。

　　與(yu) 此同時，各級財政對居民參保的補助也進行了大幅上調。

　　國家醫保局規財法規司副司長趙欣：2003年各級財政對“新農(nong) 合”人均補助10元，現在人均補助640。對困難人員，比如說低保特困人員，各級財政還對個(ge) 人繳費部分以全額或者定額的補助，來減輕這部分群眾(zhong) 的繳費負擔。

　　為(wei) 深入了解農(nong) 村地區參保情況，國家醫保局近期派人赴內(nei) 蒙古、黑龍江、河南等8個(ge) 省份中基礎相對較弱的8個(ge) 村開展參保工作蹲點調研，結果顯示，村民因特殊原因未參保的僅(jin) 是個(ge) 例。

　　國家醫保局規財法規司副司長趙欣：以這個(ge) 網上傳(chuan) 的湖北麻城某村的參保人數下降的情況為(wei) 例，我們(men) 也做了調研。從(cong) 參保人數上看，該村的參保情況還是比較好的，全村有97.4%的人都參加了基本醫保。

　　征繳基本完成

　　城鄉(xiang) 居民醫保含金量如何？

　　國家醫保局統計數據顯示，2022年，我國居民平均每人到醫療衛生機構就診6次，平均每6個(ge) 人中就有1個(ge) 人一年住一次醫院。那麽(me) ，參加了城鄉(xiang) 居民醫保，可以為(wei) 患者減輕多少負擔？

　　湖北五峰土家族自治縣仁和坪鎮大檀樹村村民羅曉霞，去年下半年接受了一次上頜骨囊腫切除手術，總共花費9700多元，城鄉(xiang) 居民醫保的報銷比例達到70%以上，個(ge) 人支付了三千多元。而在做手術的前兩(liang) 年，羅曉霞一度斷繳了城鄉(xiang) 居民醫保。

　　羅曉霞的情況並非個(ge) 例，為(wei) 了防範城鄉(xiang) 居民因病致貧、因病返貧，當地醫保部門通過短信、電話等方式發布繳費通知和醫保政策介紹，羅曉霞主動續繳了2023年度的居民醫保參保費用，沒想到當年就派上了用場。

　　湖北五峰土家族自治縣仁和坪鎮大檀樹村村民羅曉霞：你一旦出現問題的時候你又沒有繳，那這個(ge) 時候就不止那麽(me) 380元了，醫保我覺得還是應該一直續繳下去，還是很好的政策。

　　家住山西太原市杏花嶺區淖馬村村民趙嬌，原本一家五口人中隻有兩(liang) 人繳納了醫保。前不久，未參保的年僅(jin) 3歲的小兒(er) 子患肺炎住院，一次就花費了8000多元。之後，趙嬌從(cong) 社區了解到醫保補繳政策，補繳了未參保家人的醫保費用。

　　山西省太原市醫保中心城鄉(xiang) 居民醫保科科長苗長山：如果這個(ge) 城鄉(xiang) 居民在正常參保期內(nei) 沒有正常繳費的話，可以到附近的社區，或者是咱們(men) 醫保經辦機構去辦理補繳手續，把個(ge) 人的和財政部分全額繳納以後，門診待遇這塊兒(er) 可以即參即享。如果住院的話，有30天的等待期，30天過後也就可享受這個(ge) 住院的報銷待遇。