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用人工肺時間最長新冠患者肺移植後可自主鍛煉了

王愷凝 發布時間:2020-05-20 09:53:00來源: 長江網

  長江網5月19日訊“抬腿、屈伸、好樣的、再來一次......”循序漸進、重複進行,這是協和醫院中西醫結合康複治療團隊幫助肺移植患者進行體(ti) 能鍛煉的一個(ge) 場景。

  由華中科技大學附屬協和醫院救治的全球使用人工肺膜(ECMO)術前輔助時間最長的新冠肺炎核酸轉陰患者劉強(化名)在接受雙肺移植後恢複良好,已經由脫離ECMO恢複自主呼吸,到進食,攙扶下站立,自主鍛煉,一天天走向康複。

  54歲的劉強因新冠肺炎病情惡化於(yu) 2月11日接受ECMO治療。ECMO主要用於(yu) 對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體(ti) 外呼吸與(yu) 循環,以維持患者生命。經抗病毒、抗感染、提高免疫、康複期血漿、俯臥位通氣等治療後,劉強新冠肺炎康複,但是病毒導致他出現不可逆的廣泛肺間質纖維化,僅(jin) 靠常規治療無法維係生命,唯一活下來的機會(hui) 是肺移植。

  4月24日,供體(ti) 運抵武漢,在多學科團隊密切配合下完成雙肺移植手術。術後,協和醫院器官移植中心抽調了由史嘉瑋教授等13名醫生和楊林傑護士長等28名護士組成的醫護團隊,24小時輪流守護。在經過兩(liang) 次血塊清除術、12次支氣管鏡檢等治療後,劉強於(yu) 5月6日成功撤除ECMO。

  劉強的術後康複治療是一個(ge) 艱難而漫長的過程。4月28日,協和醫院中西醫結合科組成的康複治療團隊也加入到針對患者的早期康複治療。協和醫院中西醫結合科楊勝蘭(lan) 教授介紹,術後的劉強雖然闖過了滲血、休克、感染、肺缺血再灌注損傷(shang) 及排異、應激性潰瘍等險關(guan) ,但仍然存在有呼吸困難,咳嗽咳痰效能差,心肺耐力下降,肢體(ti) 功能障礙等症狀。

  經康複評估後,專(zhuan) 門為(wei) 劉強製定了康複治療方案。醫護團隊在康複治療師的配合下,每天對患者進行呼吸訓練、功能鍛煉、營養(yang) 支持、以及心理康複,並以胸廓擴清手法輔助患者排痰。經過醫護團隊的共同努力,患者劉強於(yu) 5月11開始進食、5月14日可在他人幫助下維持床邊坐位平衡、5月17日可在他人攙扶下站立、5月18日患者可運用康複鍛煉腳踏車進行自主鍛煉。

  (記者王愷凝 通訊員吳立誌 金煦)

(責編: 賈春玲)

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