缺基層全科醫生，缺公衛頂尖人才

　　疫情大考之後，誰來做追病毒的人

　　保護過別人的人，也亟須人們(men) 保護。抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰取得階段性勝利後，如何“保護”公共衛生人才隊伍，是這次全國兩(liang) 會(hui) 上多位代表委員關(guan) 心的重要話題。他們(men) 關(guan) 心的是，該如何構建一支以臨(lin) 床醫生、疾控人員、全科醫生為(wei) 主的基層公共衛生服務者隊伍。

　　全國政協委員、首都醫科大學教授、北京市豐(feng) 台區方莊社區衛生服務中心主任吳浩曾經作為(wei) 中央指導組專(zhuan) 家，在武漢待了51天，指導社區防控。

　　吳浩記得剛到武漢的時候還有人在無序流動，“涉疫的生活垃圾也沒有處理好”。後來，他帶領成員，走遍500多個(ge) 小區、161家社區衛生服務中心，梳理了1275條問題和建議，發給中央指導組。

　　吳浩說，那時候隻有那些既懂臨(lin) 床又懂社區公衛的基層全科醫生才能應對眼前的狀況。但疫情照出的醫療人才隊伍現狀是，缺少基層全科醫生，更缺公衛的頂尖人才。

　　《2019年中國衛生健康統計年鑒》顯示，截至2018年底，我國經不同培養(yang) 模式培訓合格的全科醫生總數30.9萬(wan) 人，不及臨(lin) 床醫生總數的9%，每1萬(wan) 人擁有全科醫生2.2人。“發達國家全科醫生數普遍接近臨(lin) 床醫生總數的30%，甚至達到50%及以上。”全國政協委員，首都醫科大學副校長王鬆靈說，在這30.9萬(wan) 名全科醫生中，通過轉崗培訓獲得資質的接近半數，且在崗的全科醫生學曆偏低、對疾病的診治與(yu) 防控能力不足。

　　5月21日下午，在全國政協十三屆三次會(hui) 議首場“委員通道”上，全國政協委員、中國工程院副院長王辰表示加強公共衛生體(ti) 係建設，重要的是注重醫防結合。“隻有醫防融合起來，才能更有力地應對重大挑戰”。

　　相比與(yu) 基礎醫學和臨(lin) 床醫學，公衛人才培養(yang) 更加艱難。在此之前，教育部就表示今年擴招碩士研究生18.9萬(wan) 人，其中包括公共衛生與(yu) 預防醫學人才，部分學校以1：1比例擴招學生。

　　但全國人大代表、蘇州大學校長熊思東(dong) 說，他調研發現：不少學校對這一消息“喜憂參半”——“喜的是國家開始重視公衛人才隊伍的建設，憂的是一些學校沒有那麽(me) 多專(zhuan) 業(ye) 老師”。

　　如今是北京市社區衛生首席專(zhuan) 家的吳浩用“錦上添花”“默默無聞”形容公衛這份職業(ye) 。吳浩記得，武漢最早一批感染的3000多人裏有60%是社區公共衛生服務人員，“但沒有太多人關(guan) 注”。

　　公衛人才培養(yang) 的關(guan) 鍵，他認為(wei) 是“給予足夠的尊重”，“讓不同的職業(ye) 都有各自的發展空間與(yu) 職業(ye) 地位，否則再培養(yang) 也要流失”。

　　在熊思東(dong) 看來，公衛人才的培養(yang) 需要多學科多層次的交叉，綜合性大學應該利用多學科優(you) 勢，培養(yang) 複合型公衛人才，“不僅(jin) 是流行病學和衛生統計學，還有應急管理，在學製上也不能簡單地相加，而是要把實踐能力和崗位勝任力作為(wei) 人才培養(yang) 的一個(ge) 主流方向”。

　　在吳浩看來，未來需要建立不同的人才評價(jia) 體(ti) 係，讓人才結構更合理，“我們(men) 需要做研究的人，也需要專(zhuan) 門幹臨(lin) 床的人”。

　　“評價(jia) 體(ti) 係是指揮棒，每種人才都很重要，但大家需要了解對方，比如疾控人員要到社區接受鍛煉，臨(lin) 床的也要到疾控部門學習(xi) 統計學和流調等基本知識，有一個(ge) 預警意識。”吳浩說。