百姓身邊的改革事（新思想引領新時代改革開放）

　　“人民對美好生活的向往就是我們(men) 的奮鬥目標，抓改革、促發展，歸根到底就是為(wei) 了讓人民過上更好的日子。”黨(dang) 的十八大以來，以習(xi) 近平同誌為(wei) 核心的黨(dang) 中央堅持以人民為(wei) 中心的價(jia) 值取向，抓住人民最關(guan) 心最直接最現實的利益問題推進重點領域改革，使人民群眾(zhong) 真真切切感受到改革帶來的變化。全麵深化改革得到了廣大人民群眾(zhong) 的衷心擁護。

　　本版推出“百姓身邊的改革事”特別報道，關(guan) 注與(yu) 百姓生活息息相關(guan) 的改革領域和方麵，通過人物自述，表達對新時代改革開放的感受體(ti) 會(hui) ，生動展現全麵深化改革給廣大人民群眾(zhong) 帶來的獲得感、幸福感、安全感。

　　——編 者

　　

　　開業(ye) 辦手續效率高

　　本報記者 靳 博

　　講述人：張瑤（天津巧創餐飲管理有限公司員工）

　　我在天津一家餐飲公司工作，隻要我們(men) 公司開新店，跑手續的事就歸我。對“證照分離”改革，我有切身感受。

　　擱過去，要申請新的餐飲店營業(ye) 執照，得先申請食品經營、城市排水、戶外廣告等許可證，跑上個(ge) 把月是常有的事。2014年，天津濱海新區推行“一顆印章管審批”。從(cong) 那時起，在濱海新區開一家新餐廳，營業(ye) 執照最快當天就能辦出來，其它的證還得等上幾天。

　　但我們(men) 希望能更快點——店麵裝修完了，員工也招了，一個(ge) 月成本至少幾萬(wan) 元。手續辦不完，就開不了業(ye) ，隻出不進，大家夥(huo) 兒(er) 都著急。

　　這些證裏麵，比較麻煩的是城市排水許可證。從(cong) 遞交材料到獲得許可，至少要跑3次政務服務中心。因為(wei) 文件資料在幾個(ge) 部門流轉，相關(guan) 部門還要現場踏勘。

　　從(cong) 2022年5月起，濱海新區把所有審批材料合並成一份在線填寫(xie) 的告知承諾書(shu) 。打那時候起，我這活兒(er) 也越來越輕鬆。

　　審批事項精簡後，第一次給新店跑手續時，我憑老經驗，抱著一堆材料跑到政務服務中心。哪想到，工作人員打開當時剛上線運行的排水許可“智能審批+智能監管”係統，用企業(ye) 統一社會(hui) 信用代碼注冊(ce) 登錄政務幫辦平台，幾分鍾就完事了。

　　抱著一堆沒用上的紙質材料，看著手機裏的電子版排水證，感覺自己有點“老土”。現在新開餐廳，營業(ye) 執照申請和排水許可證申請可以在網上提交，辦事效率也提高了許多。

　　新聞裏常說，要讓數據多跑路，讓群眾(zhong) 少跑腿。我盼著更多改革措施出台，讓企業(ye) 更好發展，讓老百姓過上更好的日子。

　　【改革概覽】

　　黨(dang) 的十八屆三中全會(hui) 通過的《中共中央關(guan) 於(yu) 全麵深化改革若幹重大問題的決(jue) 定》提出，“進一步簡政放權，深化行政審批製度改革”。“先證後照”改為(wei) “先照後證”，“一照一碼”在全國鋪開，實施“多證合一”改革……近年來，各地區各部門不斷改善營商環境，為(wei) 各類經營主體(ti) 謀發展創造更好條件。

　　從(cong) “辦成”到“高效辦成”，“簡”流程不減服務，材料、跑腿越來越少，辦事效率越來越高。

　　

　　誇誇我的新能源汽車

　　本報記者 林子夜

　　講述人：梁田（安徽省宿州市埇橋區新能源汽車車主）

　　我家住安徽宿州，是個(ge) 80後，打小喜歡車。2008年，有自主品牌車企推出新能源汽車，但那時技術不太成熟，我就隨大流選了一輛人氣較高的合資品牌油車，12萬(wan) 元，相當於(yu) 我好幾年的工資。

　　開了幾年油車，覺得真是貴，每月油費要700元左右。我喜歡自駕，就尋思，能不能換輛性價(jia) 比更高的車？

　　到了2012年，我們(men) 這兒(er) 有自主品牌的新能源汽車上路行駛了。在車展上，我發現這款車性能不錯，價(jia) 格也不高，續航180公裏，隻要6萬(wan) 元。一個(ge) 字：買(mai) ！

　　買(mai) 車之後，方圓100公裏的鎮村，我幾乎跑了個(ge) 遍，每月電費不到80元。不過，想再往遠跑，續航還是個(ge) 問題。

　　2020年，比亞(ya) 迪推出了自主創新的電池技術和高性能碳化矽模塊。搭載這些技術的新車，續航達到550公裏，我立馬被吸引了，馬上下單！相比上一款新能源汽車，新車充電速度更快，百公裏加速隻要3.9秒，每月電費也就百元左右，必須點讚！

　　提完新車，我帶家人自駕去山東(dong) 。續航裏程長了，高速公路服務區的充電樁多了，裏程焦慮緩解不少。飛馳在路上時，孩子問我，為(wei) 什麽(me) 車牌有藍有綠？我說，掛綠牌的是新能源汽車，主要動力來自電能，能為(wei) 保護環境作貢獻。

　　前幾天，我在新聞裏看到，比亞(ya) 迪獲得國家科學技術進步獎二等獎，相關(guan) 成果已經應用於(yu) 20多家國內(nei) 外車企。作為(wei) 一名消費者，我為(wei) 自主品牌感到自豪。身邊親(qin) 朋好友說起買(mai) 新車，我總忍不住推薦：趕緊換一輛新能源汽車吧！

　　【改革概覽】

　　《乘用車企業(ye) 平均燃料消耗量與(yu) 新能源汽車積分並行管理辦法》發布，形成促進節能與(yu) 新能源汽車協調發展的市場化機製；《外商投資準入特別管理措施（負麵清單）（2018年版）》規定，汽車行業(ye) 取消專(zhuan) 用車、新能源汽車外資股比限製，進一步促進市場良性競爭(zheng) ……在新能源汽車等諸多產(chan) 業(ye) 領域，隨著改革舉(ju) 措陸續推出，市場環境持續優(you) 化，與(yu) 新質生產(chan) 力相適應的新型生產(chan) 關(guan) 係正加快構建，新領域新賽道不斷開辟，新動能新優(you) 勢不斷塑造。

　　

　　先一步，鮮一步

　　本報記者 溫素威

　　講述人：葉宏翔（廣西壯族自治區憑祥市友誼關(guan) 口岸水果商）

　　我家在廣西做東(dong) 南亞(ya) 水果產(chan) 地直采生意。做水果生意的人最怕什麽(me) ？最怕“堵”。通關(guan) 快不快，和水果的新鮮度密切相關(guan) 。

　　水果采下來靠“手”，運出去靠“腿”，“手”快“腿”慢，果子會(hui) 爛。過去通關(guan) 慢，有一次，我媽一開櫃就哭了，整櫃榴蓮開裂了1/3，足足損失了幾十萬(wan) 元。

　　2019年，中國（廣西）自由貿易試驗區崇左片區設立，從(cong) 此，“堵”點越來越少。以前貨物通關(guan) 需要去清關(guan) 、交關(guan) 稅，還要跑銀行、跑海關(guan) ，填一大遝單子；現在敲敲電腦、刷刷手機就行。以前報檢、報關(guan) 要過磅、換車，五六個(ge) 小時算快的，慢的等過3天；現在智能通關(guan) “刷臉”閃過，每個(ge) 環節進度手機上都能實時看見。

　　讓人驚喜的是，實驗室也搬到了現場，現場檢測和遠程專(zhuan) 家鑒定相結合，抽檢送檢時間從(cong) 3天壓縮到1天。

　　2022年9月的一天，越南榴蓮從(cong) 友誼關(guan) 口岸正式進入中國，自貿試驗區裏響起了鞭炮聲。聽說放鞭炮的是一個(ge) 深圳的水果批發商，全國第一筆越南榴蓮生意被他搶到了。

　　以前，從(cong) 直采地發車到友誼關(guan) 口岸通關(guan) 需要8天左右，縮短到4天後，剛開始我們(men) 還是按照路上8天“成熟”時間采摘榴蓮，結果榴蓮熟度還不夠就到站了。我真真切切感受到了“先一步，鮮一步”帶來的便捷。

　　今年4月底，鞭炮聲又響起來。原來，口岸監管區的車道從(cong) 6條增加到12條，5月份進出境車輛跟著就多了兩(liang) 成。

　　我們(men) 都盼著中越智慧口岸早日建成，到那時，將實現24小時不間斷無人化通關(guan) 。期待著喜慶的鞭炮聲又一次響起來！

　　【改革概覽】

　　2014年，“通關(guan) 便利化改革”第一次寫(xie) 進《政府工作報告》。支持建設智慧口岸、智能邊境，通過科技手段讓跨境物流提速增效；深入推進國際貿易“單一窗口”建設，為(wei) 企業(ye) 提供通關(guan) “一站式”服務；創新大宗商品“先放後檢”，農(nong) 食產(chan) 品“綠色通道”等監管模式；幫助企業(ye) 用好用足RCEP等自貿協定關(guan) 稅優(you) 惠……2022年與(yu) 2017年相比，進口、出口通關(guan) 時間分別壓減67%和92%，進出口環節合規成本明顯下降。

　　

　　立法立到心坎上

　　本報記者 巨雲(yun) 鵬

　　講述人：吳新慧（上海康明律師事務所主任律師）

　　我是一名律師，在上海工作。平常有一個(ge) 工作習(xi) 慣，在手機日曆上記錄每天的工作，包括來谘詢的人、谘詢的事。2015年，全國人大常委會(hui) 法工委在上海市長寧區虹橋街道設立基層立法聯係點，我成為(wei) 第一批信息員和專(zhuan) 家人才庫成員。2016年，我的手機日曆上，“老人自己指定監護人”的內(nei) 容被記錄了十幾次。

　　2016年的一天，兩(liang) 位老婆婆結伴而來。其中一位說，跟她共同生活的孩子對她照料不周，但有個(ge) 住得遠的孩子卻經常來照顧她。她希望趁腦子靈光，指定孝順孩子做她的監護人。而我們(men) 發現，相關(guan) 法律是空白的。

　　許多人的“個(ge) 人意願表達”如何上升到國家法律條文？搜集、反饋群眾(zhong) 訴求，將良法立到群眾(zhong) 心坎上，就是基層立法聯係點的意義(yi) 所在。

　　2016年，全國人大常委會(hui) 法工委征詢民法條文意見、建議，我提出增設公民按自己意願選擇監護人的規定。後來，《中華人民共和國民法典》總則第三十三條，采納了我的建議。

　　“老婆婆的意願被寫(xie) 進了法律”，這事在弄堂鄰裏之間熱議了很久。有了聯係點，基層百姓參與(yu) 的積極性被點燃。給民事訴訟法修正草案提立法意見時，原定1小時的會(hui) 議，開了將近4個(ge) 小時。

　　公司法、未成年人保護法、行政處罰法……我們(men) 這個(ge) 基層立法聯係點設立9年來，參與(yu) 了60餘(yu) 部法律、法規的立法意見征詢，總共提出100多條意見建議。一個(ge) 家門口的“點”，讓最基層百姓的意願，直達國家最高立法機關(guan) 。

　　【改革概覽】

　　黨(dang) 的十八屆四中全會(hui) 審議通過的《中共中央關(guan) 於(yu) 全麵推進依法治國若幹重大問題的決(jue) 定》提出“建立基層立法聯係點製度”。目前，全國人大常委會(hui) 法工委基層立法聯係點共45個(ge) ，帶動省、市兩(liang) 級人大設立基層立法聯係點7300多個(ge) 。截至今年4月，全國人大常委會(hui) 法工委先後就183件次法律草案征求聯係點意見27880多條，其中3200多條被立法研究采納。

　　基層立法聯係點鮮活展示了我國全過程人民民主豐(feng) 富多彩的形式，生動宣示了我國全過程人民民主是全鏈條、全方位、全覆蓋的民主，是最廣泛、最真實、最管用的社會(hui) 主義(yi) 民主。

　　

　　我家在城市紮下了根

　　本報記者 於(yu) 洋 張丹華

　　講述人：許海麗(li) （陝西省西安市放心早餐攤點經營者）

　　我老家在江蘇泗洪農(nong) 村，1994年來西安，做過保姆、服務員、廚師，工資都不高，也不穩定。後來西安推出了放心早餐工程，我與(yu) 公司簽了代銷協議，經營早餐車，一幹就是10年。

　　賣早餐很辛苦，不管天氣怎樣，淩晨兩(liang) 三點就要起床準備出攤。我不到20歲就來西安打工，吃苦不怕，怕的是紮不下根，怕孩子在這裏上不了學，成不了器，被人看不起。

　　前些年，外地務工者的孩子想上城市公立學校，要開一大堆證明，還有名額限製。參加高考必須回戶口所在地。一般隻能上私立學校或回老家讀書(shu) 。私立學校學費加上住宿費算下來，對外地務工者是一筆不小的負擔。我不是個(ge) 愛哭的人，但為(wei) 孩子上學的事，沒少掉眼淚。

　　2015年西安市開始推行戶籍製度改革，隻要拿到居住證，我家孩子就可以就近入學；拿到居住證滿3年，我在西安交夠3年社保，孩子就能在當地參加高考。

　　我至今記得第一次辦居住證時的心情。拿證那天，天看著都格外藍，感覺自己是真正的西安人了。倆(lia) 孩子也爭(zheng) 氣，大女兒(er) 在西安參加高考，考上了鹹陽的一所大學；小兒(er) 子目前在附近小學讀書(shu) ，成績也不錯。

　　節假日，孩子們(men) 有時會(hui) 跟我一起出攤，幫忙備貨、裝餐、收賬。我想讓他們(men) 不要忘記，是新時代的好政策，是爸爸媽媽的努力打拚，讓我們(men) 一家人在城市裏紮下了根。

　　生活步步向前，日子也會(hui) 越過越好。現在有人問我是哪裏人，我會(hui) 自信地說：是西安人。

　　【改革概覽】

　　黨(dang) 的十八屆三中全會(hui) 以來，戶籍製度改革全麵提速。各地各部門把加快農(nong) 業(ye) 轉移人口市民化擺在突出位置，讓有意願的進城農(nong) 民工在城鎮落戶，推動未落戶常住人口平等享受城鎮基本公共服務。2019年以來，超過5000萬(wan) 農(nong) 業(ye) 轉移人口進城落戶。2023年末，我國常住人口城鎮化率達到66.2%，農(nong) 業(ye) 轉移人口市民化成效顯著。

　　深化戶籍製度改革，完善教育、醫療等公共服務，加快推進保障性住房建設，提高勞動素質與(yu) 就業(ye) 技能……一係列暖心務實舉(ju) 措，讓農(nong) 業(ye) 轉移人口“進得來”“留得住”“有發展”，真正融入新環境、開啟新生活。

　　

　　“跨省通辦”省事還省心

　　本報記者 賀林平

　　講述人：習(xi) 甜甜（廣東(dong) 省廣州市番禺區洛浦街道私營企業(ye) 主）

　　我在廣東(dong) 廣州做生意，今年兒(er) 子就要上小學了，直到4月上旬，我和兒(er) 子的戶口還都在河南洛陽。廣州公辦小學的報名截止日是5月11日，眼看隻有1個(ge) 月了，我慌了神：現在遷戶口能趕上嗎？

　　回想起剛工作不久時，我丟(diu) 了身份證，千裏迢迢跑回老家，好不容易才補辦了新證。現在我又懷著二胎，不方便出遠門。怎麽(me) 辦？真是犯了難。

　　說實話，這麽(me) 匆忙，也是因為(wei) 我之前沒考慮清楚。原本打算讓孩子讀私立小學，後來發現家附近私立小學很少。轉頭又考慮公辦小學，谘詢了學校才得知，會(hui) 優(you) 先保障本地戶籍的孩子入學。

　　我趕緊去番禺區政務服務中心谘詢，接待我的區公安分局戶籍中隊民警告訴我一個(ge) 好消息：現在有了“跨省通辦”，像遷戶口這樣的事，用不著再跑老家了。因為(wei) 我家情況比較特殊，得分兩(liang) 次辦——先遷我的戶口，再把兒(er) 子的戶口落進來。接待我的民警耐心負責，從(cong) 辦理流程到需要什麽(me) 材料，都講得清清楚楚。

　　接下來按程序辦理，隻跑了一次政務服務中心和兩(liang) 趟小區附近的派出所。5月10日，拿到新戶口本的那一刻，我長舒一口氣，懸著的心終於(yu) 放下了。

　　“跨省通辦”，省事還省心——這次遷戶口，讓我實實在在嚐到了甜頭！

　　【改革概覽】

　　2020年9月，國務院辦公廳印發《關(guan) 於(yu) 加快推進政務服務“跨省通辦”的指導意見》，圍繞教育、就業(ye) 、社保、醫療、養(yang) 老、居住、婚育、出行等與(yu) 群眾(zhong) 生活密切相關(guan) 的異地辦事需求，提出140項全國高頻政務服務“跨省通辦”事項清單。

　　各地區各部門運用數字技術，積極開展政務服務改革探索和創新實踐。從(cong) 身份證補辦到戶口遷移，從(cong) 住房公積金轉移接續到不動產(chan) 抵押登記……一件件民生實事“跨省通辦”，有效滿足了廣大人民群眾(zhong) 異地辦事需求。截至2024年4月底，全國共辦理戶口遷移“跨省通辦”業(ye) 務355萬(wan) 餘(yu) 筆，辦理戶籍類證明“跨省通辦”業(ye) 務186萬(wan) 餘(yu) 筆，為(wei) 群眾(zhong) 節省了大量往返辦證時間和經濟成本。

　　

　　數字敦煌別樣美

　　本報記者 蘇顯龍

　　講述人：李秀林（北京師範大學—香港浸會(hui) 大學聯合國際學院學生）

　　6月的敦煌，進入旅遊旺季。為(wei) 了重遊莫高窟，我提前在網上訂好了門票。

　　進入景區，第一站是莫高窟數字展示中心。在影院欣賞超高清8K數字球幕電影《夢幻佛宮》時，每一尊彩塑、每一幅壁畫，經過數字技術放大數倍後，仿佛觸手可及。

　　12年前，我和父母一起來過敦煌。我把眼睛瞪得大大的，也看不清壁畫的細節，但那些巧奪天工的壁畫、栩栩如生的佛像，讓年幼的我對敦煌文化產(chan) 生了濃厚的興(xing) 趣。在網上刷到數字敦煌文化大使“伽瑤”上線的消息後，我又燃起了“飛天夢”。

　　走進向往已久的“數字敦煌沉浸展館”，戴上VR（虛擬現實）設備，立刻穿越到1400多年前的壁畫世界，與(yu) “雷公”等神話人物飛躍雲(yun) 端、一同奏響天樂(le) 。出館前，在綠幕拍攝區轉上一圈，便可完成“真人+虛擬洞窟”紀念視頻打卡，然後在屏幕前掃碼，珍貴影像瞬間便轉發到朋友圈。

　　莫高樂(le) 樂(le) 大王棒棒糖、“天龍八部”守護盲盒、手持便攜噴霧風扇……走在景區，隨處可見遊客拿著各種敦煌研究院的文創產(chan) 品。而我當年來時，隻能見到明信片、木雕等幾種紀念品。

　　午夜時分，夜市依然燈火通明，人聲鼎沸。有人在選購特色商品，有人在品嚐美食，有人在唱歌跳舞……路邊，一名外國遊客手持手機，邊走邊興(xing) 致勃勃地直播自己的敦煌之旅。

　　穿越千年風雨，在數字技術加持下重煥榮光的敦煌有讀不盡的故事，看不完的細節。在莫高窟的每時每刻，我都為(wei) 祖國深厚的文化底蘊感到自豪。

　　【改革概覽】

　　我國著力建設中華優(you) 秀傳(chuan) 統文化傳(chuan) 承發展體(ti) 係，積極推進文物保護利用和文化遺產(chan) 保護傳(chuan) 承工作，推動中華文化煥發新的時代光彩。2017年1月中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關(guan) 於(yu) 實施中華優(you) 秀傳(chuan) 統文化傳(chuan) 承發展工程的意見》首次以中央文件形式推動延續中華文脈、傳(chuan) 承中華文化基因，《關(guan) 於(yu) 加強文物保護利用改革的若幹意見》等文件為(wei) 保護文化遺產(chan) 構築有力製度保障。2022年10月，“實施國家文化數字化戰略”寫(xie) 進黨(dang) 的二十大報告。

　　

　　公租房圓了安居夢

　　本報記者 李增輝 薑 峰

　　講述人：唐沁（重慶市沙坪壩區井口街道美麗(li) 陽光家園公租房小區住戶）

　　我和愛人小汪，都是90後“新重慶人”。

　　我倆(lia) 在沙坪壩區歌樂(le) 山下一所職業(ye) 學校讀書(shu) 時相識，畢業(ye) 後結了婚，留在這座城市打拚。

　　這些年，我們(men) 在嘉陵江兩(liang) 岸輾轉租住過不少地方，江北區、渝中區……小家常跟著工作搬。白手起家蠻辛苦，欣慰的是，我們(men) 的女兒(er) 出落得越來越伶俐可愛。

　　眼看娃兒(er) 要讀小學了，我跟小汪合計，該物色個(ge) 能就近念書(shu) 的住處，小家得安定下來。

　　去年初，我們(men) 到沙坪壩區小龍坎街道的公租房申請點，提交了身份及婚姻證明、勞動合同等材料；經過幾輪搖號，今年春節後，我們(men) 歡歡喜喜地搬進了位於(yu) 井口街道的美麗(li) 陽光家園公租房小區。

　　我們(men) 申請的這戶兩(liang) 室一廳，60平方米，電梯房，廚衛齊全，每月租金600多元，出門有8條公交線路。

　　最讓我們(men) 滿意的是，配套建設的陽光家園小學就在小區附近，走路隻要幾分鍾。暑假裏，“社區課堂”在業(ye) 主群裏掛出課表：巧手妙工、強身健體(ti) 、心理暢聊……看著都挺有趣。帶著好奇，我和娃兒(er) 去社區服務中心轉了轉——“陽光書(shu) 吧”擺著3000多本書(shu) ，還可以借閱。抱上兒(er) 童繪本，穿過小區綠廊，娃兒(er) 蹦蹦跳跳回家，可開心了。

　　轉眼間，畢業(ye) 已10年。求學、工作、成家，一步步走來，我們(men) 的小家和和美美，日子越來越順，在這座大城市安居樂(le) 業(ye) ，我們(men) 全家早已融入重慶。

　　【改革概覽】

　　從(cong) 黨(dang) 的十八屆三中全會(hui) 通過的《中共中央關(guan) 於(yu) 全麵深化改革若幹重大問題的決(jue) 定》提出“健全符合國情的住房保障和供應體(ti) 係”，到2023年8月國務院常務會(hui) 議審議通過《關(guan) 於(yu) 規劃建設保障性住房的指導意見》，近年來我國住房保障體(ti) 係建設加快推進。多地密集出台實招良策增加供給，規劃建設配售型保障性住房，幫助解決(jue) 工薪收入群體(ti) 住房困難，穩定住房預期，保障性租賃住房成為(wei) 新市民等群體(ti) 滿足住房需求的重要途徑之一。2021年以來，全國保障性租賃住房開工建設和籌集573萬(wan) 套（間），推進解決(jue) 新市民、青年人的住房困難問題。

　　

　　在家門口幸福養(yang) 老

　　本報記者 辛 陽

　　講述人：王文義(yi) （遼寧省沈陽市皇姑區三台子街道牡丹社區居民）

　　我住在遼寧沈陽，今年83歲了。幾年前，老伴做了心髒手術，我一邊照顧老伴，一邊操持家務，有時候忙得腳不著地，明顯感到力不從(cong) 心。有一天自己也幹不動了，怎麽(me) 辦？

　　多虧(kui) 社區居家養(yang) 老服務中心，讓我對老年生活又有了信心。這裏邊有老年食堂，有日間照料室，還有遠程醫療室、康複理療室等，我在家門口就能享受暖心周到的照顧。

　　上午9點半，服務中心的護理人員準時上門，幫我照看老伴3個(ge) 小時，不用自己花一分錢。

　　利用護理人員上門這段時間，我預約了康複理療室的中醫經絡治療和理療。理療設備也是免費的，服務人員每次都熱情耐心教我們(men) 使用。

　　社區還為(wei) 孤寡老人配備了手環。手環聯上網後，老人的心率、血壓等數據都會(hui) 顯示在服務中心的平台上，工作人員第一時間掌握大家的健康動態。

　　之前，做飯也是讓我頭疼的事。現在有了社區食堂，就輕鬆多了。

　　今天中午，我和老伴吃的是雞腿和炒豆芽，主食是花卷、米飯，加上一碗蛋花湯。這裏的飯菜低鹽低糖低油，吃著好消化，特別要點讚的是，不光品種多，價(jia) 格還實惠。像我這樣80歲以上的老年人，每份飯就收8塊錢，60歲到80歲的老人每份收10塊錢。如果家裏有行動不便的老人，工作人員還能免費送餐。這不，我已經提前訂好了兩(liang) 份晚飯，5點半之前就能送到家。

　　現在，我花在家務上的時間少了，有時候還能抽出空來參加社區活動，充實又幸福的生活回來了。在家門口幸福養(yang) 老，真好。

　　【改革概覽】

　　2016年起，全國居家和社區養(yang) 老服務改革試點陸續展開，各地積極探索多種形式的居家社區養(yang) 老服務，適老化改造、家庭養(yang) 老床位、探訪關(guan) 愛、助餐服務等居家和社區養(yang) 老服務不斷推出，老年人的獲得感、幸福感、安全感不斷提升。

　　截至2023年底，全國居家和社區基本養(yang) 老服務提升行動項目累計建成家庭養(yang) 老床位23.5萬(wan) 張，為(wei) 41.8萬(wan) 老年人提供居家養(yang) 老上門服務；全國累計完成困難老年人適老化改造148.28萬(wan) 戶。

　　

　　石梁河水庫又見銀魚

　　本報記者 尹曉宇

　　講述人：孫盡闊（江蘇省連雲(yun) 港市東(dong) 海縣總工會(hui) 黨(dang) 組書(shu) 記、石梁河原鎮級河長）

　　從(cong) 2021年起，我開始擔任江蘇最大的人工水庫——石梁河水庫的鎮級河長。

　　聽說石梁河水庫以前盛產(chan) 銀魚，可我第一次巡河，眼前就是一番髒亂(luan) 差景象——水麵泛著柴油花，水裏長滿了水華，岸邊高強度采砂留下大大小小的私挖河道。村民們(men) 在庫區投下了密密麻麻的網箱，除了鰱魚、鱅魚，還養(yang) 了大量需投喂餌料的鮭魚、鱸魚。餌料裏摻著雞腸、鴨腸等，水體(ti) 也跟著惡化了。

　　鄉(xiang) 親(qin) 們(men) 說，水庫裏好幾年沒見過昔日盛產(chan) 的銀魚了。這種情況，真讓人著急啊！我下定決(jue) 心——清退養(yang) 魚網箱這事兒(er) ，再難也得往前推！

　　一開始找老鄉(xiang) 們(men) 談，大部分不同意，都說除了養(yang) 魚，不會(hui) 其他營生。我就挨家挨戶講道理——現在水質不行，魚的品質差，還有柴油味，賣不上價(jia) 。隻有拆了圍網，進行水體(ti) 治理，把水質搞好了，魚才能賣上好價(jia) 錢。有的老鄉(xiang) 嘴上答應拆除，背地裏卻搞起“小動作”，把網箱拽到水下藏起來，或者幹脆用船拉到別的水域躲避檢查。

　　蠻幹不是辦法，還得繼續上門耐心做工作。老鄉(xiang) 擔心集中清網，魚不好賣，我就幫著賣魚；老鄉(xiang) 擔心不養(yang) 魚沒了收入，我就幫著跟鎮上的工業(ye) 園區牽線找活計……就這樣一點一點做工作、一戶一戶想法子，4個(ge) 多月時間，3.8萬(wan) 個(ge) 網箱全部清理。

　　隨後，石梁河水庫實施了生態修複工程。現在巡河，滿眼都是風景，水麵碧波蕩漾，遠遠地還能看見白鷺和沙鷗。最驚喜的是，石梁河水庫的銀魚回來了！

　　【改革概覽】

　　2016年、2017年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳先後印發《關(guan) 於(yu) 全麵推行河長製的意見》《關(guan) 於(yu) 在湖泊實施湖長製的指導意見》，2018年6月、12月，河長製、湖長製全麵建立，為(wei) 維護河湖健康生命、實現河湖功能永續利用提供製度保障。

　　目前，31個(ge) 省區市黨(dang) 委和政府主要領導掛帥省級雙總河長，30多萬(wan) 名省、市、縣、鄉(xiang) 級河湖長和90多萬(wan) 名村級河湖長（含巡河員、護河員）守護在江河一線。河湖長們(men) 守護著身邊的碧水清流，越來越多的河流實現“河暢、水清、岸綠、景美”。

　　

　　“救命藥”越來越便宜

　　本報記者 付 文

　　講述人：高萬(wan) 勇（福建省三明市三元區列東(dong) 街道鋼鐵工人）

　　我今年48歲，家住福建三明。2019年9月，因為(wei) 身體(ti) 不適，我到三明市第一醫院檢查，沒想到竟然確診肝癌。

　　冷靜下來後，我開始積極配合醫生治療，可是，高昂的手術費、醫藥費又壓得我喘不過氣。

　　抗病毒藥物恩替卡韋，我已經吃了5年。最初買(mai) 的一個(ge) 品牌每盒隻有7片，醫保報銷後，個(ge) 人還要花170多元，一片就是我們(men) 家一天的菜錢。醫生推薦的治療方案是“靶免結合”，要同時服用靶向藥和免疫類藥物。靶向藥侖(lun) 伐替尼是進口藥，一個(ge) 月下來要6000多元。用來增強免疫力的是信迪利單抗，每針2843元，每隔21天就要打一針。各種費用加起來，每月要2萬(wan) 多元。對我們(men) 家來說，這是一筆極其沉重的負擔。

　　到底還治不治？我陷入深深的沮喪(sang) 。就在這時，醫生告訴我一個(ge) 好消息——國家開展的藥品集中帶量采購覆蓋了恩替卡韋，藥價(jia) 從(cong) 原來的每盒257.04元降到了17.36元，藥片數量增加到28片；到了2020年，又降到3.83元；現在，每盒隻要3.5元，算下來一天隻要1毛多。

　　2021年，信迪利單抗價(jia) 格降到每針1080元，除去醫保報銷的部分，個(ge) 人隻要支付200多元。現在，每月平均治療費用下降到不足2000元。

　　目前我的病情很穩定，可以正常工作、生活。我發自內(nei) 心地感謝國家醫改的好政策，讓患者的用藥負擔進一步減輕！

　　（文中患者為(wei) 化名）

　　【改革概覽】

　　2018年11月、2019年5月，兩(liang) 次中央深改委會(hui) 議分別部署藥品和高值醫用耗材集中帶量采購工作，拉開了醫藥集采改革序幕。

　　6年來，醫藥集中帶量采購從(cong) 北京、上海等11個(ge) 城市試點並擴展至全國。截至2024年5月，國家組織藥品集采已開展9批，納入374種藥品，其中大部分為(wei) 常見病慢性病用藥；國家組織高值醫用耗材集采已開展4批，覆蓋心髒支架、人工關(guan) 節、骨科脊柱、運動醫學、人工晶體(ti) 5大類耗材。醫藥集中帶量采購大大減輕了患者用藥負擔，節約的醫保基金用於(yu) 更多新藥好藥，讓人民群眾(zhong) “救命錢”得以更好利用。

　　

　　醫藥費報銷不再兩(liang) 頭跑

　　本報記者 邵玉姿

　　講述人：劉漢臣（河北省廊坊市安次區居民）

　　我老家在河北廊坊，孩子在北京工作。退休後不久，我就和老伴一塊搬來北京，和孩子一起生活。

　　2019年，老伴確診左眼黃斑裂孔，得做手術。多年前，我們(men) 兩(liang) 口子在廊坊市醫保部門申請了異地長期居住人員異地就醫備案，還選了北京幾家醫院作為(wei) 跨省異地就醫的定點醫院。可偏偏，老伴做手術的醫院不在我們(men) 之前選的定點醫院裏。

　　我打算特地回一趟廊坊，辦理定點醫院備案變更。臨(lin) 出發前，向當地醫保部門打電話谘詢。多虧(kui) 提前打了這通電話，才一會(hui) 兒(er) 的工夫，工作人員就在電話那頭幫我完成了變更手續的操作。

　　後來，老伴的手術很順利。出院時，我打印了手術和治療費用清單，各項費用明細一目了然，醫療報銷係統還能實時結算。

　　想起2014年的一次就醫經曆，這變化可太大了！那年，我在北京的一家跨省異地就醫定點醫院做了手術，醫藥費是自己先墊付的，年底還要拿一遝子票據回廊坊報銷。兩(liang) 頭跑，特別折騰。

　　我和老伴都有慢性病，平日裏沒少看病吃藥。現在可比以前方便多了，普通門診費用和高血壓等5種門診慢特病相關(guan) 的治療費用，都實現了跨省直接結算，不用自己先墊錢。

　　現在，京津冀三地全麵取消了異地就醫備案，我和老伴在北京看病，不必再局限於(yu) 備案選擇的定點醫院了，隻要拿上社保卡或打開手機上的醫保電子憑證，就能在北京很多家跨省定點醫療機構直接看病買(mai) 藥。

　　年紀大了，就圖個(ge) 幸福安穩的日子。異地就醫越來越方便，我跟老伴心裏感覺更踏實了！

　　【改革概覽】

　　2016年以來，在基本實現基本醫保省內(nei) 異地就醫直接結算的基礎上，聚焦跨省異地就醫報銷“跑腿”“墊資”痛點、難點問題，各地各部門持續推進跨省異地就醫直接結算改革。

　　據統計，2023年，全國跨省聯網定點醫藥機構突破50萬(wan) 家，通過國家統一的線上備案渠道成功辦理備案804.22萬(wan) 人次。全國跨省異地就醫直接結算1.29億(yi) 人次，減少參保群眾(zhong) 墊付1536.74億(yi) 元。