自人類直立行走以來，通過解放上肢讓人類更好地勞動和工作。而肩關(guan) 節作為(wei) 全身最為(wei) 靈活的關(guan) 節，承擔著上肢的主要活動功能。凍結肩作為(wei) 關(guan) 節康複科的主要優(you) 勢病種，在治療的同時，也希望患者們(men) 自主地做一些主動康複運動，在不影響肩關(guan) 節穩定性的基礎上，最大限度地幫助患者們(men) 恢複肩關(guan) 節的活動功能。

　　肩關(guan) 節屈伸運動訓練

　　1、 肩關(guan) 節主動屈伸訓練

　　功效：為(wei) 了維持肩關(guan) 節的活動度，增進肩關(guan) 節屈伸肌群肌力，改善肩關(guan) 節屈伸活動度。

　　動作要領：患臂主動用力做前屈上舉(ju) 到頭的活動。當患肩關(guan) 節活動超過主動屈曲範圍時，康複治療師可給予必要的阻力幫助及保護。

　　注意事項：在肩關(guan) 節前後方穩定性較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關(guan) 節局部不產(chan) 生明顯疼痛為(wei) 度。

　　2、 肩關(guan) 節斜桌滑板訓練

　　功效：為(wei) 了維持肩關(guan) 節的活動度，增進肩關(guan) 節屈伸肌群肌力，改善肩關(guan) 節屈伸活動度。

　　動作要領：患者坐於(yu) 斜坡桌旁，手握滑板，自桌子底端向高處滑行，直至患肩不能上升為(wei) 度，重複該動作數次。

　　注意事項：適合有一定主動屈伸基礎的患者（輕中度凍結肩患者），且肩關(guan) 節前後方穩定性較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關(guan) 節局部不產(chan) 生明顯疼痛為(wei) 度。

　　肩關(guan) 節外展、內(nei) 收運動訓練

　　功效：為(wei) 了維持肩關(guan) 節的活動度，增進肩關(guan) 節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關(guan) 節收展活動度。

　　動作要領：患者站立，上半身前屈，患臂下垂，水平擺動，進行外展、內(nei) 收運動訓練。

　　注意事項：在肩關(guan) 節側(ce) 方穩定較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關(guan) 節局部不產(chan) 生明顯疼痛為(wei) 度。另外，肱骨大結節撕脫性骨折患者應避免肩關(guan) 節主動外展運動。

　　肩關(guan) 節內(nei) 外旋運動訓練

　　功效：為(wei) 了維持肩關(guan) 節的活動度，增進肩關(guan) 節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關(guan) 節內(nei) 外旋活動度。

　　動作要領：患者站立，上臂與(yu) 軀幹成90°，上臂與(yu) 前臂成90°，做前臂的前伸後擺運動。

　　注意事項：在肩關(guan) 節有一定的主動旋轉基礎上開始練習(xi) ，循序漸進地進行，以肩關(guan) 節局部不產(chan) 生明顯疼痛為(wei) 度。

　　肩關(guan) 節的環轉運動

　　功效：為(wei) 了維持肩關(guan) 節的活動度，增進肩關(guan) 節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關(guan) 節環轉活動度。

　　動作要領：患者取坐位或站位，雙手以肩峰為(wei) 支點，在患肩允許範圍內(nei) 做屈曲、外旋、外展、後伸、內(nei) 旋、內(nei) 收運動。

　　注意事項：在肩關(guan) 節穩定性尚可的情況下，循序漸進地進行，以肩關(guan) 節局部不產(chan) 生明顯疼痛為(wei) 度。

　　本文由上海中醫藥大學附屬光華醫院頸肩腰腿痛科/關(guan) 節康複科/針灸推拿二科主任程少丹進行科學性把關(guan) 。

　　“達醫曉護”供稿