近日，拉薩市醫保局舉(ju) 辦了今年首批擬納入醫保定點醫藥機構政策暨法治宣傳(chuan) 培訓會(hui) ，旨在提高醫藥機構從(cong) 業(ye) 人員對醫療保障政策及相關(guan) 法律法規的知曉率，增強法治意識，樹立守法合規經營理念，從(cong) 源頭上防止欺詐騙保行為(wei) 的發生。在為(wei) 參保群眾(zhong) 提供優(you) 質、高效服務的同時，確保醫保基金支付安全。

　　48家醫藥機構參與(yu) 培訓會(hui) 從(cong) 源頭上遏製欺詐騙保行為(wei)

　　前期，拉薩市醫保局對申請醫保定點的62家醫藥機構（包括診所）從(cong) 資質證件、藥品目錄清單、技術人員資格證書(shu) 、上一年度相關(guan) 部門檢查合格率及場所產(chan) 權證明等情況進行了資格審查，最終受理了61家符合申報條件醫藥機構的申請資料。

　　為(wei) 提高工作效率，拉薩市醫保局會(hui) 同拉薩市衛健委及定點醫療機構相關(guan) 專(zhuan) 家組成評審小組，嚴(yan) 格按照相關(guan) 規程，在開展資料現場核實時，同步開展實地評審工作。評審小組從(cong) 場地設施、營業(ye) 場所管理、醫保服務能力、價(jia) 格管理、營業(ye) 範圍、人員配置及服務滿意度等方麵進行了評審。評審小組共同參與(yu) 集中審議，確保了評審過程公開透明，評審結果公平公正。通過認真評審，初步確定48家醫藥機構符合納入醫保定點資格，並進入宣傳(chuan) 培訓會(hui) 環節。

　　下一步，拉薩市醫保局將組織醫藥機構從(cong) 業(ye) 人員參加醫療保障政策考試，考試成績合格，最終納入醫保定點範疇。

　　目前有兩(liang) 種舉(ju) 報形式 獎勵最高不超過10萬(wan) 元

　　目前，拉薩市定點醫療機構已增至119家。今年4月初，拉薩市醫保局在拉薩市範圍內(nei) 開展“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳(chuan) 月活動。

　　市民目睹涉及欺詐騙保行為(wei) 時，目前有兩(liang) 種舉(ju) 報形式：一是電話舉(ju) 報，撥打拉薩市醫保局打擊欺詐騙取醫保基金行為(wei) 投訴舉(ju) 報電話0891—6569960；二是發郵件，將舉(ju) 報信及相關(guan) 書(shu) 麵資料通過電子郵件形式發送至拉薩市醫保局舉(ju) 報受理郵箱，郵箱地址為(wei) lssybjjjjdk@163.com。

　　舉(ju) 報獎勵資金有多少呢？拉薩市醫保局相關(guan) 負責人介紹，根據國家醫保局規定，最高不超過10萬(wan) 元。具體(ti) 數額由統籌地區醫保局按照查實欺詐騙保金額的一定比例，對舉(ju) 報人予以獎勵。舉(ju) 報獎勵資金，原則上采用非現金方式支付。

　　對於(yu) 屬於(yu) 受理範圍的舉(ju) 報案件，醫療保障部門自受理之日起30個(ge) 工作日內(nei) 辦理完畢。情況複雜的，視情況可以延長至3個(ge) 月內(nei) 辦結。特別重大案件，原則上不超過6個(ge) 月。