畫出醫保便民服務“同心圓”

　　自第二批主題教育開展以來，拉薩市醫保局認真落實區、市黨(dang) 委要求，牢牢把握人民至上的根本立場，把以人民為(wei) 中心的發展思想貫穿工作始終，把人民至上的理念、情懷貫穿醫保全過程，結合主責主業(ye) ，把準目標要求，一體(ti) 推進各項重點工作落實，讓群眾(zhong) 切實感受到醫保工作成效。

　　群眾(zhong) 常說報銷慢，慢在何處？慢在處理、審核。以往，工作人員需要一條條、一項項人工核對、查驗、上傳(chuan) 報銷信息，處理一份單據就需要二三十分鍾，甚至兩(liang) 三個(ge) 小時。今年10月，拉薩市醫保局引進了OCR發票視覺識別係統，將處理單據的時間縮短至5分鍾，極大地提高了工作效率，縮短了報銷時間。

　　記者在醫保服務窗口看到，工作人員隻需將報銷單據放在視覺識別器上，各類藥品、醫用耗材等數據便能通過攝像頭抓取並上傳(chuan) 至係統，並經過信息庫比對後進行自動分類。上傳(chuan) 結束後，係統上也會(hui) 清晰地顯示報銷金額。

　　“整個(ge) 報銷流程的時間大大縮短了，以前報銷估計得20天左右，這次7天左右錢就到賬了。我是來幫家裏人報銷的，在窗口就能看到可報銷的金額，我覺得這一點非常方便。”參保人趙先生高興(xing) 地說。

　　記者了解到，自第二批主題教育開展以來，拉薩市醫保局學習(xi) 先進省市經驗，引進OCR發票視覺識別報銷信息係統，通過信息化視覺識別模塊加後台大數據庫，對原有冗長的報銷票據進行自動化識別、審核和報銷，不僅(jin) 極大地提升了工作效率，更能減少工作出錯概率，參保人等待報銷的時間短了，權益也得到了進一步保障。

　　拉薩市醫保局副局長周夕鳴說：“目前，OCR報銷係統還在試運行階段。未來，係統穩定後可對全區進行推廣，也是我們(men) 拉薩市做好‘七個(ge) 排頭兵’的一個(ge) 表現。下一步，我們(men) 計劃將OCR係統與(yu) 手機‘掌辦’結合起來，進一步優(you) 化移動辦理場景，大家通過手機小程序或者客戶端，就能將需要報銷的票據拍下後上傳(chuan) ，再通過OCR係統進行報銷。如此，群眾(zhong) 無需到我們(men) 的服務網點，在手機上就能辦理報銷業(ye) 務，更加方便了他們(men) 的生活。”

　　同時，拉薩市醫保局圍繞群眾(zhong) 看病貴、購藥難、報銷慢等問題，推出“八個(ge) 率先”重點工作，著力解決(jue) 群眾(zhong) 看病貴就是其中一項工作。去年年底，拉薩市醫保局在全市範圍內(nei) 推行DIP醫保支付方式改革，通過近一年時間的持續深化，改革取得了明顯成效，並得到了國家醫保局相關(guan) 領導的高度評價(jia) 。

　　“我們(men) 在全區率先通過國家基線版DIP係統，實現了住院費用按DIP月度結算、年終清算等工作，進一步撬動了‘三醫’聯動，促進醫藥供給側(ce) 結構性改革，有效控製參保患者醫療費用的增長，規範醫療機構的診療行為(wei) ，實現醫保基金高效使用。今年，我們(men) 的DIP改革受到國家醫保局肯定，還邀請拉薩市醫保局在全國進行交流，並參與(yu) 撰寫(xie) 全國DIP經辦操作指南，未來能夠把拉薩的標準推向全國。”周夕鳴說。

　　據統計，今年上半年，拉薩市DIP支付方式改革成功入組結算患者共8232人，占全市住院患者的75.2%，同比參保人員的自負比例下降2.79%，同比平均住院日下降3.49%，次均住院費用減少57元，醫療機構主動控費效果顯現，超過全國各地市的平均水平。

　　此外，看病貴的問題正逐漸得以調整，解決(jue) 購藥難的工作也同步推進。繼醫保碼掃碼支付後，拉薩市進入醫保支付“刷臉”時代。今年10月，拉薩市醫保局挑選拉薩市人民醫院、西藏阜康醫院等8家醫藥機構作為(wei) 試點，通過IOT人臉識別係統與(yu) 醫保電子碼結合，有效減少群眾(zhong) 就醫購藥78%的結算排隊時間。

　　醫保工作事關(guan) 人民群眾(zhong) 健康福祉。下一步，拉薩市醫保局還將持續深化各項改革，構建自治區、市、縣、鄉(xiang) 、村五級醫保經辦服務體(ti) 係和打造“家門口”醫保，畫出醫保便民服務“同心圓”。同時，拉薩市醫保局將確保學習(xi) 貫徹習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想主題教育走深走實、入腦入心，全力打造拉薩市解憂、暖心、用情、惠民的高質量醫療保障服務品牌。