拉薩市醫保局出新規 申請納入醫保定點變為“即時受理”

市民在某醫保定點醫院結算窗口前排隊。記者 趙越 攝

　　12月13日，記者從(cong) 拉薩市醫療保障局獲悉，為(wei) 優(you) 化營商環境，拉薩市醫藥機構申請納入醫保定點材料受理時間由每年4月、8月集中受理，變更為(wei) 即時受理。

　　哪些藥店可以申請納入醫保定點呢？《西藏自治區零售藥店醫療保障定點管理經辦規程》規定，經市場監管部門批準取得《藥品經營許可證》和《營業(ye) 執照》的零售藥店，可在證照有效期內(nei) 向經辦機構申請醫療保障定點，並同時具備以下條件：在注冊(ce) 地址正式經營至少3個(ge) 月；至少有1名取得執業(ye) 藥師資格證書(shu) 或具有藥學、臨(lin) 床藥學、中藥學專(zhuan) 業(ye) 技術資格證書(shu) 的藥師，且注冊(ce) 地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nei) ；至少有2名熟悉醫療保障法律法規和相關(guan) 製度規定的專(zhuan) （兼）職醫保管理人員負責管理醫保費用，並簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nei) ；按藥品經營質量管理要求，開展藥品分類分區管理，並對所售藥品設立明確的醫保用藥標識；具有符合醫保協議管理要求的醫保藥品管理製度、財務管理製度、醫保人員管理製度、統計信息管理製度和醫保費用結算製度；具有符合醫保協議管理要求的信息技術和接口標準，實現與(yu) 醫保信息係統有效對接，為(wei) 參保人員提供直接聯網結算，建立醫保藥品等基礎數據庫，按規定使用國家統一醫保編碼。建立藥品“進、銷、存”計算機管理係統和完整清晰的藥品“進、銷、存”台賬；符合法律法規和自治區級及以上醫療保障行政部門規定的其他條件。藥品零售連鎖企業(ye) 門店（以下簡稱“連鎖門店”）應單獨申請醫療保障定點。

　　哪些醫療機構可以申請納入醫保定點呢？《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》規定，以下取得醫療機構執業(ye) 許可證或中醫診所備案證的醫療機構，以及經軍(jun) 隊主管部門批準有為(wei) 民服務資質的軍(jun) 隊醫療機構可申請醫保定點：綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、專(zhuan) 科醫院、康複醫院；專(zhuan) 科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院；社區衛生服務中心（站）、中心衛生院、鄉(xiang) 鎮衛生院、街道衛生院、門診部、診所、衛生所（站）、村衛生室（所）；獨立設置的急救中心；安寧療護中心、血液透析中心、護理院；養(yang) 老機構內(nei) 設的醫療機構。

　　記者從(cong) 拉薩市醫療保障局醫保中心獲悉，截至目前，拉薩市共有醫保定點醫藥機構618家（含社區衛生服務中心、鄉(xiang) 鎮衛生院、村衛生室）。