本輪疫情 為何無症狀感染者這麽多
3月22日0—24時,上海新增本土確診病例4例、無症狀感染者977例。無症狀感染者數量之多、比例之高廣受關(guan) 注。實際上,在本輪疫情中,全國範圍內(nei) 都出現了無症狀感染者比例上升的現象。為(wei) 何無症狀感染者這麽(me) 多?這一現象給疫情防控帶來哪些新挑戰?我們(men) 該如何應對?
病毒“變弱” 我們(men) “變強”
為(wei) 何無症狀感染者越來越多?其中一個(ge) 重要原因是病毒“變弱”了。
在廣州醫科大學附屬市八醫院兒(er) 科主任林菁看來,無症狀感染者增多,其中一個(ge) 原因是奧密克戎變異毒株的毒力減弱,以侵犯上呼吸道為(wei) 主。
目前,我國主要流行的是奧密克戎的亞(ya) 變體(ti) BA.2毒株。中國疾控中心流行病學首席專(zhuan) 家吳尊友介紹,有研究顯示,奧密克戎毒株BA.1的傳(chuan) 播速度比德爾塔毒株快77%,BA.2的傳(chuan) 播速度又比BA.1快66%。
傳(chuan) 播力更強,致病力更弱,使得更多的感染者表現出無症狀或輕症。國家衛健委醫政醫管局局長焦雅輝透露,截至3月18日24時,全國在院的感染者總數為(wei) 29127例。從(cong) 病情來看,以輕型和無症狀感染者為(wei) 主,占比達到95%以上,重型和危重型占比不到0.1%。
需要強調的是,雖然奧密克戎致病力降低,但病毒一旦侵襲至肺部還是會(hui) 出現重症,因此不能對其掉以輕心。
無症狀感染者比例上升,也可能與(yu) 我們(men) “變強”了有關(guan) 。首先,感染者群體(ti) 自身具備較強的免疫力。以上海為(wei) 例,本輪疫情感染者總體(ti) 以中青年為(wei) 主,健康狀況較好,身體(ti) 抵抗力強,被病毒感染後容易表現出輕症或無症狀。
其次,無症狀感染者的增加可能與(yu) 大規模人群免疫接種有關(guan) 。南方醫科大學公共衛生學院教授趙衛說,接種疫苗之後,人體(ti) 的免疫力增強,即便感染了新冠病毒,很多人的症狀不太明顯,或表現為(wei) 無症狀。
無症狀感染者還與(yu) 病例的早期發現和有效管控有關(guan) 。疫情發生後,防疫人員爭(zheng) 分奪秒與(yu) 病毒賽跑,落實快速篩查、快速發現等措施,使得一些早期感染者沒來得及出現症狀就被發現。流調及篩查工作越細致,早期“攔截”感染者的概率就越高,疾病傳(chuan) 播控製也更及時。
防疫要更早、更快、更嚴(yan) 、更實
病毒變弱,人群免疫能力變強,是否就意味著可以放鬆警惕?恰恰相反,麵對奧密克戎變異株傳(chuan) 播更快、隱匿性更強的特點,在“動態清零”的總方針下,防控措施要更早、更快、更嚴(yan) 、更實。
林菁表示,無症狀感染者可以分為(wei) 隱性感染者和正處於(yu) 發病潛伏期的感染者,二者都具有傳(chuan) 染性。中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光指出,在某種程度上,無症狀感染者在傳(chuan) 播上更加危險,因為(wei) 大家並不知道其已經被感染。
無症狀感染者在社會(hui) 上活動,給防控帶來新的壓力。對此該如何應對?
林菁認為(wei) ,首要的是持續做好疫苗接種工作。“從(cong) 理論上來說,接種疫苗不僅(jin) 能降低住院率和重症率,也能降低傳(chuan) 染性。”其次,要更快更早地通過篩查找出並管控好隱匿在人群中的無症狀感染者。寧光表示,上海的病例數雖然在增加,但是大多數都是在管控期間發現的,雖然有傳(chuan) 播力,但是傳(chuan) 播途徑已經被切斷。
“堅持社會(hui) 麵清零,進一步提升疫苗接種率,包括一些治療新冠的藥物被批準緊急使用。總的來說,麵對無症狀感染者可能繼續增加的情況,我們(men) 有了更多應對的手段。”趙衛說。(記者 鍾哲 黃錦輝 李秀婷)
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