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迎戰奧密克戎,要繼續做好健康防護

發布時間:2022-04-21 14:13:00來源: 中國婦女報

  據國家衛健委官網發布,截至4月18日24時,我國31個(ge) 省(自治區、直轄市)和新疆生產(chan) 建設兵團報告新增確診病例3316例,現有確診病例30384例(其中重症病例75例),現有疑似病例5例,尚在醫學觀察的密切接觸者418331人;累計收到港澳台地區通報確診病例345906例。

  麵對狡猾百變的新冠病毒,我國始終堅持“動態清零”總方針,強調“快”字當頭,嚴(yan) 格控製並及時阻斷疫情的蔓延。國家衛健委臨(lin) 床檢驗中心副主任李金明4月16日通過央視新聞表示,我國是世界上唯一能夠做到通過大規模的人群篩查去發現傳(chuan) 染源感染者的國家。從(cong) 疫情發生以來,我們(men) 已經完成了大約115億(yi) 人次的檢測。我們(men) 通過核酸檢測、精準快速的流調,發現可能的傳(chuan) 染源、密接、次密接,在短時間內(nei) 有效地控製疫情。

  在4月19日召開的國務院聯防聯控機製新聞發布會(hui) 上,中國疾控中心流行病學首席專(zhuan) 家吳尊友表示,“動態清零”與(yu) “零感染”有著本質的區別,“動態清零”是指對於(yu) 發生的新冠疫情,發現一起、消滅一起,既不讓新冠病毒在疫情發生地流行,也防止病毒傳(chuan) 播擴散至其他區域。“動態清零”不追求“零感染”,但要實現消滅一起疫情,又要求在疫情發生地及時阻斷傳(chuan) 播,沒有新的感染發生。

  吳尊友進一步解釋,一個(ge) 人感染新冠病毒後,在經過1—2天的病毒複製增長後出現排毒(即核酸檢測陽性),並持續排毒約7—12天。新冠病毒隻有不停地在人間傳(chuan) 播,才能維持其生存。如果感染者在超過其最長排毒時間,還不能將病毒傳(chuan) 播給其他人,病毒就會(hui) 被人體(ti) 免疫功能消滅。吳尊友認為(wei) ,疫情發現得越早,疫情規模越小,就越容易做到“動態清零”。“過去兩(liang) 年多的防控實踐證明,對於(yu) 輸入性聚集性新冠疫情,我們(men) 能夠做到發現一起,消滅一起。‘動態清零’就是以最小的社會(hui) 成本投入,獲得最大的社會(hui) 效果,符合我國的防控實際,是我國防控策略的最佳選擇。”吳尊友說。

  現在肆虐的奧密克戎傳(chuan) 播力巨大,善於(yu) 快速“變臉”

  現在流行的新冠病毒奧密克戎與(yu) 前一代德爾塔完全不同,最突出特點就是傳(chuan) 播力巨大。2021年夏天,德爾塔花了相當多時間才取代原始alpha株成為(wei) 主流株,但自去年11月奧密克戎登場以來,迅速在全球取代德爾塔並橫掃幾大洲。由於(yu) 它的R0(基本傳(chuan) 染數)超高,導致整個(ge) 感染十分迅速,在大多數放鬆疫情防控的國家和地區,感染從(cong) 上升和下降,均隻需要1個(ge) 月左右,意味著2個(ge) 月奧密克戎就能將大部分人感染。

  善變是奧密克戎的另一大特點。從(cong) 2021年11月至今短短5個(ge) 多月,奧密克戎從(cong) BA.1到BA.2,再到XE,變化速度之快令人眼花繚亂(luan) 。XE還沒有完全占主導,現在又出現BA.4和BA.5。XE是奧密克戎變異株BA.1與(yu) BA.2的組合,BA.4是BA.1和BA.3之間的重組。更神奇的是,奧密克戎每一次重組突變都比原毒株更具傳(chuan) 播性,其感染率是原始毒株的4倍,是德爾塔毒株的2倍。研究顯示,BA.2的R0高達9.1,即意味著在無防疫措施情況下,一個(ge) 人可以傳(chuan) 播給9個(ge) 人,結合潛伏期3天,倍增時間僅(jin) 為(wei) 2—3.3天,這似乎已接近了病毒傳(chuan) 播的極限,而XE的傳(chuan) 播速度比BA.2又高10%以上。專(zhuan) 家指出,更可怕的是,感染新冠病毒的人越多,越會(hui) 促進它的變異加快出現和累積。

  奧密克戎絕不是“大號流感”

  梁萬(wan) 年4月10日曾在上海指出:“奧密克戎變異株不是‘大號流感’,更不能認為(wei) 現在的疫情是流感化的疫情,兩(liang) 者有明顯不同。”他指出,奧密克戎的傳(chuan) 播速度更快、傳(chuan) 播隱秘性更強,更容易造成大範圍傳(chuan) 播。從(cong) 國際和從(cong) 國內(nei) 一些地區疫情流行過程來看,奧密克戎造成的重症和死亡比例總體(ti) 上比流感要高,特別是老年人群,80歲以上的老年人甚至高出10倍以上。與(yu) 此同時,新冠病毒始終在變異,而且變異的方向不明確。在當前如此大範圍的流行和傳(chuan) 播背景下,如果往壞的方向變異,對人們(men) 健康的危害會(hui) 更大。

  世界衛生組織2021年12月23日關(guan) 於(yu) 奧密克戎的簡報顯示,其家庭續發率為(wei) 15.8%,高於(yu) 德爾塔10.3%。深圳市第三人民醫院院長、首屆深圳市疫情防控公共衛生專(zhuan) 家組組長盧洪洲在接受媒體(ti) 采訪時表示,奧密克戎攜帶大量突變,具有更強的傳(chuan) 播能力、更強的免疫逃逸能力,治療性抗體(ti) 和恢複期血漿對奧密克戎變異株的中和活性明顯下降,這對當前疫苗和治療性抗體(ti) 的臨(lin) 床有效性提出了重大挑戰。

  吳尊友近日也公開表示:有研究對有關(guan) 國家在2021年8月至10月與(yu) 2021年11月至2022年1月兩(liang) 個(ge) 時間段的病死率和死亡率做了比較分析,發現奧密克戎毒株流行期間的病死率確實下降了,但造成的死亡總數卻高於(yu) 德爾塔毒株流行同期的死亡數。可以說,奧密克戎毒株流行的危害依然嚴(yan) 重,並不是一些人想象的“流感化”。

  奧密克戎更容易感染老人和兒(er) 童

  一項對比了2022年中國香港和2020年中國內(nei) 地報告的新冠病死率的研究發現,奧密克戎突變株在青年人中的病死率大幅降低,但隨著年齡的增長,病死率在增高。據香港第五波新冠疫情數據,在8430例病死患者中,有16.7%的患者年齡在70—79歲,約70.9%的患者年齡在80歲及以上。

  研究人員還發現,奧密克戎雖整體(ti) 毒性有所減弱,但對兒(er) 童的傳(chuan) 染力卻不減反增,10歲以下人群的感染、住院和死亡風險都在增加。這也印證了世界衛生組織強烈建議兒(er) 童、老年人等高危人群優(you) 先接種疫苗是科學合理的。

  接種疫苗仍是防控新冠疫情有效手段

  中國疾控中心免疫規劃首席專(zhuan) 家王華慶表示,奧密克戎確實出現了免疫逃逸現象,但是新冠病毒疫苗對重症和死亡的預防作用仍然非常有效。香港最新一項研究顯示,接種三劑次新冠病毒疫苗可減少重症和死亡的風險在90%以上;在≥60歲的人中,未接種疫苗者的相對死亡風險是接受≥2劑疫苗的人死亡風險的21倍。據香港衛生署提供的信息,沒有接種新冠疫苗的全人群當中病死率是2.87%,接種疫苗兩(liang) 劑次病死率為(wei) 0.14%,接種三劑次病死率是0.03%,兩(liang) 者分別相差20倍和95倍。新加坡的相關(guan) 數據也顯示,在80歲以上人群中,接種三劑疫苗者感染新冠後死亡率為(wei) 0.45%。而未接種或接種一劑疫苗者,感染後死亡率升至14%,之間相差31.1倍。

  據國家衛健委官網發布,截至2022年4月18日,31個(ge) 省(自治區、直轄市)和新疆生產(chan) 建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗331746.3萬(wan) 劑次。“在奧密克戎流行的真實世界當中,接種三劑次滅活疫苗後其保護效果與(yu) 兩(liang) 劑次疫苗相比,不但免疫水平大幅提高,而且有研究顯示保護效果增加顯著。”王華慶表示,目前所執行的異源接種加強免疫,有研究數據顯示,抗體(ti) 滴度增加的幅度比同源加強免疫更高。國家確定了同源加強免疫和異源加強免疫策略,都是為(wei) 了提高免疫水平、提高保護效果。目前當務之急是盡快全程接種疫苗,盡快完成加強針的接種,應種盡種。

  應對奧密克戎,做好健康防護“四件套”

  中國疾控中心日前發布信息稱,麵對奧密克戎變異株,公眾(zhong) 在日常生活工作中要特別注意做好如下健康防護。

  1.做好手衛生,預防“物傳(chuan) 人”。吳尊友近日在央視新聞表示,奧密克戎毒株既表現為(wei) 下呼吸道的感染,又表現為(wei) 上呼吸道的感染。上呼吸道感染有一個(ge) 典型特征就是潛伏期短、傳(chuan) 播速度快,而且對周圍環境的物體(ti) 表麵汙染比較大。他指出,一般情況下物體(ti) 表麵汙染造成人感染的風險比較小,但如果反複多次接觸又不注意手衛生,不注意個(ge) 人防護,它的感染風險就會(hui) 明顯加大。因此,手衛生是新冠疫情防控的一個(ge) 主要措施。此外,日常生活中應對快件包裹進行消毒處理後再打開。平時一定要堅持手衛生,減少因汙染的物體(ti) 表麵而感染新冠肺炎的風險。

  2.做好個(ge) 人健康監測和防護。(1)居家時注意通風換氣,做好清潔消毒,注意個(ge) 人衛生,做好個(ge) 人健康監測,有發熱、咳嗽、呼吸短促等症狀出現時及時就醫。(2)外出時正確佩戴口罩,保持社交距離,減少前往通風不良或人員密集的場所,盡量不參加聚會(hui) 、聚餐等活動。

  3.全程接種新冠疫苗。目前研究表明,奧密克戎變異株對現有疫苗並未完全出現免疫逃逸。全程接種疫苗仍可有效降低奧密克戎變異株引起的住院、重症和死亡風險。接種加強針,還能有效降低奧密克戎變異株引起的突破感染風險。因此,沒有接種新冠疫苗的人群要盡快接種;沒有全程接種疫苗的人群要盡快補種;符合加強接種的人群,到了規定間隔時間,要盡快開展加強接種。

  4.遵守防疫政策。密切關(guan) 注國內(nei) 本土聚集性疫情,非必要不前往有疫情的縣(市、區、旗),有疫情的地方居民非必要不離開居住地。遵守所在社區、工作單位及各種場所關(guan) 於(yu) 疫情防控的相關(guan) 規定,自覺遵守查驗健康碼、測溫、核酸檢測等疫情防控要求。(聞唱)

(責編: 常邦麗)

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