中國青年報客戶端上海11月15日電（中青報·中青網記者 魏其濛）記者在今天上午舉(ju) 行的長三角生態綠色一體(ti) 化發展示範區（以下簡稱“長三角示範區”）三周年建設成果新聞發布會(hui) 上獲悉，長三角示範區內(nei) 醫保異地結算免備案政策已惠及三地246萬(wan) 參保人員。

　　上海市醫保局副局長曹俊山介紹，上海醫保部門會(hui) 同示範區執委會(hui) 、江浙兩(liang) 省及青吳嘉三地醫保部門，堅持以人民為(wei) 中心，著力推動實現醫保公共服務便利共享。前兩(liang) 年，實現以下四項服務。

　　一是實現示範區內(nei) 異地結算免備案，三地參保人員在示範區內(nei) 異地就醫，無須辦理備案即可直接拉卡結算。此政策已惠及三地246萬(wan) 參保人員，並覆蓋示範區所有符合條件的定點醫療機構。

　　二是實現示範區“醫保電子憑證一碼通”，依托國家醫保電子憑證，積極拓展應用場景，三地參保人員隻需激活醫保電子憑證，即可實現“不帶社保卡看病”。目前，示範區75家定點醫療機構已開通該功能。

　　三是實現示範區內(nei) 醫保服務事項統一，按照事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準“六統一”原則，上線統一事項15項，包含三地一站式聯辦事項5項，實現經辦服務便利共享。截至2022年10月底，完成三地參保人員醫保業(ye) 務經辦38萬(wan) 人次。

　　四是實現示範區內(nei) 異地醫保聯審互查，對示範區內(nei) 異地就醫的費用實現全方位的監管，實現基金監管同城化。截至2022年10月底，三地開展聯審互查17輪次，涉及2.5萬(wan) 人次，醫療費用995.4萬(wan) 元。

　　今年以來，重點推進了以下三項工作。

　　一是在前期試點基礎上，不斷拓寬門慢特病結算病種範圍，目前高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析等門診慢特病均已實現直接結算。截至10月底，三地參保人員在示範區內(nei) 門慢特病直接結算11.8萬(wan) 人次，涉及醫療費用2.6億(yi) 元。

　　二是為(wei) 緩解新冠肺炎疫情期間看病、配藥難，著力推廣“互聯網醫院”網上結算功能，形成“點上實踐、麵上推廣”良性循環。以示範區內(nei) 長三角（上海）智慧互聯網醫院為(wei) 例，截至10月底，已經累計結算101萬(wan) 人次，涉及醫療費用1.2億(yi) 元。

　　三是著力推進信用就醫結算服務，三地參保人員在“隨申辦”上完成信用簽約，就可以在已經開通此項功能的定點醫療機構當中享受“信用就醫、無感支付”的醫保服務，就醫流程更加便捷和優(you) 化。

　　曹俊山說，下一步，醫保部門還會(hui) 繼續緊扣“一體(ti) 化”和“高質量”兩(liang) 個(ge) 關(guan) 鍵詞，不斷優(you) 化示範區的醫保異地直接結算政策，不斷拓展直接結算範圍，持續深化醫保公共服務的便利共享，持續提高示範區居民的獲得感和滿意度。