近一周來，奧密克戎病毒來勢洶洶，越來越多的人中招變陽。感染過的人會(hui) 不會(hui) 反複感染？網上流傳(chuan) 的抗疫中藥方靠譜嗎？中藥西藥能一起吃嗎？……針對當下公眾(zhong) 關(guan) 心的熱點問題，張伯禮院士接受了記者的采訪。

　　在天津中醫藥大學第一附屬醫院，張伯禮院士在給患者把脈、問診。新華社記者李然攝於(yu) 2021年2月23日

　　熱點一：北京等一些城市感染者數量明顯增加，但另外一些城市情況較平穩，導致這種差異的原因是什麽(me) ？

　　張伯禮：這種差異與(yu) 北京人口多、密度大有關(guan) ，導致疫情傳(chuan) 播速度更快。同時，北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7毒株，與(yu) 奧密克戎其他變異株相比具有更強的傳(chuan) 染性和免疫逃逸能力。這種變異株主要在上呼吸道複製，這意味著感染者容易在說話、咳嗽時造成病毒的傳(chuan) 播，進一步促進了病毒的傳(chuan) 播。此外，北方寒冷，又值感冒、流感的高發季，更加深了疫情嚴(yan) 重的印象。

　　熱點二：感染過新冠的人會(hui) 不會(hui) 反複感染？

　　張伯禮：有些傳(chuan) 染病，確實在一次感染後會(hui) 獲得持久甚至終身免疫，比如水痘。而新冠病毒感染與(yu) 之不同，通過對國內(nei) 外奧密克戎疫情的觀察可以得出結論，由於(yu) 新冠病毒不斷發生變異，且有較強免疫逃逸能力，當前流行的奧密克戎毒株具有多個(ge) 亞(ya) 型，人體(ti) 對奧密克戎不同亞(ya) 型難以建立全麵的免疫屏障，在感染新冠病毒之後，少數人有可能還會(hui) 再次被感染，這方麵還需開展更多的研究。

　　二次感染的情況是因人而異的，要根據感染者當時的免疫力和病毒的強弱程度來考量。一般而言，二次感染與(yu) 首次感染的症狀沒有太大區別。如果感染了同一個(ge) 亞(ya) 型的病毒，二次感染的症狀會(hui) 輕於(yu) 首次感染。因此，即使感染康複後個(ge) 人防護措施仍應當堅持。

　　熱點三：很多人關(guan) 心新冠後遺症的問題，這種擔憂有必要嗎？

　　張伯禮：是否稱為(wei) “後遺症”“長新冠”還可以討論。部分患者在康複期確實還存在一些症狀，沒有完全恢複。原始毒株和德爾塔毒株所致的感染大約有10%的患者轉陰後有此類症狀存在。但目前初步觀察，奧密克戎毒株引發新冠這類症狀風險顯著降低，無症狀感染者基本無新冠後遺症。

　　奧密克戎感染不可怕，絕大多數感染者可在7-10天內(nei) 完全恢複。對於(yu) 新冠“後遺症”，不用過度擔憂和恐慌。但由於(yu) 感染者基數大，患者治愈後出現的一些持續症狀，還需要進一步觀察研究。

　　中醫講“瘥後防複”。我們(men) 在武漢總結的經驗是早期康複、綜合康複、自我康複，用中藥、針灸、推拿以及傳(chuan) 統功法等，能夠促進患者愈後，改善乏力、氣短等症狀。延續新冠康複的經驗，發揮中醫藥在康複方麵的特色優(you) 勢，不斷優(you) 化康複路徑和方法，采取積極的幹預措施，讓治愈者的身心達到更好的狀態。

　　熱點四：中藥西藥是否可以一起吃？

　　張伯禮：當前應當呼籲廣大民眾(zhong) 理性用藥、合理用藥，切忌病急亂(luan) 投醫以及過量用藥。如果被感染，西藥退燒藥與(yu) 中藥感冒藥盡量不要同服，如服用連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等有退熱功效的中成藥，就不再聯合服用布洛芬或對乙酰氨基酚了。其他中藥西藥如服用也應間隔1小時，避免互相影響。當然若是服用了感冒類中藥，但咽痛明顯，可以加服六神丸、清咽滴丸等對症藥。同時應把握“中病即止”原則，症狀消失後及時停止用藥。

　　中藥感冒藥也盡量隻選一種服用，沒必要兩(liang) 三種一起服用，這類藥多含有清熱解毒類的苦寒藥，疊加使用易傷(shang) 脾胃，不利於(yu) 愈後。西藥退燒藥同樣如此，選用一種即可，避免聯合用藥，要注意每日服用劑量不要超標，否則可能會(hui) 對肝髒帶來損傷(shang) 。

　　熱點五：現在網上流傳(chuan) 著很多預防或治療新冠的中藥方，以及一些所謂“很靈”的食補方，您怎麽(me) 看？

　　張伯禮：根據中醫“三因製宜”的原則，不同的地域、不同的人群、不同的季節防治疾病的方劑都有所不同，需因時因人因地裁方用藥，食補也是同樣道理。網上流傳(chuan) 的這些中藥方可能對一部分人起效，但不一定對其他人群有效，甚至有反作用。建議藥方、食補方宜在中醫師指導下合理使用。對患者而言，多喝水，多吃富含維C的水果、新鮮蔬菜，注意休息，保障睡眠都是重要的。

　　熱點六：接下來疫情感染的走勢會(hui) 怎樣？

　　張伯禮：根據目前國內(nei) 形勢，奧密克戎毒株已在社會(hui) 麵傳(chuan) 播，又值冬季流感、普通感冒的高發季，接下來1至2個(ge) 月會(hui) 迎來一波流行高峰。

　　新冠肺炎疫情發生以來，我國預防與(yu) 治療相結合，中西醫並重，中西藥並用，新冠肺炎重症率和病亡率保持在較低水平。但隨著感染基數的不斷增大，重症感染者人數也將大概率出現增長。國家有關(guan) 部門已經部署醫療單位，加強重症救治的床位及醫務人員培訓工作。盡管新冠病毒呈現致病力減弱的趨勢，奧密克戎變異株依然對老年人和有嚴(yan) 重基礎性疾病人群的健康產(chan) 生較大威脅，如何在流行高峰期保護好這些人群是接下來疫情防控的重點工作。

　　熱點七：今年春節具備大家團圓過節的條件嗎？

　　張伯禮：國務院聯防聯控機製“新十條”的發布，讓有鄉(xiang) 愁的人們(men) 有了回家過年的盼頭。團圓是中國人對春節最大的期盼，將心比心，將疫情防控工作與(yu) 暖心服務更好地結合起來，也是我國疫情防控政策優(you) 化調整的方向。在疫情新形勢下，相信疫情防控部門和各地政府也都在未雨綢繆，因地製宜製定返鄉(xiang) 政策，今年大概率是個(ge) 團圓年。但春運人員遷徙傳(chuan) 播風險較高，相關(guan) 準備工作仍需加強，個(ge) 人防疫意識和措施切不可放鬆。

　　熱點八：近期不少人因為(wei) 覺得可能被感染處於(yu) 焦慮中，您想對他們(men) 說什麽(me) ？

　　　　張伯禮：中醫常講七情致病，恐慌焦慮等不良情緒可能導致人體(ti) 免疫力下降，積極的心態對於(yu) 預防和治療疾病都具有非常大的好處，應以變應變。與(yu) 第一代病毒、德爾塔病毒致病性不同，現在奧密克戎感染致病力較弱。平常得感冒、流感不緊張，現在也沒有必要緊張，尤其是年輕人更不用緊張。在日常生活中要堅持過去行之有效的防控措施，保持社交距離，正確佩戴口罩，做好手部消毒，注意室內(nei) 通風，不聚集，少聚餐，規律作息，保證睡眠，防護措施到位，能夠對新冠起到有效的預防作用。積極做好情緒平複工作，自我調適，進行如讀書(shu) 、八段錦、太極拳等一些活動，以放鬆身心。