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健康速遞丨疫情期間居家健康防護剛需十二問

發布時間:2022-12-19 16:21:00來源: 中日友好醫院微信公眾號

  

  

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  第一問

  預防新冠病毒感染,個(ge) 人如何做好健康管理?

  樹立良好的健康觀念,養(yang) 成良好的健康習(xi) 慣。對於(yu) 普通人群,要做到勤洗手、外出時戴好口罩、常通風、不聚集。均衡營養(yang) ,適當休息,合理運動,保持良好的心態。

  慢性基礎疾病患者要按照醫囑堅持用藥,不要擅自停藥,防止疾病的急性加重。在氣溫驟降等惡劣天氣時,慢性呼吸疾病患者盡量減少外出。

  如果出現發熱、咽痛、咳嗽等不適,建議不要帶病上班,要做好健康監測,不要亂(luan) 用抗生素。如果遇到老年人、慢性基礎疾病患者、兒(er) 童等高危人群出現持續高燒不退、呼吸困難、厭食、精神萎靡不振等情況,要及時到醫院就診,避免疾病加重。

  02

  第二問

  哪些是新冠病毒感染高危人群?家裏有老人和孩子,該怎麽(me) 預防新冠病毒感染?

  新冠病毒感染高危人群識別和管理非常重要,按照國家衛健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)指出,新冠病毒感染高危人群包括:

  ①大於(yu) 65歲老年人;

  ②有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘等)、糖尿病、慢性肝髒、腎髒疾病、腫瘤等基礎疾病者;

  ③免疫功能缺陷(如器官移植、艾滋病患者、長期使用皮質類固醇或其他免疫抑製藥物導致免疫功能減退狀態);

  ④肥胖(體(ti) 重指數≥30);

  ⑤晚期妊娠和圍產(chan) 期女性;

  ⑥重度吸煙者;

  ⑦5歲或以下兒(er) 童

  了解家裏的老人是否有慢性基礎疾病(如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、慢阻肺等),督促老人按時服用長期用藥。

  冬季是流感等呼吸道病毒高發季節,建議老人、慢性基礎疾病患者、兒(er) 童等在醫生指導下及時接種流感疫苗和新冠肺炎疫苗。

  老人和兒(er) 童外出活動盡量選擇開放空曠場所,正確佩戴好口罩。

  照顧幼兒(er) 的家長重視防護,接種疫苗,做好個(ge) 人和孩子的手衛生,有條件的家庭可以把嬰幼兒(er) 餐具、生活用品與(yu) 成人分開,定期清潔消毒。

  03

  第三問

  中醫藥預防疫病有哪些簡易方法?

  《黃帝內(nei) 經》有言:“正氣存內(nei) ,邪不可幹,邪之所湊,其氣必虛”,疫氣流行,除避免毒氣侵襲外,正氣充實內(nei) 守非常重要。那麽(me) 除了做好飲食有節、起居有常、不妄勞作、調暢情誌等,中醫藥也有一下簡易的方法以提高正氣(機體(ti) 免疫力),如:

  從(cong) 藥食同源角度進行飲食調養(yang) ,薏米山藥粥可以健脾益氣,百合川貝粥或者川貝百合梨汁可以養(yang) 陰潤肺,黃芪當歸排骨湯可以益氣調血等,居家生活均可食用。

  建議通過正規醫院開立一些扶助正氣的中藥湯劑、顆粒劑,或代茶飲的小方藥。如健脾祛濕方、滋補肝腎方,養(yang) 心安神方等。

  疫情居家期間,建議每日規律通過打太極拳、八段錦或其他的運動方式增強體(ti) 能。

  自行穴位按壓血海、梁丘、足三裏、風池、風府、支溝等穴位,建議每個(ge) 穴位5-10分鍾,疏通經絡、緩解疲勞。

  04

  第四問

  新冠病毒感染會(hui) 有什麽(me) 症狀?

  起病初期會(hui) 有發熱、咽痛、全身乏力、頭暈等表現,病毒在此階段複製最為(wei) 活躍,傳(chuan) 染性也最強,一般發熱3-5天後體(ti) 溫逐步正常。

  中後期病毒複製減弱或停止,1周左右大多數患者就會(hui) 恢複,但少數仍有咳嗽咳痰的症狀,特別是接觸刺激性味道後或晚間的咳嗽,這可能與(yu) 氣管恢複期較為(wei) 敏感有關(guan) 。如仍有高熱或咳黃膿痰、咯血、胸痛、呼吸困難等表現,要警惕出現細菌感染或其他並發症可能,需要及時就醫完善相關(guan) 檢查,比如血常規、胸部CT等。需要強調,上述過程因人而異,老年人、免疫缺陷人群病毒轉陰較慢,症狀持續時間較久。

  05

  第五問

  抗原檢測和核酸檢測有哪些區別?

  抗原陰性能排除新冠病毒感染嗎?什麽(me) 時候做抗原檢測?

  核酸檢查是針對冠狀病毒“身份證明”的檢查,能夠使用多種標本檢查,而且能夠測定Ct值間接反映病毒載量。

  抗原是檢測新冠病毒特有的蛋白成份的方法,適用於(yu) 大流行期間,有發熱或呼吸道症狀人群的早期篩查(3-7天內(nei) ),檢測方便快速,特異性較高,陽性考慮新冠病毒感染可能性很大,但陰性不能排除新冠病毒感染。

  建議有上呼吸道感染症狀時進行抗原檢測,常見症狀包括:發熱、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、嗅覺或味覺下降等。

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  第六問

  抗原自測陽性,居家如何用藥?

  新冠病毒感染患者病程因人而異,症狀不明顯的感染者恢複較快,有症狀者,可以通過中藥或西藥對症藥物緩解。

  觀察期,輕症患者以對症治療為(wei) 主,如有發熱(體(ti) 溫大於(yu) 38.5攝氏度)可使用非甾體(ti) 抗炎藥(如對乙酰氨基酚、布洛芬等),其他鼻塞、流涕、咽痛等症狀緩解可使用中成藥(金花清感、連花清瘟、藍芩口服液等)或西藥(右美沙芬、百服寧等),但建議使用前谘詢專(zhuan) 業(ye) 人士。

  07

  第七問

  居家用藥有哪些禁忌?

  孕婦、產(chan) 婦、兒(er) 童服藥建議谘詢專(zhuan) 業(ye) 人士。

  避免空腹服用中成藥,一般餐後半小時服用胃腸道刺激稍少。

  老年人同時服用多種藥物,可能有相互作用,建議谘詢專(zhuan) 業(ye) 人士,原長期服用的藥物如降壓藥、降糖藥不要擅自停用。

  服藥後如出現皮疹、水腫等過敏表現,建議停用相關(guan) 藥物並聯係及時就醫。

  08

  第八問

  高危人群抗原自測陽性後,何時應及時就醫?

  高危人群存在轉為(wei) 重症風險,特別是當免疫功能低下時發生重症的機會(hui) 也會(hui) 增加。高危人群抗原自測陽性,除加強防護和對症治療外,需要格外關(guan) 注症狀和病情變化,如果出現以下情況,應及時就醫診治:

  呼吸困難,特別是簡單日常活動就發生呼吸困難,自測血氧飽和度下降低於(yu) 93%,呼吸急促自測呼吸頻率超過30次/分;

  神誌不清或精神萎靡,比如無法保持清醒、無法交流表達症狀、頭暈意識混亂(luan) 等;

  兒(er) 童精神萎靡,無法進食,或發生腹瀉/嘔吐;

  按時服用退熱藥物後,仍不能退熱超過2天;

  其他與(yu) 原發疾病相關(guan) 的不能控製或者惡化相關(guan) 表現。

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  第九問

  抗原陽性居家,

  患者和同住人需要采取什麽(me) 措施?

  患者應留在自己的房間內(nei) ,並關(guan) 上房門;

  了解某些症狀可能是加重或嚴(yan) 重表現;

  減少與(yu) 其他人麵對麵接觸,建議佩戴N95口罩,並做好手衛生,個(ge) 人垃圾獨立包裝做好密封;

  與(yu) 其他家庭成員分餐;

  保持良好心情,室內(nei) 鍛煉可以進行,並按時做好抗原自測和對症治療。

  著重保護老人和5歲及以下兒(er) 童,做好他們(men) 的健康監測;

  建議同住人也按時進行抗原檢測,減少與(yu) 陽性人群麵對麵接觸,如確需接觸建議佩戴N95口罩;

  室內(nei) 加強通風,可以使用含氯消毒劑或70%酒精清潔消毒物表。

  10

  第十問

  老年慢病患者居家期間,要格外注意什麽(me) ?

  不要擅自停用慢病藥物,如購藥困難,可以通過線上複診或互聯網醫院開藥。

  慢病人群務必做好症狀監測,特別是出現重症預警表現時要及時聯係外出就醫,就醫應佩戴N95口罩。

  慢病人群居家期間要規律作息,注意休息,注意飲食營養(yang) 搭配,有助於(yu) 疾病恢複。

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  第十一問

  居家隔離期間應如何適當運動?

  長期居家養(yang) 病會(hui) 導致肌肉力量和耐力下降。需要在安全的前提下進行針對性訓練,避免過度勞累。

  慢性呼吸係統疾病人群可以堅持呼吸康複訓練。

  老年人居家鍛煉可以選擇廣播操、太極拳、八段錦等進行鍛煉。

  平時體(ti) 質較好的年輕人可以進行中等強度活動,如雙手持彈力帶鍛煉上肢或靠牆靜蹲等動作鍛煉下肢。

  但上述鍛煉都應循序漸進,感染新冠後恢複到正常體(ti) 力需要一段時間,鍛煉不可操之過急,不要疲勞,休息仍是最重要的。

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  第十二問

  居家期間如何調養(yang) 精神、放鬆身心?

  《黃帝內(nei) 經》有言:“恬淡虛無,精神內(nei) 守,病安從(cong) 來?”尤其疫情居家期間,精神壓力大,身心放鬆尤為(wei) 重要,可以通過以下方式:

  適當運動:選擇適合自己的一項運動,比如太極拳、瑜伽等,持之以恒的堅持下去。

  做呼吸操:對於(yu) 呼吸係統有疾病、肺功能不全的患者,常推薦縮唇呼吸、腹式呼吸法以提高肺功能,這是一種通過“長籲短歎”的較為(wei) 簡單的呼吸操。無論健康人還是有慢性呼吸係統疾病患者,持之以恒的鍛煉,不但可以改善肺功能,還可以放鬆身心。

  聽音樂(le) 、聽故事:通過有聲軟件聽音樂(le) 、聽故事,不要看過多有情節的電視劇或小視頻,不要針對自身不適通過網絡查詢對號入座。不要急於(yu) 或試圖完成太多,一次隻做好一件事,製定學習(xi) 工作休息時間表,學會(hui) 獎勵自己。

  規律作息:保持好的精神要有充足優(you) 質的睡眠。中醫強調天人相應,冬季天氣寒冷,夜長晝短,建議早臥晚起,規律作息。若睡眠欠佳,可以飲用枸杞紅棗茶、桂圓酸棗仁茶、枸杞酸棗仁茶、大麥茶等,避免睡前喝咖啡、濃茶等。

  穴位按壓疏肝解鬱、調養(yang) 身心:膻中、期門、陽陵泉、足三裏、太衝(chong) ,建議每個(ge) 穴位按壓5-10分鍾。

  飲食調節:健康的飲食既有利於(yu) 身體(ti) 健康,還有利於(yu) 對抗焦慮抑鬱等不良情緒。中醫強調“五穀為(wei) 養(yang) ,五果為(wei) 助,五畜為(wei) 益,五菜為(wei) 充”,均衡飲食,若經加工後色香味俱全,既有助於(yu) 體(ti) 內(nei) 各種營養(yang) 素更完善、更充實,又有助於(yu) 身心愉悅。

  健康社交:保持與(yu) 朋友和家人的交流,通過網絡視頻或電話與(yu) 他們(men) 交談可以減輕壓力,得到家人和朋友的支持十分關(guan) 鍵。

  

  新冠病毒感染隻是人生短暫的小插曲

  一切都會(hui) 好起來的

  

  文字:王一民 韓桂玲

  編輯:蔡瑩瑩 朱文赫 劉雲(yun)

  審核:楊汀 張洪春 江山

(責編:常邦麗)

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