新華社北京12月26日電 題：“乙類乙管”：防控措施帶來哪些改變？風險如何防範？——權威專(zhuan) 家詳解新冠病毒感染實行“乙類乙管”係列之三

　　新華社記者陳芳、董瑞豐(feng)

　　新冠病毒感染將自2023年1月8日起由“乙類甲管”調整為(wei) “乙類乙管”，這是我國新冠疫情防控政策的一次重大調整，社會(hui) 廣泛關(guan) 注。

　　從(cong) “乙類甲管”調整為(wei) “乙類乙管”的法定程序是什麽(me) ？防控措施帶來哪些改變？如何有效防範調整後可能出現的風險？國務院聯防聯控機製邀請權威專(zhuan) 家——國家疾控局傳(chuan) 防司司長雷正龍、中國疾控中心病毒病所所長許文波、中國疾控中心應急中心主任李群進行了解讀。

　　問：我國的甲乙丙類法定傳(chuan) 染病主要依據什麽(me) 標準劃分的？目前，甲類和“乙類甲管”的傳(chuan) 染病有哪幾種？

　　雷正龍：根據傳(chuan) 染病暴發、流行情況和發生時的危害程度，法定傳(chuan) 染病分為(wei) 甲、乙、丙三類。現行法定傳(chuan) 染病病種共40種，其中甲類2種、乙類27種、丙類11種。目前，甲類傳(chuan) 染病包括鼠疫、霍亂(luan) ，“乙類甲管”的傳(chuan) 染病包括傳(chuan) 染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽2種。

　　問：“乙類甲管”傳(chuan) 染病與(yu) “乙類乙管”傳(chuan) 染病在防控措施方麵的主要不同點何在？

　　雷正龍：在疫情防控方麵，“乙類甲管”與(yu) “乙類乙管”的不同之處主要體(ti) 現在以下幾方麵：

　　一是報告時限方麵。對於(yu) “乙類甲管”傳(chuan) 染病，責任報告單位和責任疫情報告人應在發現後2小時內(nei) 進行網絡報告；對“乙類乙管”傳(chuan) 染病，應於(yu) 24小時內(nei) 進行網絡報告。

　　二是隔離措施方麵。“乙類甲管”傳(chuan) 染病對疑似病人以及病人、病原攜帶者進行隔離治療，對疑似病人以及病人、病原攜帶者的密切接觸者在指定場所進行醫學觀察；“乙類乙管”傳(chuan) 染病根據病情需采取必要的治療和控製傳(chuan) 播措施。

　　三是區域管理方麵。對已經發生甲類（包括“乙類甲管”）傳(chuan) 染病病例的場所或者該場所內(nei) 的特定區域的人員，可以采取隔離措施；對於(yu) 甲、乙類傳(chuan) 染病發生暴發流行時，可以采取限製聚集性活動、停工、停業(ye) 、停課、封鎖疫區等緊急措施。

　　四是交通衛生檢疫方麵。發生甲類（包括“乙類甲管”）傳(chuan) 染病時，可以實施交通衛生檢疫；“乙類乙管”傳(chuan) 染病不實施該措施。

　　問：從(cong) “乙類甲管”調整為(wei) “乙類乙管”的法定程序是什麽(me) ？調整後會(hui) 出現哪些風險？如何有效防範？

　　雷正龍：根據傳(chuan) 染病防治法有關(guan) 條款規定，乙類傳(chuan) 染病和突發原因不明的傳(chuan) 染病需要采取甲類傳(chuan) 染病預防、控製措施的，由國務院衛生行政部門報經國務院批準後予以公布、實施。

　　新冠病毒感染從(cong) “乙類甲管”回歸“乙類乙管”可能會(hui) 麵臨(lin) 的風險主要有以下幾方麵：一是調整後由於(yu) 不對傳(chuan) 染源及密接人員采取隔離措施，可能造成新冠病毒感染率呈現快速上升趨勢。二是短時間內(nei) 新冠病毒感染者大幅增多將明顯增加就醫需求，同時醫務人員自身感染將導致醫療服務供給減少，因此調整初期部分地區將可能出現醫療資源相對不足的現象。三是調整初期，部分公眾(zhong) 對新冠疫情的快速上升可能出現焦慮情緒，擔心新冠感染後的健康危害。

　　為(wei) 此，將采取以下措施有效防範可能出現的風險，確保新冠病毒感染“乙類乙管”平穩實施。一是加強健康教育。普及新冠病毒感染防控知識，倡導做好個(ge) 人防護，堅持戴口罩、勤洗手等良好衛生習(xi) 慣，幫助公眾(zhong) 合理用藥、正確就醫，保持平和心態、樂(le) 觀心情。二是優(you) 化配置醫療衛生資源。提前做好醫療資源準備，統籌區域內(nei) 醫療衛生資源，完善分級分類診療機製。三是加強藥物供應保障。做好治療新冠病毒感染相關(guan) 中藥、對症治療藥物、抗病毒藥物、抗原檢測試劑等準備，通過各種途徑及方式，滿足居民購藥用藥需求。

　　問：調整後在疫情防控方麵，政府責任是否有變化？各部門是否還有責任？

　　雷正龍：我國的疫情防控始終堅持人民至上、生命至上，充分發揮製度優(you) 勢，圍繞“保健康、防重症”采取相應措施，最大程度保護人民生命安全和身體(ti) 健康，最大限度減少疫情對經濟社會(hui) 發展的影響。

　　新冠病毒感染實施“乙類乙管”後，各有關(guan) 部門繼續分工負責、協調配合，重點推進以下工作：一是進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率，二是完善治療新冠病毒感染相關(guan) 藥品和檢測試劑準備，三是加大醫療資源建設完善和建立分級分類診療機製，四是完善人群核酸和抗原檢測策略，五是做好重點人群健康調查和分類分級健康服務，六是強化重點人群、重點機構、重點場所防控，七是強化疫情監測，八是做好信息發布和宣傳(chuan) 教育。各行業(ye) 主管部門也將及時調整相關(guan) 政策，加強督促指導，積極穩妥推進實施新冠病毒感染“乙類乙管”各項措施。

　　問：政策調整後，個(ge) 人如何當好自身健康的第一責任人？

　　許文波：一是個(ge) 人做好自我健康監測，堅持規律作息、鍛煉身體(ti) 、健康飲食、保持良好心態等健康生活方式。

　　二是應當注意自身防護，勤洗手、遵守咳嗽禮儀(yi) 、文明用餐；保持居室整潔，常通風，清潔為(wei) 主，必要時使用消毒劑；前往人群聚集場所時應規範佩戴口罩。

　　三是可適當儲(chu) 備相關(guan) 藥物，在出現疑似新冠症狀後，可先進行自我抗原檢測，若結果為(wei) 陽性，且症狀較輕時，可居家治療；若出現症狀加重趨勢，要及時到醫療機構就診。

　　四是新冠病毒檢測陽性或具有發熱、呼吸道感染等症狀，應盡量避免外出。老年人、具有基礎性疾病重症高風險人群、孕婦、兒(er) 童等特殊人群盡量不外出。

　　問：政策調整後，如何有效地保護老年人、孕婦、兒(er) 童等脆弱人群？

　　許文波：一是老年人、嚴(yan) 重基礎病患者、孕婦、兒(er) 童等脆弱群體(ti) 首先要做好自我防護，勤洗手、規範佩戴口罩，避免前往人群聚集、通風不良的場所，如必須前往，要全程規範佩戴口罩。居室要經常通風，注意保持家庭環境衛生，接收快遞等物品做好個(ge) 人防護和適度外表消毒。

　　二是符合疫苗接種要求的，應當盡早完成疫苗全程接種和加強接種。尤其是60歲以上、有基礎性疾病等重症高風險人群，應接盡接、應接早接，對保護自身健康極其重要。

　　三是盡可能減少老年人、孕婦、嚴(yan) 重基礎病患者、兒(er) 童等脆弱群體(ti) 的感染機會(hui) ，若家庭同住人員中感染者，居家治療期間可單獨安排在一個(ge) 房間內(nei) ，避免與(yu) 相關(guan) 人員接觸。

　　四是社區摸清老年人、孕婦等脆弱人群群體(ti) 底數，關(guan) 注相關(guan) 人員用藥及治療需求，為(wei) 其提供必要的醫療衛生保障服務。

　　五是社區和家人關(guan) 心關(guan) 愛脆弱群體(ti) 的心理健康，使其保持愉悅心情，適量運動，增強機體(ti) 免疫力。

　　問：實行“乙類乙管”後，新冠疫情監測、數據收集、報告和發布要求有哪些變化？

　　李群：新冠病毒感染調整為(wei) “乙類乙管”傳(chuan) 染病後，疾病監測、報告和對外發布等工作，也要做出一些調整：

　　一是調整公布內(nei) 容。保留確診病例、重症病例和死亡病例，不再公布密切接觸者相關(guan) 信息。

　　二是調整公布頻次，根據疫情變化情況進行調整，最終調整為(wei) 每月一次。

　　三是調整監測內(nei) 容。將前期以每一個(ge) 病例為(wei) 重點的監測，調整為(wei) 以疫情趨勢、重點人群為(wei) 重點的監測，在繼續做好傳(chuan) 染病網絡直報的基礎上，開展醫療機構和社區人群哨點監測等多種形式的監測，加強病毒變異監測，相關(guan) 監測結果將在中國疾控中心網站上公布。

　　問：是否有可能再進一步將新冠病毒感染降至丙類傳(chuan) 染病？從(cong) 乙類降至丙類需要具備哪些條件？

　　李群：根據傳(chuan) 染病傳(chuan) 播方式、傳(chuan) 播速度、流行強度以及對人體(ti) 健康、對社會(hui) 危害程度的不同，傳(chuan) 染病防治法將法定傳(chuan) 染病分為(wei) 甲、乙、丙三類。丙類傳(chuan) 染病通常是一些常見、多發的傳(chuan) 染病，像流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、手足口病等共11種。對這類傳(chuan) 染病防控重點是關(guan) 注其流行趨勢，控製暴發流行。

　　是否進一步將新冠病毒感染調整為(wei) 丙類傳(chuan) 染病，取決(jue) 於(yu) 它的危害程度，需要持續監測疾病發病情況和病毒變異情況，有了充分依據後，經過科學評估，再考慮是否從(cong) 乙類調整至丙類。一般來說，要從(cong) 三個(ge) 方麵考慮：一是病毒毒株較為(wei) 穩定，毒力致病力最好能進一步降低；二是對疾病的認識更加全麵、係統，預防和治療手段更加成熟；三是群眾(zhong) 對疾病風險有更為(wei) 充分的認知，個(ge) 人防護能力不斷提高。目前尚需一定時間去觀察研究，積累更多科學數據進行評估。

　　問：政策調整後，疫情應對組織體(ti) 係、應對體(ti) 製是否會(hui) 相應地進行調整？群防群控、聯防聯控是否還會(hui) 堅持？

　　李群：新冠疫情發生以來，我國疫情應對的組織體(ti) 係、工作機製一直在根據全球疫情形勢變化和病毒變異情況，並結合我國疫情防控實踐，因時因勢因地進行優(you) 化、調整、完善。此次調整後，各地可以根據防控工作需要和防控措施實施效果，深入研究論證，繼續優(you) 化、調整、完善疫情應對的組織體(ti) 係、應對機製，以更好地統籌疫情防控和經濟社會(hui) 發展。

　　群防群控、聯防聯控一直是我國應對各類傳(chuan) 染病疫情的成功經驗總結。今後仍要堅持科學防治、精準施策，持續關(guan) 注國際國內(nei) 疫情形勢變化，持續開展病毒變異監測和分析研判，持續優(you) 化疫情防控政策措施，用好群防群控、聯防聯控這一重要法寶。