從感染HPV到宮頸癌,究竟有多遠?
3月4日是國際HPV知曉日。一直以來,人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌都有著密不可分的關(guan) 係。江蘇省中西醫結合醫院婦產(chan) 科副主任、主任中醫師黃美華表示,雖然如此,大家也不必覺得恐慌,因為(wei) HPV發展成癌,條件是很苛刻的。
HPV有14種分型與(yu) 宮頸癌的發生高度相關(guan)
人乳頭瘤病毒(HPV)有200多種分型,分為(wei) 高危型和低危型。
高危型HPV感染是指與(yu) 宮頸癌及宮頸癌前病變的發生高度相關(guan) ,持續感染有可能導致惡性腫瘤,包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68。
低危型HPV感染主要與(yu) 輕度鱗狀上皮內(nei) 病變和泌尿生殖係統疣、複發性呼吸道息肉等有關(guan) ,大多是良性病變,包括HPV6,11,42,43,44等。
在高危型HPV中,尤其需要被關(guan) 注的是HPV16、18型,這兩(liang) 種分型與(yu) 癌症的關(guan) 係最為(wei) 密切,70%以上的宮頸癌都與(yu) 它們(men) 有關(guan) 。
有統計數據顯示,80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染,但90%以上的女性在兩(liang) 年內(nei) 自然轉陰,隻有不到1%-4%的人持續HPV感染、最終發展為(wei) 宮頸癌前病變和癌變。
從(cong) 感染病毒到宮頸癌,大約需要10-20年
據介紹,99.7%宮頸癌都由高危HPV持續或反複感染所致。但HPV病毒感染後致病的過程是非常緩慢的,從(cong) HPV感染到癌前病變到宮頸癌大約需要10-20年的時間。在這漫長的疾病窗口期,我們(men) 有很多機會(hui) 發現它並且清除它,積極治療阻斷疾病的發展,避免發展至宮頸癌。
在這過程中,定期的篩查至關(guan) 重要, 建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯合篩查。若有以下幾種情況需要進一步做陰道鏡檢查:
(1) HPV16、18型陽性;
(2) 其他高危型HPV感染持續1年以上;
(3) HPV高危型陽性合並TCT異常;
(4)HPV高危型陽性伴陰道不規則出血等。
對於(yu) HPV感染,可通過以下方式進行預防:
1.接種HPV疫苗。建議要及早進行HPV疫苗接種。目前來說,9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。
2. 保持良好生活習(xi) 慣。
3. 定期檢查。HPV病毒感染後可能無症狀,需要女性定期進行HPV病毒篩查,一旦發現要及時治療。
4. 保持良好的生活習(xi) 慣,增強免疫力。不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體(ti) ,增強免疫力,當病毒來襲的時候,可以快速打敗它。
最後,黃美華主任提醒市民, HPV疫苗不能覆蓋HPV的所有分型,HPV疫苗不能治療已感染的HPV及相關(guan) 疾病,因此,即使接種了HPV疫苗,仍然需要定期進行宮頸癌的篩查。
記者 王夢航
通訊員 殷舒月 鍾偉(wei) 萍
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