鑲牙，簡單來說就是利用缺牙處旁邊的牙齒或牙槽骨，以義(yi) 齒的方式對牙齒缺失進行修複。

　　目前鑲牙的方法有：固定橋、可摘義(yi) 齒(活動假牙)、種植牙。老年人常見的問題就是缺牙後不及時修複，導致鄰牙傾(qing) 斜，造成鄰牙鬆動，最終可能導致餘(yu) 留牙脫落，影響進食及口腔健康。老年人鑲牙前一定要谘詢醫生，並及時佩戴牙冠進行修複。

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　　固定橋

　　固定橋屬於(yu) 一種固定假牙，其基本原理是利用缺失牙齒的一端或自然牙齒的一端做基牙，在其上製備固定體(ti) ，使其與(yu) 牙體(ti) 形成一體(ti) ，再用黏固劑將其與(yu) 基牙結合，患者不能自行取下。

　　優(you) 缺點

　　優(you) 點主要有固位穩定作用好，行使咀嚼功能時，固定義(yi) 齒與(yu) 基牙形成新的功能整體(ti) ，比較穩定且不會(hui) 移位，咀嚼效率非常高；固定橋支持作用好，其承擔的合力全部是由基牙及其以下的牙周組織所承擔，支持力比較大，其合力傳(chuan) 導的方式類似於(yu) 天然牙；舒適度高，固定義(yi) 齒的體(ti) 積和天然牙比較相似，沒有特別明顯的異物感，更加容易適應；固定義(yi) 齒戴上後不需要自己摘取，使用比較方便，不會(hui) 影響患者語言功能，不會(hui) 產(chan) 生惡心等感覺；固定義(yi) 齒的顏色接近於(yu) 天然牙，符合審美標準。

　　缺點主要有固定橋基牙的牙體(ti) 磨除量較大；固定橋的製造比較困難；另一方麵，固定橋具有更嚴(yan) 格的適應範圍，不是每一個(ge) 牙齒缺失的病人都能接受它，因此必須製定相應的診斷和治療計劃。

　　適應證

　　(1)缺牙數量：通常為(wei) 1~2顆，若缺齒超過2顆，則為(wei) 間隔缺齒較佳。

　　(2)缺牙的位置：牙齒缺失區域內(nei) 存在自然牙齒，並且有正常的牙周組織。

　　(3)良好的基牙情況：冠高適中、根粗、 穩定，牙周組織健康，未出現過分扭曲和移位，牙齒有損傷(shang) 者需進行充分的根管修複。

　　(4)咬合關(guan) 係：缺牙區齒槽脊頂與(yu) 對頜牙間有較大間距，對頜牙無延長，相鄰牙無傾(qing) 斜度。

　　(5)缺牙區的齒槽溝修複：通常在拔除3個(ge) 月後，前牙區的齒槽脊不宜吸收過多，以免造成不良後果，可以在後牙區設置衛生橋。

　　(6)年齡：患者的年紀對於(yu) 固定橋義(yi) 齒的結構沒有過多的影響，但是，如果患者的年齡太小，在基牙預備的時候，很可能會(hui) 造成牙髓損壞。如果年齡太大，由於(yu) 牙周組織收縮，基牙會(hui) 因為(wei) 承受太多的力而發生鬆動。

　　02

　　可摘義(yi) 齒

　　可摘局部義(yi) 齒是以天然牙、基托下的黏膜、骨組織為(wei) 支撐，通過固定器與(yu) 基托間的固位實現固定，利用人工牙修複牙槽脊、頜骨及其周圍軟組織，使用者可以自主取下。適用範圍極其廣泛，從(cong) 個(ge) 別牙缺失到全口牙缺失均可采用。

　　優(you) 點主要有適用範圍廣，磨除牙體(ti) 組織少；患者能自行摘戴，便於(yu) 清潔；製作簡單，治療過程無痛苦；費用低廉，便於(yu) 修理。缺點主要有體(ti) 積較大，異物感強，有時候甚至影響發音，引起惡心，其穩定性和咀嚼效能均不如固定義(yi) 齒，若存在義(yi) 齒設計不合理，製作質量差或患者口腔衛生習(xi) 慣差等情況，還可能對患者帶來基牙損傷(shang) 、黏膜潰瘍、齲齒、牙周炎、牙槽骨加速吸收等不良後果。

　　如果想做可摘義(yi) 齒，要在醫生的指導下選擇適合自己的假牙品牌、種類及製作方式，不能隨意自行決(jue) 定。義(yi) 齒修複前要進行必要的檢查，以保證假牙的功能和質量。

　　老年人在初戴義(yi) 齒時會(hui) 感到一些不適，如異物感強、影響發音、口水增多、惡心幹嘔、黏膜壓痛等，但是不要太緊張，可以慢慢適應，必要時請及時就醫調節。

　　03

　　種植牙

　　種植牙利用骨相容性良好的純鈦材料，將其製成與(yu) 人類骨骼高度相容的圓柱形或其他形狀，通過小型手術將其置入缺牙區牙槽骨，約3個(ge) 月使其與(yu) 牙槽脊緊密結合，然後在其上製備冠橋，為(wei) 臨(lin) 床治療缺牙提供了一條新途徑。種植牙具有強大的支持力量，可像天然牙一樣為(wei) 患者發揮咀嚼功能。

　　優(you) 缺點

　　種植牙具有舒適度高、美觀性強、堅固耐用、無需磨牙等優(you) 點，已成為(wei) 越來越多缺牙患者的首要選擇方式。種植牙的缺點為(wei) 修複周期長，一般為(wei) 4~6個(ge) 月；相比活動義(yi) 齒，費用較高、手術恢複期較長；對患者全身健康情況要求較高，需避免高血壓、心髒病、糖尿病及凝血障礙等疾病。

　　適應證

　　單個(ge) 或多個(ge) 牙缺失不適合或不願接受傳(chuan) 統義(yi) 齒修複的患者；牙槽脊重度吸收以至於(yu) 過分低平或呈刀刃狀，肌附著位置過高，舌體(ti) 積過大或活動過度，影響活動義(yi) 齒患者的固位；因心理或生理原因，不習(xi) 慣戴用可摘義(yi) 齒或因基托刺激出現惡心或嘔吐反應者。

　　鑲牙注意事項

　　(1)老年人鑲牙時一定要到正規的醫院，因為(wei) 現在有很多小診所打著價(jia) 格低的幌子，往往會(hui) 出現技術不規範、質量不過關(guan) 等情況。

　　(2)老年人鑲牙時一定要在醫生指導下進行，因為(wei) 有些老年人不明白原理，盲目地進行鑲牙，這樣不僅(jin) 會(hui) 對牙齒造成傷(shang) 害，甚至對身體(ti) 造成一定的危害。

　　(3)老年人鑲牙後需要定期複診，一般是半年或者一年進行一次複診，防止餘(yu) 留牙齲病、牙周炎及咬合異常導致的頜骨加速吸收等。

　　(4)老年人鑲牙後要注意飲食方麵的問題，不能吃太硬的食物和辛辣、刺激性的食物。因為(wei) 老年人的牙齒咀嚼能力減弱了，不良的飲食習(xi) 慣會(hui) 導致餘(yu) 留牙創傷(shang) 、牙槽骨加速吸收及義(yi) 齒的脫落破損。

　　(5)老年人鑲牙後要注意口腔衛生清潔問題。老年人一般都有牙齦萎縮、牙結石、口臭等問題，如果不注意口腔衛生問題的話，容易導致牙齦炎、牙周炎等疾病，加速餘(yu) 留牙的鬆動及脫落。

　　(6)老年人鑲牙後要注意保持良好的情緒狀態，因為(wei) 情緒對人體(ti) 健康影響非常大。

　　(7)老年人患有高血壓、心髒病、糖尿病等慢性疾病時要謹慎選擇鑲牙方式。

　　來源：健康北京