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梁萬年:奧密克戎是更難“考題”,動態清零是上海最佳方案

發布時間:2022-04-11 16:53:00來源: 新華社

  截至9日,上海本土確診和無症狀感染者已超17萬(wan) 例。上海疫情怎麽(me) 看、怎麽(me) 辦?何時社會(hui) 麵清零?國家衛生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作領導小組專(zhuan) 家組組長、清華大學萬(wan) 科公共衛生和健康學院常務副院長梁萬(wan) 年教授10日在上海接受了記者采訪並表示,對於(yu) 超大城市上海而言,奧密克戎是更難的“考題”,堅持動態清零是目前最佳方案。

  堅持動態清零是上海抗疫最佳方案

  問:能否詳細說明動態清零政策的科學性?

  答:動態清零是我國抗擊新冠肺炎疫情的總方針,也是2020年武漢保衛戰以來,幾十起國內(nei) 聚集性疫情抗擊形成的一套戰略性打法。多輪疫情都證明,動態清零是符合中國國情的,也是中國當前抗擊疫情的最佳選擇。

  堅持動態清零,是基於(yu) 人民至上、生命至上的理念。而且我們(men) 很自信地認為(wei) ,中國有能力、有基礎、有工具箱實現這一總方針。強大的製度優(you) 勢、老百姓的配合支持,組合起來,就能形成對生命的最大保護。“躺平”,不是中國的選擇。

  動態清零的核心在於(yu) 早發現、快速圍堵、切斷傳(chuan) 播,最終達到發現一起撲滅一起,使疫情不會(hui) 持續性傳(chuan) 播。這並不是追求完全零感染,也不是零容忍,但精髓是科學精準,精準的前提是有效。要比病毒跑得更快,以快製快,真正把防控措施落細、落小、落實。這可能會(hui) 暫時帶來當下生活的不便、經濟的影響,但需要用更廣闊的視野、更係統的方法、更長遠的眼光來看,盡一切可能有效精準平衡疫情防控和正常生產(chan) 生活。

  上海具備動態清零的條件。我們(men) 有“抗原檢測+核酸檢測”這樣更強大的武器,有豐(feng) 富的醫療資源,有全國的八方支援,能做到有效的收治,有老百姓的配合理解和支持。有了以上這些,我們(men) 沒有戰勝不了的困難。堅持動態清零,也是當前上海抗疫的最佳方案。

  上海本輪疫情動態清零麵臨(lin) 四大難點

  問:上海本輪疫情的特點是什麽(me) ?

  答:一是本輪疫情傳(chuan) 播的新冠病毒是奧密克戎亞(ya) 型變異株BA.2,傳(chuan) 播速度快、隱匿性強,無症狀感染者和輕症占比高,管控起來非常難。簡單地說如果沒有幹預措施,1個(ge) 人會(hui) 傳(chuan) 播9至10個(ge) 人;而且代際很快,傳(chuan) 一代的時間從(cong) 早期病毒的1周縮短到了3天;再加上無症狀感染者比較多,等識別出來時,可能已經傳(chuan) 播了兩(liang) 代甚至三代。

  二是上海從(cong) 早期小範圍傳(chuan) 播到逐漸出現社區傳(chuan) 播,如今全市16個(ge) 區縣都有病例,意味著靠應對德爾塔的方式來抗擊奧密克戎有難度,也意味著要采取更為(wei) 果斷堅定的措施。

  三是上海是一個(ge) 超大型的國際化都市,在采取防控的時候,對城市組織與(yu) 管理以及相應的防控能力都有很高的要求,比如2500萬(wan) 人要在一定時間內(nei) 共同完成同一動作,無論是對政府還是防疫人員和廣大老百姓都是一個(ge) 大的挑戰。

  四是上海是重要的交通樞紐、國際與(yu) 國內(nei) 交往頻繁,不僅(jin) 要防止本市疫情擴散,還要防止溢出以及境外輸入,當前最主要的是防止上海內(nei) 部疫情的擴散和反彈。

  抗擊這輪疫情,需要從(cong) 最基層的老百姓、組織,到上麵的區級、市級形成有效的係統和聯動,進一步統一思想、堅定信心。除了對抗病毒給生命帶來的危害,還要盡力保障城市運行和老百姓的正常生產(chan) 生活,怎麽(me) 做到更快速、更有效、更精準,是擺在上海麵前的一道重要命題。

  因此,我們(men) 采取的全員核酸檢測、全域靜態管理等政策,都是要千方百計把病毒RO等級降到1以下,一旦成功,就意味著一個(ge) 人傳(chuan) 不到另一個(ge) 人了,拐點自然就出現了。

  何時可以社會(hui) 麵清零主要看這兩(liang) 個(ge) 指標

  問:上海何時能實現社會(hui) 麵清零,需要滿足哪些條件?

  答:動態清零不代表零感染,衡量社會(hui) 麵清零是否出現成效有兩(liang) 個(ge) 重要指標:

  一是報告曲線,即每天報告新增數,用於(yu) 觀察傳(chuan) 播持續性是否被切斷,但由於(yu) 每天報告的病例其實在前幾天已被感染,在核酸檢測、複核確認的過程中有一段時間滯後,因此並不能從(cong) 這一數據判斷,傳(chuan) 播在上升或下降。

  二是發病曲線,由於(yu) 奧密克戎特別狡猾,大多時候感染者沒有症狀,無法界定發病時間,所以隻能按照采樣時間作為(wei) 起點,來觀察傳(chuan) 播是否下降到一定水平。從(cong) 上海這輪疫情看,社會(hui) 麵清零並不是指一個(ge) 新增病例都沒有,而是指社會(hui) 傳(chuan) 播切斷,即病例都屬於(yu) 管控中發現。

  目前,上海還有一部分新增病例從(cong) 社區篩查出來,如果哪一天所有新發病人都在密接、次密接中主動篩查發現,就達到了社會(hui) 麵動態清零。

  大家很關(guan) 心也很期盼上海疫情盡早出現下降的拐點,這基於(yu) 管控措施落地、落實,盡快把傳(chuan) 染源都找出來,全力以赴做好篩查,“早發現”“早隔離”“早治療”。

  堅決(jue) 摒棄“奧密克戎流感論”

  問:當前,一些老百姓認為(wei) 奧密克戎和“大號流感”差不多,怎麽(me) 看其對人民生命健康的危害性?

  答:它不是流感。它更快、更隱匿,更容易造成大範圍傳(chuan) 播。從(cong) 上海本輪疫情目前的數據來看,無症狀感染比例高,它可能有四方麵原因:一是新冠病毒變異株本身的特點,奧密克戎BA.2所致的無症狀感染者比例高於(yu) 德爾塔等其他變異株;二是新冠疫苗接種後一部分人即使感染後也不發生症狀;三是所采取的早發現、早幹預措施,阻斷了病程發展,有效避免了症狀的出現;四是嚴(yan) 格執行國家相關(guan) 的診療規範和指南,科學合理判定為(wei) 無症狀、輕型、普通型、重症、危重症、死亡等,也是需要予以關(guan) 注。此外,隨著疫情進展,出現重症和死亡的風險將會(hui) 進一步加大。

  第一,從(cong) 全球來看,老年人群新冠病死率比普通流感要高出幾十倍,80歲以上老年人甚至高出近百倍。上海是2500萬(wan) 人的超大城市,稍有不慎就會(hui) 對脆弱人群帶來健康損害,必須高度重視。

  第二,不僅(jin) 要看病死率,還要看死亡率,所有人都可能感染奧密克戎,整個(ge) 人口都是“分母”。對於(yu) 老年人比重很高的上海而言,如果不加以控製、發生大規模感染後,重症人數加起來,還會(hui) 是一個(ge) 龐大的數字。

  第三,不控製,就必然影響正常醫療衛生服務需求,會(hui) 對醫療資源產(chan) 生擠兌(dui) 。

  基於(yu) 以上,動態清零是科學的,我們(men) 有證據、依據堅持這一方針。

  抓住時間窗、形成合力必將出現曙光

  問:對於(yu) 經曆了多輪核酸和封控的上海市民,有什麽(me) 好的建議嗎?

  答:上海依然處在疫情高峰,病例高位振蕩,存在廣泛社區傳(chuan) 播,局部重點區域暴發,形勢極其嚴(yan) 峻複雜。但同時,我們(men) 沒有看到上海單日數字的指數級上升,說明全力以赴篩查、落實防控措施等策略,正在發揮重要作用,大家也不必恐慌。隻要我們(men) 的措施進一步的落地,大家共同努力,上海一定會(hui) 盡早出現拐點。

  膠著時期和關(guan) 鍵時刻,最需要老百姓的配合,我們(men) 也看到了上海市民的支持。我們(men) 要統一認識,摒棄“大號流感論”,從(cong) 各級政府到各行各業(ye) 、市民百姓,形成合力,抓住時間窗口,早日切斷傳(chuan) 播途徑。

  希望老百姓能更加理解我們(men) 的策略,做好個(ge) 人防護,保護好自己的身體(ti) 健康、飲食、睡眠,後期出現分級分類管控時,盡量減少不必要的聚集,不信謠、不傳(chuan) 謠。隻要我們(men) 共同堅持一段時間,相信很快就會(hui) 出現曙光。

  記者:周琳、龔雯、李恒毅、李姝莛、袁全、岑誌連

(責編: 陳濛濛)

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