中新網廣州5月16日電 (蔡敏婕 何宇航)“狂犬病暴露預防處置研討會(hui) ”15日在廣州舉(ju) 行。廣東(dong) 省預防醫學會(hui) 首席專(zhuan) 家張永慧稱，接種狂犬病疫苗是預防狂犬病發病的重要措施，但狂犬病疫苗無法立即產(chan) 生防護作用，根據相關(guan) 規定，判斷為(wei) Ⅲ級暴露者，應當立即處理傷(shang) 口並注射狂犬病被動免疫製劑，隨後接種狂犬病疫苗。

　　根據廣東(dong) 省疾病預防控製中心的解釋，狂犬病由狂犬病病毒引起，人狂犬病絕大多數是由帶狂犬病毒的動物咬傷(shang) (抓傷(shang) )而感染發病。潛伏期短到10天，長至2年或更長，一般為(wei) 31天至60天。狂犬病病死率極高，一旦發病幾乎全部死亡。但被狂犬咬傷(shang) 後，若能及時進行預防注射，則幾乎均可避免發病。

　　廣東(dong) 省預防醫學會(hui) 疾病控製首席科學家鄭慧貞稱，狂犬病雖然凶險，但按照“三部曲”科學處理能預防疾病的發生，即對傷(shang) 口徹底衝(chong) 洗清創消毒，在傷(shang) 口周圍浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白，以及按程序接種高質量的疫苗。

　　目前，狂犬病的預防主要包括主動免疫和被動免疫：主動免疫是指身體(ti) 能夠主動產(chan) 生抗體(ti) 獲得免疫力，主要通過接種疫苗獲得，維持時間相對較長。通常，狂犬病疫苗誘導產(chan) 生抗體(ti) 至少需要7天的時間，但抗體(ti) 可持續存在數年；被動免疫是指機體(ti) 被動接受抗體(ti) 、致敏淋巴細胞或其產(chan) 物所獲得的特異性免疫能力，其特點是效應快，不需經過潛伏期，一經輸入立即可獲得免疫力，但維持時間短。

　　張永慧指出，雖然我國狂犬病的防控有非常好的趨勢，但被動免疫製劑使用不足仍是我國近年人狂犬病發病的主要原因。

　　“在暴露於(yu) 狂犬病毒之後，到疫苗誘導產(chan) 生抗體(ti) 之前的這一時間段，常被稱為(wei) ‘主動免疫誘導的保護力空白區’。”鄭慧貞說，此時，使用被動免疫製劑可為(wei) “空白期”提供免疫保護，可使傷(shang) 口局部獲得高濃度的中和抗體(ti) ，阻斷病毒在傷(shang) 口中的擴散。

　　奧木替韋單抗是全國首個(ge) 重組全人源抗狂犬病毒單克隆抗體(ti) ，於(yu) 今年初上市，可有效中和中國現有種群狂犬病毒株。

　　鄭慧貞稱，注射單抗與(yu) 注射抗狂犬病免疫球蛋白的用途一樣，“可以簡單理解為(wei) 直接把抗體(ti) 打進身體(ti) 裏，與(yu) 病毒發生作用，阻止病毒入侵人體(ti) 。隻要對單抗成分不過敏，都可以使用。注射完單抗後一定要接種疫苗。”

　　“狂犬病毒暴露者一旦發病，致死率接近100%；但是，通過規範的主動免疫和被動免疫等預防措施，基本可以預防狂犬病的發生。” 廣州醫科大學附屬第八人民醫院犬傷(shang) 科門診主任醫師餘(yu) 衛華稱，單抗屬於(yu) 被動免疫製劑的一種，是靶向性抗體(ti) ，安全高效。發生狂犬病Ⅲ級暴露後盡早接種疫苗的同時，需聯合被動免疫製劑一起使用，單抗是更好的選擇。

　　鄭慧貞指出，在臨(lin) 床應用方麵，奧木替韋單抗作為(wei) 基因工程全人源特異性單克隆中和抗體(ti) ，應用人群不受限，給藥體(ti) 積小，局部刺激輕，使用更安全。(完)